下班途中骑车摔倒算不算工伤?法院判决给出明确答案
事件背景
2013年7月12日晚,于某下班后骑自行车回家途中不慎摔倒,导致颅脑损伤。随后,其所在公司向人社局申请工伤认定,但因无法提供交警部门出具的交通事故责任认定书,人社局两次作出不予认定工伤的决定。于某不服,历经行政复议、一审、二审及再审程序,法院均维持了不予认定工伤的结论。
争议焦点
于某的摔伤是否符合《工伤保险条例》中“上下班途中非本人主要责任的交通事故”这一工伤认定条件?
法律分析:为何摔倒不算工伤
1、“非本人主要责任”是核心要件
《工伤保险条例》第14条第6项规定,职工在上下班途中,受到“非本人主要责任”的交通事故伤害的,应当认定为工伤。
·举证要求严格:需以交警部门的事故责任认定书、法院生效裁判等法律文书为依据。
·本案关键问题:于某摔倒后未报警,且事后无法补办事故责任认定书,导致无法证明事故“非本人主要责任”。
2、举证责任如何分配?
·职工需初步举证:证明事故发生在上下班途中,且属于交通事故。
·用人单位反证:若职工已初步举证,用人单位需证明不属工伤(如职工存在故意或重大过失)。
·本案结果:于某未提供任何事故证据,人社局调查后认定其摔倒系自身原因,故无法满足工伤条件。
3、程序合法性审查
·人社局在调查中走访事故现场、要求补正材料,程序符合《工伤认定办法》规定。
·法律未强制要求工伤认定前必须组织听证,因此于某主张的“程序违法”不成立。
法院判决要点
再审法院认为:
人社局已充分调查,但现有证据无法证明事故中存在第三方责任,故于某摔倒属于“自身原因”,不符合工伤认定条件。
实务启示:
·及时报警并保留证据:上下班途中发生事故,应立即报警并取得责任认定书。
·补证不能的风险:若因未报警导致证据缺失,职工可能承担不利后果。
·用人单位责任:强制加班等行为可能成为工伤认定的间接因素,但本案中公司未被认定存在过错。
给劳动者的建议
1. 事故发生后:第一时间报警并固定证据(如现场照片、监控录像、证人证言)。
2. 保存就医记录:及时就诊并保留诊断证明、病历等材料。
3. 主动配合调查:向人社局提交上下班路线、时间证明等补充材料。
4. 警惕“意外”风险:单方事故(如自行摔倒)因缺乏第三方责任,较难认定为工伤,需特别注意安全。

云南八谦(文山)律师事务所
王德林律师
执业律师

专业办理:
1、工伤案件
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