第三者能否直接起诉保险公司？这个案例告诉你答案

1. 家属能否绕过石料场，直接起诉保险公司？

·保险公司辩称：保险合同具有“相对性”，家属无权直接索赔。 

·法院认为：根据《保险法》第65条，若被保险人（石料场）“怠于请求”赔偿，第三者（家属）有权直接向保险公司索赔。本案中，石料场长达6个月未申请理赔，已构成“怠于请求”。

2. 免责条款是否有效？

·保险公司主张：事故因“重大过失”引发，且石料场未提供爆破作业许可证，应免责。 

·法院指出：保险公司在签订合同时未对免责条款进行明确提示说明，且核保时已发现石料场执照过期、未年检，却仍承保，属于“放任风险”。因此，免责条款无效。

法院最终判决：保险公司需在3日内支付家属51.51万元保险金，并承担诉讼费用。 

关键理由：

·保险合同合法有效，保险公司未尽到免责条款的提示说明义务； 

·石料场长期怠于索赔，家属有权直接追偿；

·保险公司核保不严，不得事后以“资质不全”为由拒赔。

1.对保险公司：

·核保时务必严格审查投保单位资质，避免“宽进严出”； 

·免责条款必须显著提示并明确说明，否则无效。 

2. 对受害者家属：

·若投保单位拖延索赔，可依据《保险法》第65条直接起诉保险公司； 

·注意保留事故责任认定书、赔偿协议等关键证据。 

3.对企业：

·及时续保、年检，避免因资质问题影响理赔； 

·事故发生后应主动配合保险索赔，避免被认定为“怠于请求”。