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保险纠纷

保险纠纷

马关一学生车祸开颅花了2万2,保险公司说:肇事方赔过就不赔!法院:赔3.2万

马关县,文山州下辖的边境小县城。2021年8月底,一个12岁的男孩,母亲用手机给他买了一份学平险。 学平险这东西,家里有娃的都不陌生——学校统一通知,几十块到一百多块一年,家长在手机上点几下就买好了。买的时候没人细看条款,出事了才知道里面……

王德林2026-08-27
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设备公司给机器买了1.7亿的保险,运输途中彩印机摔坏了!保险公司赔了149万,转头就把安装公司告了:这钱你得还!

江苏镇江工厂1.7亿设备险,彩印机运输途中摔坏,保险公司赔149万后起诉安装公司追偿。最高法指导案例74号:违约行为造成的损害,保险公司照样可以代位求偿。

王德林律师2026-08-21
保险纠纷

凌晨4点,云南一司机醉驾翻下26米山坡,人没了!家属索赔80多万,保险公司说醉驾免责——法院:22万照赔

凌晨4点38分,云南临沧永德县,天还没亮。 杨某某开着那辆小型客车,从天生桥街子往歇马场村方向走。山路弯弯绕绕,谁也没想到,这一趟出去,人就再没回来。 车子行到天生桥至歇马场村K0+600M路段时,突然驶离了路面,一头翻下26米高的边坡。人被甩出车外,车辆翻滚着压下来,把杨某某压在车下。等救援赶到,人已经没了。交警的事故认定书写得很明白:杨某某醉酒后驾驶机动车,还是驾驶与驾驶证载明准驾车型不符的机

王德林2026-08-17
保险纠纷

凌晨4点,云南一司机醉驾翻下26米山坡,人没了!家属索赔80多万,保险公司说醉驾免责——法院:22万照赔

凌晨4点38分,云南临沧永德县,天还没亮。杨某某开着那辆小型客车,从天生桥街子往歇马场村方向走。山路弯弯绕绕,谁也没想到,这一趟出去,人就再没回来。车子行到天生桥至歇马场村K0+600M路段时,突然驶……

王德林律师2026-08-17
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马关农民599元买意外险,开旋耕机被撞,保险公司说"你开的不是保单上那辆车"——文山中院二审:赔6.2万!

文山马关县的郑友孝,2022年1月花了599块钱,给自己买了一份"平安车主尊享保障"组合保险。当时是儿子郑全永去办的,保单上写得明明白白:驾乘意外身故残疾保20万、意外医疗保20万,个人意外伤害保险(C款)也是身故残疾20万、医疗20万,还带一份住院津贴。一年保费599元,说贵不贵,图的就是个安心。 谁也没想到,这份保单会在8个月后派上用场,而且用出这么大的波折。 2022年9月18日,郑友孝开着

王德林2026-08-14
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马关农民599元买意外险,开旋耕机被撞,保险公司说"你开的不是保单上那辆车"——文山中院二审:赔6.2万!

文山马关农民599元买组合意外险,开旋耕机被撞后保险公司以'特别约定只赔指定车辆'拒赔,一审只判5250元住院津贴,文山中院二审改判保险公司赔62325.18元。

王德林律师2026-08-14
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花70块买份意外险,人没了保险公司说工种不对只赔1%——法院:赔10万!

70块钱能干什么?一顿外卖,两杯奶茶,或者,买一份保额12万的意外险。 山东泰安的李某丙就花了这70块钱。2019年11月23日,他在某保险公司投保了一份人身意外伤害保险,主险意外伤害保额10万,附加意外伤害医疗1万,附加意外伤害生活津贴1500元,还搭了一份附加疾病住院医疗1万,七七八八加起来总保额121500元。保险期间一年,到2020年11月22日截止。 谁也没想到,这份保险还真用上了,而且

王德林2026-08-10
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花70块买份意外险,人没了保险公司说工种不对只赔1%——法院:赔10万!

花70块买份意外险,人没了保险公司说工种不对只赔1%——法院:赔10万!

王德林律师2026-08-10
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体检报告一个箭头,买保险时没提,确诊脑膜瘤保险公司拒赔22万——法院:赔!

江苏无锡的周某,2014年2月25日去体检,报告上写着"舒张压偏高"四个字。 就这一行字,一年后差点让他22万的重疾险理赔款打了水漂。 2015年3月2日,周某在一家保险公司买了两份保险,一份叫《某康逸人生两全险》,一份是附加的重大疾病保险,保额22万元。合同写明:良性脑肿瘤、颅脑手术都算重大疾病,合同生效180天后初次确诊就能赔。 保费交了,合同生效了,日子照常过。 谁也没想到,2015年12月

王德林2026-08-05
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体检报告一个箭头,买保险时没提,确诊脑膜瘤保险公司拒赔22万——法院:赔!

体检报告显示舒张压偏高未告知保险公司,确诊脑膜瘤后被拒赔22万。法院判决:体检结论未确诊疾病的,不能认定投保人明知患病,不构成故意隐瞒,保险公司应赔付22万。

王德林律师2026-08-05
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工地上吊车碰伤人,保险公司说"不是交通事故"拒赔——法院:赔!交强险商业险都得赔!

上海有个建筑公司,给自己的吊车买了交强险和商业三者险,保额200万,一年保费也不少。结果吊车在工地上作业的时候,吊链不小心碰到了一个工人,造成十级伤残,医疗费花了5万5。 公司心想:买了保险嘛,找保险公司赔就行了。 没想到保险公司两手一摊:你这又不是交通事故,交强险只管路上跑的,工地上干活出了事不归我们管。商业三者险也一样,没说工地上干活也保。 建筑公司这下懵了——合着我买了几万块的保险,就只能在

王德林2026-07-28
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工地上吊车碰伤人,保险公司说"不是交通事故"拒赔——法院:赔!交强险商业险都得赔!

上海某建筑公司的吊车在工地上碰伤工人,保险公司以'不是交通事故'为由拒赔交强险和商业险。浦东新区法院依据保监会文件,判令交强险和商业三者险全额赔付。

王德林律师2026-07-28
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学生交了60块买学平险,住院花了2万,保险公司说有既往病史拒赔——法院:条款没告诉你,无效!

济南某中学的学生小仇在学校买了份学生意外伤害保险,保费才60块钱。结果因为气胸住了院,个人掏了两万多医药费。去找保险公司理赔,对方说:你这是既往症,不赔。 可小仇一家连保险条款都没见过。这份合同到底有没有效?保险公司的拒赔站得住脚吗? 事情是这样的。2017年9月,小仇通过学校向一家保险公司交了60元保费,投保了一份"大地状元乐学生、幼儿意外伤害保险"。这个保险包含了意外伤害、住院医疗等多个项目,

王德林2026-07-21
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学生交了60块买学平险,住院花了2万,保险公司说有既往病史拒赔——法院:条款没告诉你,无效!

济南一学生花60元买学平险,因气胸住院被保险公司以既往症为由拒赔。法院:免责条款没告诉你就不生效,但适用损失补偿原则。

王德林律师2026-07-21
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遇到保险理赔纠纷,文山保险纠纷律师能帮你做什么

保险公司拒赔怎么办?文山保险纠纷律师告诉你:免责条款未明确说明不发生效力,保险理赔超过30天未核定可起诉。

王德林2026-07-17
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前保险业务员连买10份重疾险,确诊癌症后索赔——法院:隐瞒关键信息,一份都不赔!

四川攀枝花,有个叫艾某的人,干过保险公司的理赔员,学过医,还在一家外资保险公司当过代理。按说,懂保险的人买保险,应该最知道规矩。可艾某的操作,连法官看了都摇头——他在一年多的时间里,悄悄向8家保险公司投了10份重大疾病保险,累计保额644万。然后,在投保第9份的时候,保险公司问他:「你还在其他地方买了保险没?」他回答了一个字:没。 结果,2019年4月,艾某被确诊为甲状腺乳头状癌。他去找保险公司理

王德林2026-07-14
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前保险业务员连买10份重疾险,确诊癌症后索赔——法院:隐瞒关键信息,一份都不赔!

前保险理赔员向8家公司买10份重疾险保额644万,确诊甲状腺癌后保险公司拒赔,法院判决解除合同合法。如实告知义务不限于健康信息。

王德林2026-07-14
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给弟弟连买7份保险交了4年保费,人没了保险公司说合同无效不赔——法院:禁止反言,赔238440元!

说个真事。 1998年11月,四川南充的老廖跑到当地一家保险公司,给他弟弟买了份鸿寿养老保险。保额2万,受益人写的是老廖自己。 事情到这还没完。接下来的一个多月里,老廖又连着6次跑去保险公司,给弟弟买了简易人身保险。7份保单加起来,身故保险金高达35万多。 老廖每年准时交保费,一次没落下。 4年后的2002年8月,他弟弟因病在家中去世。老廖拿着保单去找保险公司理赔,你猜保险公司怎么说? "合同无效

王德林2026-07-07
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给弟弟连买7份保险交了4年保费,人没了保险公司说合同无效不赔——法院:禁止反言,赔238440元!

四川南充男子给弟弟买7份保险并连续4年缴纳保费,弟弟病逝后保险公司以代签名、未如实告知为由拒绝理赔。法院适用禁止反言原则,判决保险公司赔偿238440元。

王德林律师2026-07-07
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文山的保险公司拒赔怎么办?什么情况下可以告保险公司?

# 文山的保险公司拒赔怎么办?什么情况下可以告保险公司? **王德林律师告诉你:保险公司拒赔后,你先看拒赔理由合不合理。如果拒赔理由不成立,你可以依次走协商、向银保监会投诉、申请仲裁、向法院起诉这四条路。只要合同有效、事故属于保险责任范围、保险公司没有合法拒赔依据,你完全可以把保险公司告上法庭。** 我在文山处理过大量保险纠纷案件,车险、意外险、健康险、人寿险都有。

王德林律师2026-07-07