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胡某某驾驶未挂牌的摩托车发生交通事故,一场事故三份赔偿经典实操案例

交通事故纠纷王德林2026-04-16

    交通事故情况:2022年8月15日19时30分许,郑某某驾驶普通二摩托车沿着G324线自北向南方向逆行,途经G324普宁市“金狮酒店路段时,与胡某某驾驶的未挂牌的普通二轮摩托车生碰撞,造成胡某某受伤,普宁市公交认字【202211252号交通事故认定书认定,郑某某承担事故主要责任,胡某某次要责任,胡某某花费医疗费25万元,胡某某经鉴定到伤残一级,成为植物人。

    第一份赔偿:经交警部门组织当事人双方进行协调,郑某某与胡某某家属达成赔偿协议,由郑某某一次性赔偿胡某某各项经济损失50万元。

    第二份赔偿:因王某某与胡某某是父子关系,2022年4月25日,王某某为胡某某购买了一份《中和普惠保尊享电子保险》,意外伤害保险保额为15万元,意个医疗保额为25000元,住院津贴保额为9000元,保险期间为2022年4月25日至2023年4月24日止,胡某某把保险公司告到法院,要求保险公司按保险金额进行赔偿。

    保险公司抗辩:根据交通事故认定书记载,事故发生时,胡某某驾驶的车辆为无号牌车辆即未取得行驶证,根据保险条款属于保险拒赔情形,保险公司不承担保险赔偿责任,在质证阶段将提交王某某投保涉案保单的回溯视频,证明投保时保险公司已经向投保人对免责条款履行了提示说明义务。

    法官判决认为:根据法律规定,保险公司对免责条款的提示及明确说明承担举证责任,因保险公司列举的证据不能证实其已经履行提示和明确说明义务,保单上对于明示告知和重要提示部分未用足以引起注意的字体载明,其列举的投保视频回溯因时间短,在保险条款多,无保险人员特别提示和说明的情况下,普通投保人无法在较知时间内阅读完并理解全部免责条款和其他条款,不能使交通人在进行投保操作时引起注意,普通投保人对电子投保操作时完全可以在未阅读和理解相关条款的情况下也可以直接下滑至确认页面进行确认并进行下一步操作,王某某完成了投保操作并不能证实保险公司已经履行了提示和明确说明主务,保险公司也列举投保时的口头告知录音或者电话告录音等证据,保险公司承担举证不能的法律后果。判决保险公司按保险单保额支付胡某某18万元。

    第三份赔偿:2022年3月3日,胡某某的公司为其购买了一份团体意外伤害保险,胡某某意外伤残、身故保险金额为20万元,意外医疗保险金额为2万元,意外住院定额保险金额为18000元。胡某某把保险公司告到法院,要求保险公司按保险金额进行理赔,并赔偿鉴定费1000元,合计239000元。

    保险公司抗辩:投保人已经签字,就足以证明保险公司已经对免责条款进行了提示义务及明确说明义务,胡某某系驾驶未取得行驶证的摩托车发生交通事故,属于免责范围,保险公司不应当承担赔偿责任。

    法院判决认为:虽然《中华人民共和国道路交通安全法》虽然规定了取得行驶证的车辆方可上路行驶,保险公司将该规定作为免责条款时,仍需进行相应的提示,保险公司的保险条款虽然规定了“驾驶无有效行驶证的机动车”属于免责范围,但在其保险条款的释义部分,并未把交通事故认定书认定的“驾驶无悬挂号牌的机动车上路行驶”包括在内,当一个条款存在两种以解释时,应当按照有利于被保险人的角度进行解释,保险公司不能充分的提交证据证明其已经就本案的免责条款进行提示及说明,应当承担举证不能的法律后果,判决保险公司支付胡某某保险金239000元。


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