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给亲人买保险,隐瞒病史会怎样

保险纠纷王德林2026-06-13

给亲人买保险,隐瞒病史会怎样

本文为法律科普,案例来源于人民法院案例库案例,人物已做脱敏处理。

基本案情

1998年,廖某为他的弟弟廖某某买了多份人身保险,包括一份鸿寿养老保险和六份简易人身保险,受益人都是廖某自己。投保时,保险公司的投保单上明确询问了被保险人是否有慢性支气管炎、肺气肿、心脏病等病史,廖某都勾选了“否”,并代替弟弟签了字。之后,廖某每年按时交保费。

2002年,廖某某因病去世。尸检和司法鉴定发现,他在投保前就已经患有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病等严重疾病,甚至早在1984年就因肺结核住过院。廖某向保险公司索赔时,保险公司认为廖某隐瞒了弟弟的病史,没有如实告知,因此拒绝赔付,并解除了合同。廖某不服,起诉到法院。

法院判决

法院最终没有支持保险公司的说法。法院认为,虽然廖某在投保时没有如实告知弟弟的病史,但保险公司在收到投保单后,没有进行任何核实就接受了投保,还连续多年收取保费。直到被保险人死亡后,保险公司才以未如实告知为由提出解除合同。这种情况下,保险公司不能再用“合同无效”来当挡箭牌。法院判决保险公司按照合同约定支付保险金。

律师分析

这个案子说明了一个很重要的道理:保险公司不能“两头占便宜”。投保人没有如实告知,保险公司确实有权解除合同,但这个权利不是无限的。如果保险公司明明知道或者应该知道投保人有问题,却还是收钱承保,等出了事再反悔,法律不会支持。

另外,投保人在投保时一定要认真对待健康告知。很多人觉得“小毛病”不用讲,或者代别人签字时随便勾选,这都可能给以后理赔埋下隐患。在文山地区的类似纠纷中,法院也强调,如实告知义务是保险合同的基础,但保险公司也不能滥用这个规定来推卸责任。

王德林律师提示:

第一,给家人买保险时,一定要如实填写被保险人的健康状况,不要有侥幸心理。如果拿不准哪些情况需要告知,可以咨询保险公司或专业律师。

第二,如果保险公司已经收了保费、出了保单,事后又拿“未如实告知”来拒赔,不要轻易放弃。可以看看保险公司是否在承保时就有机会发现问题,或者是否长期没有提出异议,这些都可能成为你维权的依据。


来源:本文案例来源于人民法院案例库案例,入库编号无。

王德林 律师

云南八谦(文山)律师事务所 · 副主任

电话:15987555284

邮箱:418537189@qq.com

地址:云南省文山壮族苗族自治州文山市

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