医生被患者家属打伤，算不算工伤

医生被患者家属打伤，算不算工伤

本文为法律科普，案例来源于《中国法院年度案例》，人物已做脱敏处理。

案情简介

袁某是某县中医院肛肠科主任，也是患者范某某的主治医生。2020年4月20日晚上，患者范某某的妹夫张某某到袁某的办公室询问病情。袁某告知需要等待检查结果，张某某情绪激动，开始指责和埋怨袁某，双方发生口角，随后升级为肢体冲突，袁某面部受伤。经公安鉴定，袁某的伤情为轻伤二级。

2020年5月12日，袁某所在的医院向某县人社局提交工伤认定申请。某县人社局认为，袁某受到的伤害不符合《工伤保险条例》第十四条第三项“在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害”的规定，决定不予认定工伤。袁某不服，提起行政诉讼。

法院怎么判

一审法院（重庆市城口县人民法院）认为：袁某受伤的直接原因是与张某某的互殴行为，并非其主动履职行为给第三人带来不便而引发的暴力伤害。袁某作为医务人员，面对患者家属的批评或暴力行为，理应包容和冷静，而非“以暴制暴”。因此，袁某所受伤害与履行工作职责无关，不符合工伤认定条件，判决驳回袁某的诉讼请求。

袁某不服，提起上诉。二审法院（重庆市第二中级人民法院）认为：医生回复患者或患者家属的咨询是工作职责之一。袁某接受患者家属咨询是在履行工作职责，只是在过程中因语言、语气和肢体动作等因素导致矛盾产生。整个争执过程在时间上连续，地点在工作场所内，具有明显连贯性。袁某的伤害结果是工作原因与双方争执扭打行为共同导致，不能因为双方互殴就否认伤害与工作职责之间的因果关系。此外，《工伤保险条例》第十六条只规定了故意犯罪、醉酒或吸毒、自杀或自残三种情形不得认定为工伤，没有兜底条款，职工在履行工作职责过程中因工作发生纠纷后处理不当，不属于法定排除工伤的情形。二审法院判决撤销一审判决和某县人社局的不予认定工伤决定，责令某县人社局在60日内重新作出工伤认定决定。

律师解读

这个案例的核心争议是：职工在工作时间和工作场所内，因工作纠纷与他人发生冲突并受伤，是否属于“因履行工作职责受到暴力伤害”。

法院最终认定属于工伤，主要基于以下几点：

一是暴力伤害与履行工作职责之间要有内在关联性。本案中，袁某接受患者家属咨询是履行医生职责，纠纷的起因是工作内容，而非个人恩怨。即使袁某在处置纠纷时方式欠妥，也不能否定伤害与工作职责的因果关系。

二是“处置不当”不是工伤认定的法定排除理由。《工伤保险条例》第十六条明确列举了三种不得认定工伤的情形，没有“处置不当”这一项。我国工伤责任实行无过错责任原则，除法定情形外，不考虑劳动者过错。只要不存在故意或重大过失，即使职工在事故中有过失，也不影响工伤认定。

三是可以类推适用“非本人主要责任”原则。上下班途中工伤认定要求“非本人主要责任”，这个原则可以类推到因工作纠纷受伤的情形。如果职工对伤害结果负有一定责任，但未达到重大过失或故意程度，仍应认定为工伤。

王德林律师提示：

如果您在工作中因履行工作职责与他人发生冲突并受伤，即使您在冲突中有一定过错（如言语不当、处置欠妥），只要不是故意或重大过失，仍有可能被认定为工伤。关键在于证明伤害与工作职责之间的因果关系，以及纠纷起因是工作内容而非个人恩怨。建议在受伤后及时报警、保留监控录像、收集证人证言，并在第一时间向用人单位报告，由单位在30日内向人社局申请工伤认定。如果人社局不予认定，可以依法申请行政复议或提起行政诉讼。文山地区的当事人如果遇到类似问题，建议咨询专业律师，结合具体案情判断是否具备工伤认定的条件。

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王德林 律师

云南八谦（文山）律师事务所 · 副主任

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