雇主给雇员买的意外险,赔偿金能抵扣雇主的赔偿款吗
雇主给雇员买的意外险,赔偿金能抵扣雇主的赔偿款吗
本文为法律科普,案例来源于《中国法院年度案例》,人物已做脱敏处理。
案情简介
赵某是一名货车司机,受雇于张某和柴某。2019年4月,赵某在高速公路上驾驶货车时发生交通事故,导致重伤。经鉴定,赵某的伤情构成一处五级伤残、一处九级伤残。事故发生后,赵某先向事故对方索赔,法院判决对方赔偿了部分损失。但赵某的损失总额高达158万余元,扣除对方赔偿后,仍有102万余元未获赔偿。
张某和柴某作为雇主,曾为赵某购买了一份团体意外伤害保险,保额50万元。事故发生后,保险公司已向赵某支付了意外伤害保险金40万元、医疗费用保险金5万元、住院津贴2.07万元,合计约47.07万元。此外,车辆所属公司购买的车上人员险也赔付了10万元。张某和柴某还垫付了1.247万元医疗费。
赵某认为,雇主还应就剩余损失承担赔偿责任。张某和柴某则认为,自己已经买了保险,保险赔款应该算作赔偿的一部分。双方争议的焦点是:雇主为雇员买的意外险,保险金能不能抵扣雇主本应承担的赔偿款?
法院怎么判
法院审理后认定,赵某与张某、柴某之间构成劳务关系。赵某作为司机,在驾驶中未尽到安全注意义务,自身存在过错,应承担20%的责任。张某和柴某作为雇主,未尽到安全监督义务,应承担80%的责任。
法院计算后认为,张某和柴某应赔偿赵某82万余元。但扣除保险公司已赔付的47.07万元、车上人员险赔付的10万元以及雇主垫付的1.247万元后,张某和柴某实际还需连带赔偿赵某23.7万余元。
法院同时认定,保险公司已按合同约定足额赔付了意外伤害保险金,不存在少赔问题。
律师解读
这个案例的核心问题是:雇主给雇员买的人身意外险,保险金能不能抵扣雇主自己的赔偿款?
实践中,很多雇主(尤其是个人雇主)法律知识有限,分不清“雇主责任险”和“人身意外险”的区别。雇主责任险是直接保雇主自己的赔偿责任,赔的钱归雇主;而人身意外险是保雇员的人身安全,赔的钱归雇员或其家属。因此,过去不少法院认为,保险金是雇员应得的福利,不能用来抵扣雇主的赔偿,雇主该赔多少还得赔多少。
但本案法院持不同观点,认为可以抵扣。理由主要有三点:
一是从法律上看,雇主花钱买保险,目的是分散用工风险。如果保险赔了钱,雇主还得再赔一遍,那雇主买保险的意义就大打折扣。雇员拿到保险金后,损失已经得到部分填补,再要求雇主全额赔偿,反而可能让雇员获得超额补偿,这不符合“损失多少赔多少”的补偿原则。
二是从现实看,很多个人雇主经济能力有限,如果不允许抵扣,雇主可能根本赔不起,最终雇员的损失反而无法及时得到弥补。允许抵扣,反而能激励更多雇主主动为雇员买保险,对雇员更有利。
三是从操作看,如果雇员领了保险金,就应视为其同意用这笔钱来抵扣雇主的赔偿款。如果雇员不同意,可以拒绝领取保险金,再向雇主全额索赔。但一旦领了,就不能再反悔。
因此,法院最终认定,雇主为雇员购买的人身意外险,保险金可以相应抵扣雇主本应承担的赔偿责任。
王德林律师提示:
对于雇员来说,如果雇主为你买了意外险,出事后你领了保险金,并不意味着雇主就不用赔了。保险金只能抵扣雇主应赔的部分,如果保险金不足以覆盖你的全部损失,你仍然可以要求雇主赔偿差额。但如果你领了保险金,又要求雇主全额赔偿,法院可能不支持。
对于雇主来说,给雇员买意外险是分散风险的好办法,但要注意:一是最好同时购买雇主责任险,这样保障更全面;二是买保险时要明确告知雇员,并保留好相关证据;三是出事后,保险赔款可以抵扣你的赔偿责任,但要及时与雇员沟通,避免产生误解。
文山地区的当事人如果遇到类似问题,建议咨询专业律师,根据具体情况制定维权或风险防范方案。
王德林 律师
云南八谦(文山)律师事务所 · 副主任
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