越南2008年医疗保险法,第25/2008/QH12号(25_2008_QH12)
【越南法律中文翻译】法律-条例_25_2008_QH12.txt
翻译日期: 2026-08-22
翻译工具: DeepSeek API
**越南社会主义共和国**
**独立 - 自由 - 幸福**
**法律**
**医疗保险法**
(2008年11月14日,根据第25/2008/QH12号法律,第十二届国会第五次会议通过)
---
**第一章**
**总则**
**第一条** 调整范围
本法规定医疗保险的实施、管理和监督;医疗保险基金;参保者、医疗机构及相关组织、个人的权利和义务。
**第二条** 适用对象
本法适用于越南社会主义共和国境内的越南公民、在越南工作和生活的外国人、医疗机构、社会保险机构、相关组织和个人。
**第三条** 词语解释
在本法中,下列词语解释如下:
1. *医疗保险*是指由参保者缴纳保费,医疗保险基金支付其部分或全部医疗费用的医疗保障形式。
2. *医疗保险卡*是指由社会保险机构签发,确认参保者有权享受医疗保险待遇的凭证。
3. *参保者*是指根据本法规定参加医疗保险的个人。
4. *医疗机构*是指依法设立或注册的提供医疗服务的机构。
5. *基层医疗机构*是指乡、坊、镇级医疗机构或具有同等职能的医疗机构。
6. *县级医疗机构*是指县级、郡级、市级(直辖市所属市)医疗机构或具有同等职能的医疗机构。
7. *省级医疗机构*是指省级、中央直辖市医疗机构或具有同等职能的医疗机构。
8. *中央级医疗机构*是指中央直属医疗机构。
9. *医疗费用*是指用于检查、治疗、功能康复的费用;用于筛查、早期诊断某些疾病的检查费用;以及根据卫生部规定在诊疗过程中产生的其他相关费用。
10. *医疗保险基金*是指由参保者缴纳的保费、国家财政支持、其他合法来源资金形成的独立于国家财政的财务基金,用于支付医疗保险待遇。
11. *医疗保险基金管理机构*是指越南社会保险机构。
12. *医疗机构与医疗保险基金管理机构之间的合同*是指医疗机构与医疗保险基金管理机构之间关于为参保者提供医疗服务并结算医疗费用的协议。
13. *参保者共同支付*是指参保者在享受医疗保险待遇时,除医疗保险基金支付的部分外,由参保者自行承担的部分费用。
14. *连续参保时间*是指参保者连续缴纳医疗保险费的时间,中断缴费不超过三个月的情况除外。
**第四条** 医疗保险的原则
1. 确保参保者之间的风险分担。
2. 医疗保险缴费水平根据工资、薪酬、退休金、津贴或最低工资的百分比确定。
3. 医疗保险基金实行收支平衡、预算平衡,并确保基金的安全、节约和有效使用。
4. 医疗保险基金与医疗机构之间实行合同制管理,确保参保者的利益。
**第五条** 国家关于医疗保险的政策
1. 国家统一管理医疗保险,旨在实现全民医疗保险的目标。
2. 国家为以下对象提供医疗保险缴费支持:
a) 根据法律规定属于优抚对象的人员;
b) 贫困、接近贫困标准的人员;
c) 少数民族同胞在困难地区、边境地区、海岛地区居住的人员;
d) 儿童;
đ) 根据政府规定属于其他社会政策对象的人员。
3. 国家鼓励组织和个人对医疗保险基金进行捐助、赞助和资助。
4. 国家为医疗保险基金的投资活动提供优惠政策,以保值和增值基金。基金的收入和投资活动产生的利润免征相关税费。
5. 国家鼓励根据本法规定提供补充医疗保险。
**第六条** 医疗保险的宣传教育
1. 国家、各级政府部门、祖国阵线及其成员组织有责任宣传、普及医疗保险法律和政策,以提高组织和个人的认识,自觉遵守和执行医疗保险法律。
2. 社会保险机构有责任配合宣传机构、祖国阵线及其成员组织进行医疗保险的宣传和普及。
**第七条** 医疗保险的禁止行为
1. 不参加医疗保险或不为劳动者缴纳医疗保险费。
2. 伪造、购买、出售、出借、非法使用医疗保险卡。
3. 利用医疗保险卡骗取医疗保险基金。
4. 医疗机构违反医疗服务提供规定,造成医疗保险基金损失或损害参保者利益。
5. 医疗保险基金管理机构、医疗机构、参保者及相关组织、个人利用医疗保险政策、基金牟取私利。
6. 阻碍医疗保险政策的实施。
---
**第二章**
**参保对象**
**第八条** 参保对象
1. 必须参加医疗保险的对象包括:
a) 根据《劳动法》规定签订三个月以上劳动合同的劳动者;根据《干部和公务员法》规定在机关、单位工作的干部、公务员、公职人员;根据《军官法》、《人民公安法》规定的军官、士官、专业军人、人民公安;根据《军事义务法》规定的服役军人;
b) 根据《社会保险法》规定领取退休金、丧失劳动能力津贴的人员;
c) 根据《革命有功人员法令》规定的革命有功人员;
d) 根据法律规定属于优抚对象的人员;
đ) 根据法律规定属于贫困、接近贫困标准的人员;
e) 根据法律规定属于享受社会救助的对象;
g) 儿童;
h) 根据《干部和公务员法》规定,在乡、坊、镇工作的非专职人员;
i) 根据政府规定,在乡、坊、镇从事非专职工作的人员;
k) 根据《合作社法》规定的合作社社员;个体经营户;
l) 根据政府规定,在越南工作和生活的外国人;
m) 根据政府规定,属于其他必须参加医疗保险的对象。
2. 自愿参加医疗保险的对象包括:
a) 本条第1款规定的对象以外的家庭成员;
b) 本条第1款规定的对象以外的其他人员。
3. 政府对本条规定的对象作出具体规定。
**第九条** 参保者的义务
1. 按照本法规定缴纳医疗保险费。
2. 遵守医疗保险法律和规定。
3. 妥善保管医疗保险卡,并在就医时出示。
4. 向医疗机构提供真实、准确的个人信息。
---
**第三章**
**医疗保险卡**
**第十条** 医疗保险卡
1. 医疗保险卡由社会保险机构签发,发给参保者。
2. 医疗保险卡包含以下基本信息:
a) 参保者姓名;
b) 出生日期;
c) 性别;
d) 身份证号码或护照号码;
đ) 参保对象;
e) 参保时间;
g) 签发机构;
h) 其他相关信息。
3. 医疗保险卡不得转让、出借、涂改。
4. 医疗保险卡遗失、损坏或信息变更时,参保者应向社会保险机构申请补发或换发。
5. 医疗保险卡的有效期根据参保对象和缴费期限确定。
**第十一条** 医疗保险卡的使用
1. 参保者在就医时必须出示医疗保险卡。
2. 在紧急情况下,参保者可以在任何医疗机构就医,并必须出示医疗保险卡。
3. 参保者有权在登记的基层医疗机构就医。
---
**第四章**
**医疗保险基金**
**第十二条** 医疗保险基金的来源
1. 参保者缴纳的医疗保险费。
2. 国家财政支持。
3. 组织、个人的捐助、赞助。
4. 基金投资活动的合法收益。
**第十三条** 医疗保险缴费
1. 医疗保险缴费水平根据工资、薪酬、退休金、津贴或最低工资的百分比确定。
2. 医疗保险缴费率如下:
a) 对于本条第1款规定的对象,缴费率为工资、薪酬、退休金、津贴的4.5%;
b) 对于其他对象,缴费率根据政府规定确定。
3. 政府对本条规定的缴费率作出具体规定。
**第十四条** 医疗保险缴费责任
1. 对于根据《劳动法》规定签订三个月以上劳动合同的劳动者,缴费责任如下:
a) 劳动者缴纳其工资的1.5%;
b) 用人单位缴纳劳动者工资的3%。
2. 对于干部、公务员、公职人员,缴费责任如下:
a) 干部、公务员、公职人员缴纳其工资的1.5%;
b) 用人单位缴纳干部、公务员、公职人员工资的3%。
3. 对于根据《社会保险法》规定领取退休金、丧失劳动能力津贴的人员,由本人缴纳其退休金、津贴的4.5%。
4. 对于革命有功人员、优抚对象、贫困、接近贫困标准的人员、享受社会救助的对象、儿童,由国家财政缴纳。
5. 对于在乡、坊、镇工作的非专职人员,由国家和本人共同缴纳,具体比例由政府规定。
6. 对于合作社社员、个体经营户,由本人缴纳。
7. 对于在越南工作和生活的外国人,由本人或用人单位缴纳。
8. 对于自愿参保的家庭成员,由本人缴纳。
**第十五条** 医疗保险基金的支付范围
1. 医疗保险基金支付以下费用:
a) 检查、治疗、功能康复;
b) 定期产检、分娩;
c) 用于筛查、早期诊断某些疾病的检查;
d) 在紧急情况下或住院治疗期间需要转至上级专业医疗机构时,将患者从县级医疗机构转至上级医疗机构的转运费用;
đ) 根据卫生部规定属于医疗保险支付范围的其他费用。
2. 医疗保险基金不支付以下费用:
a) 因战争、自然灾害、灾难、流行病导致的伤亡,由其他基金或来源支付;
b) 因使用毒品、成瘾物质导致的疾病;
c) 因自杀、斗殴、醉酒导致的疾病;
d) 美容、整容;
đ) 根据法律规定属于其他基金或来源支付的费用;
e) 根据政府规定属于其他不属于医疗保险支付范围的费用。
**第十六条** 医疗保险基金的支付水平
1. 医疗保险基金根据以下原则支付医疗费用:
a) 根据医疗服务价格、药品、医疗耗材的价格进行支付;
b) 根据医疗服务的实际使用情况支付;
c) 根据医疗机构与医疗保险基金管理机构签订的合同支付。
2. 医疗保险基金的支付水平根据参保对象和医疗服务的级别确定,具体如下:
a) 对于根据本法第八条第一款第a、b、c、d、đ、e、g、h、i、k、l、m项规定的对象,医疗保险基金支付医疗费用的100%;
b) 对于其他对象,医疗保险基金支付医疗费用的80%,参保者共同支付20%。
3. 政府对本条规定的支付水平作出具体规定。
---
**第五章**
**医疗机构与医疗保险基金管理机构之间的合同**
**第十七条** 医疗机构与医疗保险基金管理机构之间的合同
1. 医疗机构与医疗保险基金管理机构之间的合同是医疗机构为参保者提供医疗服务并结算医疗费用的协议。
2. 医疗机构与医疗保险基金管理机构之间的合同包括以下主要内容:
a) 医疗服务提供范围;
b) 医疗服务提供条件;
c) 医疗费用结算方式;
d) 双方的权利和义务;
đ) 合同期限;
e) 违约责任。
3. 医疗机构与医疗保险基金管理机构之间的合同根据卫生部、财政部、社会保险机构的指导签订。
**第十八条** 医疗费用结算
1. 医疗费用根据医疗服务价格、药品、医疗耗材的价格进行结算。
2. 医疗费用结算方式包括:
a) 根据医疗服务价格、药品、医疗耗材的价格进行结算;
b) 根据病例进行结算;
c) 根据定额进行结算;
d) 根据其他方式结算。
3. 政府对本条规定的结算方式作出具体规定。
---
**第六章**
**参保者的权利和义务**
**第十九条** 参保者的权利
1. 根据本法规定享受医疗保险待遇。
2. 选择登记基层医疗机构。
3. 在登记的基层医疗机构就医。
4. 在紧急情况下,在任何医疗机构就医。
5. 要求医疗机构提供符合专业标准的医疗服务。
6. 对医疗保险基金管理机构、医疗机构违反法律规定的行为进行投诉、举报。
7. 在医疗保险卡遗失、损坏或信息变更时,申请补发或换发。
**第二十条** 参保者的义务
1. 按照本法规定缴纳医疗保险费。
2. 遵守医疗保险法律和规定。
3. 妥善保管医疗保险卡,并在就医时出示。
4. 向医疗机构提供真实、准确的个人信息。
---
**第七章**
**医疗机构、相关组织和个人的责任**
**第二十一条** 医疗机构的权利和义务
1. 医疗机构的权利:
a) 根据签订的合同提供医疗服务并结算医疗费用;
b) 要求医疗保险基金管理机构提供与医疗服务相关的信息;
c) 对医疗保险基金管理机构的决定提出申诉。
2. 医疗机构的义务:
a) 为参保者提供符合专业标准的医疗服务;
b) 遵守医疗保险法律和规定;
c) 与医疗保险基金管理机构签订合同;
d) 按照合同规定结算医疗费用;
đ) 向医疗保险基金管理机构提供与医疗服务相关的信息;
e) 对参保者进行医疗保险政策的宣传。
**第二十二条** 用人单位的责任
1. 为劳动者缴纳医疗保险费。
2. 为劳动者办理医疗保险参保、停保、变更手续。
3. 向劳动者提供医疗保险卡。
4. 配合社会保险机构、医疗机构进行医疗保险政策的宣传。
**第二十三条** 社会保险机构的职责
1. 组织实施医疗保险工作。
2. 签发、管理医疗保险卡。
3. 收取医疗保险费。
4. 管理、使用医疗保险基金。
5. 与医疗机构签订合同并结算医疗费用。
6. 检查、监督医疗保险的实施。
7. 处理投诉、举报。
8. 定期报告医疗保险的实施情况。
---
**第八章**
**国家管理**
**第二十四条** 国家管理的内容
1. 制定医疗保险政策、法律并组织实施。
2. 指导、实施医疗保险的宣传、教育。
3. 组织、管理医疗保险的实施。
4. 检查、监督医疗保险的实施。
5. 处理违反医疗保险法律的行为。
6. 国际合作。
**第二十五条** 国家管理的机关
1. 政府统一管理医疗保险。
2. 卫生部负责医疗保险的专门管理。
3. 财政部负责医疗保险基金的管理。
4. 各部、部级机关、政府机关在各自职责范围内负责医疗保险的管理。
5. 各级人民委员会在各自职责范围内负责医疗保险的管理。
---
**第九章**
**投诉、举报、奖励和处理**
**第二十六条** 投诉、举报
1. 组织、个人有权对违反医疗保险法律的行为进行投诉、举报。
2. 投诉、举报的处理根据法律规定进行。
**第二十七条** 奖励
对在医疗保险工作中取得成绩的组织、个人给予奖励。
**第二十八条** 处理
1. 违反医疗保险法律的组织、个人,根据违法行为性质、程度,给予行政处分、行政处罚或追究刑事责任;造成损失的,必须依法赔偿。
2. 利用医疗保险卡骗取医疗保险基金的人员,必须退还骗取的款项,并根据违法行为性质、程度,给予行政处分、行政处罚或追究刑事责任。
---
**第十章**
**施行条款**
**第二十九条** 施行效力
1. 本法自2009年7月1日起施行。
2. 本法取代2002年8月16日颁布的《医疗保险条例》。
**第三十条** 施行指导
政府、最高人民法院、最高人民检察院在各自职责范围内,指导本法的施行。
---
本法于2008年11月14日,越南社会主义共和国第十二届国会第五次会议通过。
**国会主席**
**阮富仲**
(已签名并盖章)
若您尚未拥有账户,请在此处注册!
第25/2008/QH12号法律 PDF(带红章版本)
此为会员账户专属功能。请登录以查看详情。
若您尚未拥有账户,请在此处注册!
生效状态:已知
效力:已知
生效状态:已知
法律
医疗保险
第十二届国会第四次会议通过
第25/2008/QH12号,2008年11月14日
关于与结核病诊疗相关的医疗保险诊疗及费用结算事宜,由第04/2016/TT-BYT号通知详细规定。
正在关注
根据1992年《越南社会主义共和国宪法》(经第51/2001/QH10号决议修订、补充);
国会颁布《医疗保险法》。
第一章
总则
正在关注
第一条 调整范围和适用对象
正在关注
1. 本法规定医疗保险制度、政策,包括:医疗保险参保对象、缴费标准、缴费责任及缴费方式;医疗保险卡;医疗保险享受范围;为医疗保险参保人组织诊疗;医疗保险诊疗费用结算;医疗保险基金;与医疗保险相关的各方权利和责任。
正在关注
2. 本法适用于越南境内与医疗保险相关的国内组织、个人及外国组织、个人。
正在关注
3. 本法不适用于营利性医疗保险。
正在关注
第二条 词语解释
在本法中,下列词语理解如下:
正在关注
1. 医疗保险是在健康照护领域适用的一种保险形式,不以营利为目的,由国家组织实施,各对象依照本法规定有责任参加。
正在关注
2. 全民医疗保险是指本法规定的各对象均参加医疗保险。
正在关注
3. 医疗保险基金是由医疗保险缴费来源和其他合法收入来源形成的财政基金,用于向医疗保险参保人支付诊疗费用、医疗保险组织机构的运行管理费用以及与医疗保险相关的其他合法费用。
正在关注
4. 用人单位包括国家机关、公立事业单位、人民武装部队、政治组织、政治—社会组织、政治社会—行业组织、社会组织、社会—行业组织、企业、合作社、个体经营户及其他组织;在越南领土上活动的外国组织、国际组织,负有缴纳医疗保险费的责任。
正在关注
5. 初始医疗保险诊疗机构是指医疗保险参保人登记并记载于医疗保险卡上的首个诊疗机构。
正在关注
6. 医疗保险鉴定是由医疗保险组织机构进行的专业活动,旨在评估向医疗保险参保人提供医疗服务之合理性,作为医疗保险诊疗费用结算的依据。
第1条第1款由第68/2020/QH14号法律第37条第2款修订、补充
补充
本条第八款由第46/2014/QH13号法律第1条第1款补充
补充
第2条第9款由第51/2024/QH15号法律第1条第1款补充
补充
正在关注
第三条 医疗保险原则
正在关注
1. 保障医疗保险参保人之间的风险分担。
正在关注
本条第二款由第46/2014/QH13号法律第2款修订、补充
第3条第2款由第51/2024/QH15号法律第1条第2款修订、补充
2. 医疗保险缴费额按照工资、薪酬、退休金、津贴的百分比或者行政区域最低工资标准(以下统称为最低工资标准)确定。
正在关注
本条第三款由第46/2014/QH13号法律第2款修订、补充
3. 医疗保险待遇水平根据疾病程度、参保对象群体在医疗保险参保人权益范围内确定。
正在关注
4. 医疗保险诊查治病费用由医疗保险基金和医疗保险参保人共同支付。
正在关注
5. 医疗保险基金实行集中、统一、公开、透明的管理,保障收支平衡,并受国家保护。
正在关注
第四条 国家关于医疗保险的政策
第四条所述国家财政对中小学生、大学生缴纳医疗保险给予支持的事项,由第3648/BHXH-BT号公文指引
正在关注
1. 国家为革命有功人员及若干社会对象群体缴纳或资助缴纳医疗保险费。
正在关注
2. 国家对医疗保险基金投资活动实行优惠政策,以保值和增值基金。基金的收入来源及医疗保险基金投资活动所产生的收益免征税收。第四条第二款由第105/2014/NĐ-CP号法令第9条指引(失效——2018年12月31日)
第四条第二款由第30/2016/NĐ-CP号法令指引(失效——2025年7月25日)
正在关注
本条第二款关于企业所得税的规定由第32/2013/QH13号法律第2条第4款b项废止,自2014年1月1日起生效。
正在关注
3. 国家为组织、个人参加医疗保险或者为各对象群体缴纳医疗保险创造条件。
正在关注
4. 国家鼓励在医疗保险管理中发展先进技术和先进技术手段的投资。
正在关注
第五条 医疗保险国家管理机关
正在关注
1. 政府统一管理医疗保险。
正在关注
2. 卫生部对政府负责,实施医疗保险国家管理。
正在关注
3. 各部、部级机关在其任务、权限范围内与卫生部配合实施医疗保险国家管理。
正在关注
4. 各级人民委员会在其任务、权限范围内,对地方医疗保险实施国家管理。
**第六条 卫生部关于医疗保险的责任**
主持并与各部、部级机关、有关机关、组织配合履行下列任务:
1. 制定医疗保险政策、法律,组织医疗卫生体系、医疗专业技术分级,基于全民医疗保险的财政来源,服务于保护、照顾和提高人民健康的工作;
2. 制定医疗保险发展战略、规划、总体发展计划;
3. 颁布属于医疗保险参保人享受范围内的药品、医疗物资、技术服务目录,以及与医疗保险诊病、治病有关的专业技术规定;
4. 制定并呈报政府关于确保医疗保险基金平衡的各项措施;
5. 宣传、普及医疗保险政策、法律;
6. 指导、引导组织实施医疗保险制度;
7. 对医疗保险进行清查、检查、处理违法行为并解决申诉、控告;
8. 跟踪、评估、总结医疗保险领域的各项活动;
9. 组织关于医疗保险的科学研究与国际合作。
**第七条 财政部关于医疗保险的责任**
1. 与卫生部、有关机关、组织配合制定与医疗保险有关的财政政策、法律。
2. 对执行关于医疗保险、医疗保险基金的财政制度法律规定的行为进行清查、检查。
第七条a 由第51/2024/QH15号法律第1条第4款修订、补充
补充
第1条第4款由第25/2016/TT-BLĐTBXH号通知指导
(失效 - 2020年2月12日)
第七条b 由第46/2014/QH13号法律第1条第4款补充
补充
第七条c 由第46/2014/QH13号法律第1条第4款补充
补充
第1条第4款由第15498/QCPH-BQP-BHXH号协调规程指导
正在跟踪
第八条第3款由第46/2014/QH13号法律第1条第5款补充
第八条第3款由第51/2024/QH15号法律第1条第6款修订、补充
第八条 各级人民委员会在医疗保险方面的责任
正在跟踪
1. 在自身任务和权限范围内,各级人民委员会负有以下责任:
正在跟踪
a) 指导组织开展医疗保险政策、法律的实施;
正在跟踪
b) 保障按照本法规定由国家财政预算缴纳或资助的对象缴纳医疗保险费用的经费;
正在跟踪
c) 宣传、普及医疗保险政策、法律;
正在跟踪
d) 监察、检查、处理违法行为并解决关于医疗保险的申诉、控告。
正在跟踪
第八条第2款由第46/2014/QH13号法律第1条第5款修订、补充
第八条第2款由第51/2024/QH15号法律第1条第6款修订、补充
2. 除履行本条第一款规定的责任外,中央直辖市人民政府还有责任按照本法第三十五条第二款的规定管理和使用经费来源。
第八条第3款由第46/2014/QH13号法律第1条第5款补充
第八条第3款由第51/2024/QH15号法律第1条第6款修订、补充
补充
正在跟踪
第九条 由第51/2024/QH15号法律第1条第7款修订、补充
第九条 医疗保险组织
正在跟踪
第九条 由第51/2024/QH15号法律第1条第7款修订、补充
1. 医疗保险组织的职能是执行医疗保险制度、政策、法律,管理和使用医疗保险基金。
正在跟踪
第九条 由第51/2024/QH15号法律第1条第7款修订、补充
2. 政府具体规定医疗保险组织的组织、职能、任务和权限。
**第十条** 医疗保险基金审计
每3年定期,国家审计机关对医疗保险基金进行审计,并向国会报告结果。
当国会、国会常务委员会或政府要求时,国家审计机关对医疗保险基金进行不定期审计。
**第十一条** 被严格禁止的行为
1. 不缴纳或不按照本法规定足额缴纳医疗保险。
2. 欺诈、伪造医疗保险档案、医疗保险卡。
3. 将医疗保险缴费资金、医疗保险基金用于错误目的。
4. 阻碍、刁难或损害医疗保险参保人及相关各方的合法权益。
5. 故意虚假报告、歪曲提供有关医疗保险的信息、数据。
6. 利用职务、权限、专业知识、业务技能违反医疗保险法律规定的行为。
**第二章**
**医疗保险的参保对象、缴费标准、责任及缴费方式**
**第十二条** 医疗保险参保对象
1. 按照劳动法律规定签订无固定期限劳动合同、期限为3个月以上的劳动合同的劳动者;按照工资、薪酬法律规定领取工资、薪酬的企业管理人员;按照法律规定(以下统称劳动者)的干部、公务员、职员。
2. 正在人民公安力量中工作的业务军官、专业军官、技术军官及士官。
3. 正在按月领取退休金、丧失劳动能力津贴的人员。
4. 因工伤事故、职业病正在按月领取社会保险津贴的人员。
5. 已停止领取丧失劳动能力津贴、正在从国家财政预算中按月领取津贴的人员。
6. 已离职的乡、坊、镇干部正在按月领取社会保险津贴的人员。
7. 已离职的乡、坊、镇干部正在从国家财政预算中按月领取津贴的人员。
8. 正在领取失业津贴的人员。
9. 革命有功人员。
10. 依照关于退伍军人的法律规定确定的退伍军人。
11. 按照政府规定直接参加抗美救国战争的人员。
12. 现任国会代表、各级人民议会代表。
13. 依法享有按月社会救助津贴的人员。
14. 属于贫困户家庭的人员;正在经济社会条件困难、特别困难地区居住的少数民族同胞。
15. 按照关于对革命有功人员优待的法律规定,革命有功人员的亲属。
16. 按照关于人民军军官、兵役义务、人民公安和机要的法律规定,下列对象的亲属:
a) 正在服役的人民军军官、专业军人;正在人民军中服役的下士官、士兵;
b) 正在人民公安力量中工作的专业下士官、军官和专业、技术下士官、军官;限期服役的人民公安下士官、战士;
c) 正在政府机要委员会从事机要工作的军官、专业军人,以及正在从事机要工作、按照人民军军官军衔级别工资表和人民军专业军人工资表领取工资但不属于军人、人民公安的人员。
17. 6岁以下的儿童。
18. 按照关于捐献、摘取、移植人体组织、人体器官和捐献、摘取遗体的法律规定,已捐献人体器官的人员。
19. 正在越南学习并获越南国家财政预算奖学金的外国人。
20. 属于近贫户家庭的人员。
21. 中小学生、大学生。
22. 从事农业、林业、渔业和盐业的家庭户人员。
23. 本条第1款规定的劳动者负有抚养义务且居住在同一家庭户中的亲属。
24. 合作社社员、个体经营户。
25. 政府规定的其他对象。
本条经第46/2014/QH13号法第1条第7款修订、补充:
1. 医疗保险缴费标准和缴费责任规定如下:
a) 本法第12条第1款和第2款规定对象的月缴费标准最高不超过劳动者月工资、月劳动报酬的6%,其中用人单位缴纳2/3,劳动者缴纳1/3。在劳动者依照社会保险法律规定休产假或领养不满4个月婴儿的生育津贴期间,劳动者和用人单位无需缴纳医疗保险,但该期间仍计入连续参加医疗保险的时间,以享受医疗保险待遇;
b) 本法第12条第3款规定对象的月缴费标准最高不超过养老金、丧失劳动能力津贴的6%,由社会保险机构缴纳;
c) 本法第12条第4款、第5款和第6款规定对象的月缴费标准最高不超过最低工资标准的6%,由社会保险机构缴纳;
d) 本法第12条第8款规定对象的月缴费标准最高不超过失业保险津贴标准的6%,由社会保险机构缴纳;
đ) 本法第12条第7款、第9款、第10款、第11款、第12款、第13款、第14款、第15款、第16款、第17款和第18款规定对象的月缴费标准最高不超过最低工资标准的6%,由国家财政预算缴纳;
e) 本法第12条第19款规定对象的月缴费标准最高不超过最低工资标准的6%,由发放奖学金的机关、组织、单位缴纳;
g) 本法第12条第20款、第21款和第22款规定对象的月缴费标准最高不超过最低工资标准的6%,由该对象自行缴纳;
国家财政预算对本法第12条第20款和第21款规定对象以及第12条第22款规定对象中属于中等生活水平者给予部分医疗保险缴费补助。
第13条第1款g点,由第146/2018/NĐ-CP号法令第8条指导(失效 - 2025年8月15日)
第146/2018/NĐ-CP号法令中第13条第1款g点的指导内容,由第75/2023/NĐ-CP号法令第1条第3款修订、补充(失效 - 2025年8月15日)
本条由第46/2014/QH13号法律第1条第7款修订、补充:
h)本法第12条第23款规定的对象的月缴费水平最高不超过最低工资标准的6%,由劳动者缴纳;
本条由第46/2014/QH13号法律第1条第7款修订、补充:
i)本法第12条第24款规定的对象的月缴费水平最高不超过最低工资标准的6%,由该对象缴纳;
本条由第46/2014/QH13号法律第1条第7款修订、补充:
k)本法第12条第25款规定的对象的月缴费水平最高不超过最低工资标准的6%。
本条由第46/2014/QH13号法律第1条第7款修订、补充:
2. 若一人同时属于本法第12条规定的多个不同医疗保险参保对象,则按照该人根据本法第12条规定的对象顺序被确定的第一个对象缴纳医疗保险。
若本法第12条第1款规定的对象另有一份或多份无固定期限劳动合同或期限为3个月以上的劳动合同,则按照工资、薪酬水平最高的劳动合同缴纳医疗保险。
本条由第46/2014/QH13号法律第1条第7款修订、补充:
3. 政府具体规定本条第一款规定的缴费水平、资助水平。
第14条。作为缴纳医疗保险依据的工资、薪酬、津贴
1. 对于属于由国家规定工资制度对象的劳动者,缴纳医疗保险的依据是按照职级、军衔等级以及职务津贴、超龄津贴、职业工龄津贴(如有)计算的月工资。
2. 对于按照用人单位规定领取工资、薪酬的劳动者,缴纳医疗保险的依据是劳动合同中记载的月工资、薪酬。
3. 对于按月领取退休金、丧失劳动能力津贴、失业津贴的人员,缴纳医疗保险的依据是月退休金、丧失劳动能力津贴、失业津贴。
本条第4款由第46/2014/QH13号法律第1条第8款修订、补充
第14条第4款由第51/2024/QH15号法律第1条第12款修订、补充:
4. 对于其他对象,缴纳医疗保险的依据是最低工资标准。
本条第5款由第46/2014/QH13号法律第1条第8款修订、补充
**第十四条**(**Điều 14**)**第五款**(**Khoản 5**)由第51/2024/QH15号法第一条第十二款修订、补充:
5. 计算医疗保险缴费额的工资、薪酬上限为最低工资标准的20倍。
**第十五条**(**Điều 15**)**关于缴纳医疗保险费的方式**。本条由第46/2014/QH13号法第一条第九款修订、补充:
1. 用人单位每月为劳动者缴纳医疗保险费,并从劳动者的工资、薪酬中扣除医疗保险缴费额,一并缴入医疗保险基金。
2. 对于不按月支付工资的农业、林业、渔业、盐业企业,每三个月或六个月一次,用人单位为劳动者缴纳医疗保险费,并从劳动者的工资、薪酬中扣除医疗保险缴费额,一并缴入医疗保险基金。
3. 社会保险机构每月为本法第十二条第三款、第四款、第五款、第六款和第八款规定的对象缴纳医疗保险费至医疗保险基金。
4. 管理本法第十二条第七款、第九款、第十款、第十一款、第十二款、第十三款、第十四款、第十七款和第十八款规定的对象的机关、组织每年为这些对象缴纳医疗保险费至医疗保险基金。
5. 管理革命有功人员及其在本法第十二条第十六款a、b、c点规定的对象的机关、组织每年为其亲属缴纳医疗保险费至医疗保险基金。
**第十五条第八款**(**Khoản 8 Điều 15**)由第51/2024/QH15号法第一条第十三款b点补充。
**第十五条第七款**(**Khoản 7 Điều 15**)由第51/2024/QH15号法第一条第十三款b点补充。
6. 按月,发放奖学金的机关、组织、单位须为本法第12条第19款规定的对象向医疗保险基金缴纳医疗保险费。
7. 政府具体规定本法第12条第20、21、22、23、24和第25款规定的对象的医疗保险缴费方式。
第三章
医疗保险卡
**Điều 16.**(关于医疗保险卡的规定)
**1.** 医疗保险卡发放给参加医疗保险的人,并作为依照本法规定享受医疗保险权益的依据。
**2.** 每人仅签发一张医疗保险卡。
**3.** 医疗保险卡的有效时间规定如下:
**a)** 对于依照本法第50条第3款规定参加医疗保险,自第二次起连续缴纳医疗保险费的人,或依照本法第51条第2款规定参加医疗保险的人,其医疗保险卡自缴纳医疗保险费之日起生效;
**b)** 对于依照本法第50条第3款规定参加医疗保险,首次缴纳或非连续缴纳医疗保险费的人,其医疗保险卡自缴纳医疗保险费之日起30天后生效;对于高技术服务的权益,医疗保险卡自缴纳医疗保险费之日起180天后生效;
**c)** 对于6岁以下的儿童,医疗保险卡的有效期至儿童满72个月之日。
**4.** 医疗保险卡在下列情况下无效:
**a)** 卡片已过有效期;
**b)** 卡片被涂改、擦除;
**c)** 卡上所列姓名之人不再继续参加医疗保险。
**5.** 医疗保险组织规定医疗保险卡样式,在全国范围内统一管理医疗保险卡,并最迟至2014年1月1日必须组织发行带有参加医疗保险人照片的医疗保险卡。
第16条第5款由第1313/QĐ-BHXH号决定(已失效——2021年4月1日)提供指导。
第16条第5款由第41/2014/TTLT-BYT-BTC号联合通知第5条第1款(已失效——2018年12月31日)提供指导。
第16条第5款所述医疗保险卡样本由第1666/QĐ-BHXH号决定提供指导。
本条由第46/2014/QH13号法律第1条第11款修订、补充。
第17条由第51/2024/QH15号法律第1条第15款修订、补充。
第17条由第51/2024/QH15号法律第1条第15款修订、补充。
**第17条. 医疗保险卡签发**
第17条所述对已捐献身体器官人员的医疗保险卡签发由第41/2014/TTLT-BYT-BTC号联合通知第5条第2款(已失效——2018年12月31日)提供指导。
第17条所述为6岁以下儿童签发医疗保险卡由第05/2015/TTLT-BTP-BCA-BYT号联合通知提供指导。
第17条所述为若干对象编制医疗保险卡签发名单由第146/2018/NĐ-CP号法令第11条(已失效——2025年8月15日)提供指导。
第70/2015/NĐ-CP号法令中对第17条的指导内容由第74/2025/NĐ-CP号法令第1条第6款修订、补充。
第17条所述参加医疗保险对象名单由第188/2025/NĐ-CP号法令随附的第3号表格提供指导。
第17条所述医疗保险卡签发由第188/2025/NĐ-CP号法令第11条提供指导。
第17条所述参加、调整医疗保险信息申报表由第188/2025/NĐ-CP号法令随附的第2号表格提供指导。
第17条所述国防部医疗保险卡签发由第98/2025/TT-BQP号通知第9条提供指导。
本条由第46/2014/QH13号法律第1条第11款修订、补充。
1. 医疗保险卡签发档案包括:
本条由第46/2014/QH13号法律第1条第11款修订、补充。
a) 本法第13条第1款规定的负有缴纳医疗保险费责任的机关、组织的参加医疗保险登记文件;
本条由第46/2014/QH13号法律第1条第11款修订、补充。
b) 由本法第13条第1款规定的负有缴纳医疗保险费责任的机关、组织或者自愿参加医疗保险者的代表人编制的参加医疗保险人员名单;
本条由第46/2014/QH13号法律第1条第11款修订、补充。
c) 个人、家庭户参加医疗保险的申报表。
本条由第46/2014/QH13号法律第1条第11款修订、补充。
2. 为6岁以下儿童签发医疗保险卡的档案包括:
本条由第46/2014/QH13号法律第1条第11款修改、补充:
a) 出生证明副本或出生登记证明副本。若儿童尚未取得出生证明副本或出生登记证明副本,则须有父母或监护人居住地的乡、坊、镇人民委员会的确认书;
b) 儿童居住地的乡、坊、镇人民委员会出具的名单或申请签发医疗保险卡申请书。
3. 自收到本条第一款和第二款规定的完整卷宗之日起10个工作日内,医疗保险机构必须为参加医疗保险者签发医疗保险卡。
第十八条 补发医疗保险卡
1. 医疗保险卡在遗失的情况下予以补发。
2. 遗失医疗保险卡者须提交补发卡申请书。
本条第三款由第46/2014/QH13号法律第1条第12款修改、补充;“医疗保险机构”一词由第51/2024/QH15号法律第1条第35款a项替代:
3. 自收到补发卡申请书之日起7个工作日内,医疗保险机构必须为参加医疗保险者补发卡。在等待补发卡期间,持卡人仍享有参加医疗保险者的权益。
本条第四款由第46/2014/QH13号法律第1条第12款修改、补充;本条第四款由第97/2015/QH13号法律第23条第2款d项废止:
4. 被补发医疗保险卡者须缴纳费用。财政部部长规定补发医疗保险卡的费用标准。
第十九条 换发医疗保险卡
第十九条所列参加医疗保险人员名单,依据随第188/2025/NĐ-CP号法令颁布的第3号表格执行。
第十九条所述医疗保险卡换发,依据第188/2025/NĐ-CP号法令第十一条执行。
1. 医疗保险卡在下列情况下予以换发:
a) 破损、碎裂或损坏;
b) 变更初始登记就诊、治病地点;
c) 卡上记载信息不准确。
2. 换发医疗保险卡的档案材料包括:
a) 医疗保险参保人的换卡申请书;
b) 医疗保险卡。
3. 自收到本条第二款规定的完整档案材料之日起7个工作日内,“医疗保险组织”必须为医疗保险参保人换发新卡。在等待换卡期间,持卡人仍享有医疗保险参保人的权益。
4. 因卡片破损、碎裂或损坏而获换发医疗保险卡的人员须缴纳费用。财政部长规定医疗保险卡换发费用标准。
第二十条 收回、暂扣医疗保险卡
1. 医疗保险卡在下列情况下予以收回:
a) 在发放医疗保险卡过程中存在欺诈行为;
b) 卡上所列人员不再继续参加医疗保险。
2. 医疗保险卡在就医、治病人员使用他人医疗保险卡的情况下予以暂扣。被暂扣医疗保险卡的持卡人有责任前往领取卡片并依法缴纳罚款。
第四章
医疗保险享受范围
第二十一条 医疗保险参保人享受的范围
1. 医疗保险参保人由医疗保险基金支付下列费用:
a) 诊病、治病、功能康复、定期产检、分娩;
b) 为筛查、早期诊断某些疾病而进行的诊病;
(本款b项已被第46/2014/QH13号法律第1条第14款废止)
c) 对于本法第十二条第九款、第十三款、第十四款、第十七款和第二十款规定的对象,在急救或住院治疗期间须转往上级专业技术医院时,从县级医院向上级医院的病人转运。
2. 卫生部部长具体规定本条第1款b项;主持并与有关机关配合颁布属于医疗保险参保人享受范围内的药品、化学品、物资、医疗设备、医疗技术服务目录。
第21条第2款在《第31/2011/TT-BYT号通知》中的指导内容,经《第10/2012/TT-BYT号通知》修订、补充(已失效——自2015年1月1日起)
第21条第2款所述属于医疗保险基金支付范围的西药目录,由《第40/2014/TT-BYT号通知》指导(已失效——自2019年1月1日起)
第21条第2款在《第40/2014/TT-BYT号通知》中的指导内容,经《第36/2015/TT-BYT号通知》修订、补充(已失效——自2019年1月1日起)
第21条第2款所述属于医疗保险基金支付范围的康复技术目录、康复医疗耗材目录及日间康复费用支付事项,由《第18/2016/TT-BYT号通知》指导
第21条第2款在《第40/2014/TT-BYT号通知》中的指导内容,经《第50/2017/TT-BYT号通知》第4条修订、补充
第21条第2款所述属于医疗保险参保人享受范围内的化学药品、生物制品、放射性药品及示踪剂目录及其支付比例、支付条件,由《第20/2022/TT-BYT号通知》指导
第21条第2款在《第20/2022/TT-BYT号通知》中的指导内容,经《第01/2025/TT-BYT号通知》第13条第4款补充
本条经《第46/2014/QH13号法律》第1条第15款修订、补充
第22条第5a款经《第114/2025/QH15号法律》第44条第1款c项补充
第22条经《第51/2024/QH15号法律》第1条第17款修订、补充
**第22条. 医疗保险享受水平**
第22条由《第09/2009/TTLT-BYT-BTC号联合通知》第三章指导(已失效——自2015年2月1日起)
第22条由《第146/2018/NĐ-CP号法令》第14条指导(已失效——自2025年8月15日起)
第22条由《第296/BHXH-CSYT号公文》指导
第22条在《第146/2018/NĐ-CP号法令》中的指导内容,经《第75/2023/NĐ-CP号法令》第1条第5款修订、补充(已失效——自2025年8月15日起)
第22条在《第146/2018/NĐ-CP号法令》中的指导内容,经《第02/2025/NĐ-CP号法令》第1条第1款修订、补充(已失效——自2025年8月15日起)
第22条在《第70/2015/NĐ-CP号法令》中的指导内容,经《第74/2025/NĐ-CP号法令》第1条第10款修订、补充
第22条所述国防部的医疗保险享受水平,由《第98/2025/TT-BQP号通知》第10条指导
正在关注
本条经《第46/2014/QH13号法律》第1条第15款修订、补充
1. 医疗保险参保人依照本法第26条、第27条和第28条的规定就诊、治病时,医疗保险基金在其享受范围内支付就诊、治病费用如下:
正在关注
第22条第1款由《第62/2009/NĐ-CP号法令》第7条指导(已失效——自2015年1月1日起)
第22条第1款由《第188/2025/NĐ-CP号法令》第15条指导
本条经《第46/2014/QH13号法律》第1条第15款修订、补充
a) 对本法第12条第2款、第9款和第17款规定的对象,支付100%的就诊、治病费用;
本条由第46/2014/QH13号法律第1条第15款修订、补充:
b) 对于一次诊疗费用低于政府规定标准且在乡级医疗机构就诊的,承担100%的诊疗费用;
(第22条第1款b项由第188/2025/NĐ-CP号法令第17条第1款指引;第22条第1款b项由第188/2025/NĐ-CP号法令第17条第2款指引)
本条由第46/2014/QH13号法律第1条第15款修订、补充:
c) 对于本法第12条第3款、第13款和第14款规定的对象,承担95%的诊疗费用;
本条由第46/2014/QH13号法律第1条第15款修订、补充:
d) 对于其他对象,承担80%的诊疗费用。
2. 一人属于多个参加医疗保险对象的情形,按照享有最高权益的对象享受医疗保险权益。
(第22条第2款由第188/2025/NĐ-CP号法令第17条第4款指引)
本条由第46/2014/QH13号法律第1条第15款修订、补充:
3. 政府规定对超出专业技术转诊层级、按需求诊疗、使用高成本高技术服务以及其他不属于本条第一款规定情形的诊疗费用的结算标准。
(第22条第3款由第62/2009/NĐ-CP号法令第7条指引(失效——2015年1月1日);第22条第3款由第627/BYT-BH号公文指引;第22条第3款所述参保人按需求就诊的医疗保险享受标准由第188/2025/NĐ-CP号法令第20条指引;第22条第3款所述存在多种享受标准或变更享受标准时医疗保险享受标准的适用时间由第188/2025/NĐ-CP号法令第21条指引;第22条第3款所述在基础级医疗机构门诊就诊及在专科级医疗机构住院就诊的医疗保险享受标准由第188/2025/NĐ-CP号法令第17条第3款指引)
第二十三条 不享受医疗保险的情形
1. 第21条第1款规定的情形中已由国家财政预算支付的费用。
2. 在疗养、休养机构进行的疗养、休养。
第三款 第二十三条 经第114/2025/QH15号法律第四十四条第一款第d项修订、补充:
3. 健康检查。
4. 非以治疗为目的的孕期检查、诊断。
5. 使用辅助生殖技术、计划生育服务、刮宫流产、堕胎,但因胎儿或产妇病理性原因必须终止妊娠的情形除外。
6. 使用美容服务。
本条第七款经第46/2014/QH13号法律第一条第十六款修订、补充:
第二十三条第七款经第51/2024/QH15号法律第一条第十八款修订、补充:
7. 治疗斜视、近视及眼部屈光不正。
第二十三条第八款经第51/2024/QH15号法律第一条第十八款修订、补充:
8. 在诊病、治病及功能康复中使用替代性医疗器械,包括假肢、假眼、假牙、眼镜、助听器、辅助运动器具。
本条第九款经第46/2014/QH13号法律第一条第十六款修订、补充:
9. 对职业病、劳动事故、灾害进行诊病、治病及功能康复。
本条第十款经第46/2014/QH13号法律第一条第十六款废止:
10. 对自杀、自伤情形进行诊病、治病。
11. 对吸毒成瘾、酒精成瘾或其他成瘾物质成瘾进行诊病、治病。
本条第十二款经第46/2014/QH13号法律第一条第十六款废止:
12. 对因本人违法行为造成的身体、精神损伤进行诊病、治病。
13. 医学鉴定、法医鉴定、法医精神病学鉴定。
14. 参与临床试验、科学研究。
第五章
为参加医疗保险者组织诊病、治病
第五章由第1399/QĐ-BHXH号决定第二章指导
本条经第46/2014/QH13号法律第一条第十七款修订、补充:
第二十四条经第51/2024/QH15号法律第一条第十九款修订、补充:
第二十四条 医疗保险诊病、治病机构
第二十四条由第09/2009/TTLT-BYT-BTC号联合通知第十一条指导(失效 - 2015年2月1日)
第二十四条由第41/2014/TTLT-BYT-BTC号联合通知第六条第一款指导(失效 - 2018年12月31日)
第二十四条由第188/2025/NĐ-CP号法令第三十条指导
本条由第46/2014/QH13号法律第1条第17款修订、补充:
1. 医疗保险诊病、治病机构是指与医疗保险组织签订诊病、治病合同的医疗机构。
2. 医疗保险诊病、治病机构包括:
a) 乡级医疗站及同等机构、产院;
b) 全科、专科诊所;
c) 全科、专科医院。
第二十五条 医疗保险诊病、治病合同
**Điều 25.**
1. Hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế là văn bản thoả thuận giữa tổ chức bảo hiểm y tế với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh về việc cung ứng dịch vụ và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế.
2. Hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế gồm các nội dung chủ yếu sau đây:
a) Đối tượng phục vụ và yêu cầu về chất lượng cung ứng dịch vụ;
b) Phương thức thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh;
c) Quyền và trách nhiệm của các bên;
d) Thời hạn hợp đồng;
đ) Trách nhiệm do vi phạm hợp đồng;
e) Điều kiện thay đổi, thanh lý, chấm dứt hợp đồng.
3. Việc thỏa thuận về điều kiện thay đổi, thanh lý, chấm dứt hợp đồng quy định tại điểm e khoản 2 Điều này phải bảo đảm không làm gián đoạn việc khám bệnh, chữa bệnh của người tham gia bảo hiểm y tế.
4. Bộ trưởng Bộ Y tế quy định mẫu hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế.
**Điều 26.** Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế.
1. 参保人有权在乡级、县级或同级医疗机构登记初次医疗保险诊治病;除根据卫生部长规定获准在省级或中央级医疗机构登记的情形外。
参保人须在异地流动工作或临时居住的,可在符合专业技术等级且与其流动工作、临时居住地相适应的医疗机构进行初次诊治病,具体由卫生部长规定。
2. 参保人可在每季度初变更初次登记诊治病医疗机构。
3. 初次医疗保险诊治病医疗机构名称应记载于医疗保险卡上。
**第二十七条** 转院治疗
超出专业技术能力的情形下,医疗保险诊治病医疗机构有责任依照专业技术转院规定,及时将患者转至其他医疗保险诊治病医疗机构。
**第二十八条** 医疗保险诊治病手续
第28条(由第51/2024/QH15号法律第1条第23款修改、补充)
1. 参加医疗保险的人员在就诊、治病时,必须出示带照片的医疗保险卡;若医疗保险卡尚无照片,则必须同时出示医疗保险卡及该人的身份证明文件;对于6岁以下的儿童,仅须出示医疗保险卡。
2. 在急救情况下,参加医疗保险的人员可以在任何就诊、治病机构就诊、治病,并必须在出院前出示医疗保险卡及本条第一款规定的文件。
3. 在转院治疗的情况下,参加医疗保险的人员必须持有就诊、治病机构的转院档案。
4. 在按照治疗要求复诊的情况下,参加医疗保险的人员必须持有就诊、治病机构的复诊预约单。
第29条 医疗保险鉴定
1. 医疗保险鉴定的内容包括:
a) 检查医疗保险就诊、治病的程序;
b) 检查、评估对患者的治疗指定、药品、化学品、耗材、医疗设备、医疗技术服务的使用情况;
c) 检查、确定医疗保险就诊、治病的费用。
2. 医疗保险鉴定必须确保准确、公开、透明。
3. 短语“医疗保险组织”由第51/2024/QH15号法律第1条第35款a项替代。医疗保险组织负责实施医疗保险鉴定,并依法对鉴定结果承担责任。
第六章
医疗保险诊疗费用结算
第六章所述亚临床服务转介单按照第188/2025/NĐ-CP号法令附带的第9号表格执行。
第六章由第188/2025/NĐ-CP号法令第八章具体规定。
国防部医疗保险诊疗费用的结算、决算由第98/2025/TT-BQP号通知第五章具体规定。
第三十条 医疗保险诊疗费用结算方式
第三十条由第51/2024/QH15号法律第1条第24款修订、补充。
1. 医疗保险诊疗费用结算按照下列方式进行:
a) 按定额结算,是指按照在医疗保险诊疗机构登记参保的每张医疗保险卡在一定期限内所对应的诊疗费用定额和缴费标准进行结算;
b) 按服务价格结算,是指根据为患者使用的药品、化学品、耗材、医疗设备、医疗技术服务的费用进行结算;
**Điều 30** được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 24 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15
c) 按病种付费是指根据诊断对每种病例预先确定的诊疗费用进行付费。
**Điều 30** được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 24 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15
2. 政府具体规定适用本条第一款规定的医疗保险诊疗费用付费方式。
**Điều 31.** 医疗保险诊疗费用结算
**Điều 31** được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 25 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15
1. 医疗保险机构依据医疗保险诊疗合同,与诊疗机构结算医疗保险诊疗费用。
2. 医疗保险机构在下列情况下,直接向持医疗保险卡就诊的人员结算医疗保险诊疗费用:
第31条(Điều 31)第2款(Khoản 2)由第46/2014/QH13号法律第1条第20款(Khoản 20 Điều 1)修订、补充:
a)在无医疗保险诊疗合同(hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế)的医疗机构就诊;
第31条第2款a项所述情形的直接结算标准(Mức thanh toán trực tiếp)由第188/2025/NĐ-CP号法令第57条(Điều 57)规定。
第2款(Khoản 2)由第46/2014/QH13号法律第1条第20款(Khoản 20 Điều 1)修订、补充:
b)未按本法第26条、第27条和第28条(các điều 26, 27 và 28)规定就诊的情形;
第31条第2款b项所述情形的直接结算标准由第188/2025/NĐ-CP号法令第57条规定。
第2款(Khoản 2)由第46/2014/QH13号法律第1条第20款(Khoản 20 Điều 1)修订、补充:
c)在国外就诊;
第2款(Khoản 2)由第46/2014/QH13号法律第1条第20款(Khoản 20 Điều 1)修订、补充:
d)由卫生部部长(Bộ trưởng Bộ Y tế)规定的其他特殊情形。
第31条第2款d项由第188/2025/NĐ-CP号法令第50条、第54条规定。
第31条(Điều 31)由第51/2024/QH15号法律第1条第25款第31项(Điểm 31 Khoản 25 Điều 1)修订、补充:
3. 卫生部(Bộ Y tế)主持,并与财政部(Bộ Tài chính)协调,规定本条第2款所述情形的结算程序和结算标准。
第31条第3款(Khoản 3 Điều 31)由第09/2009/TTLT-BYT-BTC号联合通知第19条规定(失效日期——2015年2月1日)。
第31条第3款所述参加医疗保险者发生交通事故的诊疗费用结算程序由第39/2011/TTLT-BYT-BTC号联合通知规定(失效日期——2015年2月1日)。
第31条第3款由第41/2014/TTLT-BYT-BTC号联合通知第五章规定(失效日期——2018年12月31日)。
第31条第3款所述持医疗保险卡者就诊时药品、医疗设备费用直接结算由第22/2024/TT-BYT号通知规定(失效日期——2026年2月15日)。
第31条(Điều 31)由第51/2024/QH15号法律第1条第25款第31项(Điểm 31 Khoản 25 Điều 1)修订、补充。
4. 医疗保险组织根据政府规定的住院费,支付诊病、治病费用。
本条第五款由第46/2014/QH13号法律第1条第20款第5项补充。
第三十一条由第51/2024/QH15号法律第1条第25款修改、补充。
补充
第1条第20款由第15/2018/TT-BYT号通知指导(失效 - 2019年1月15日)
正在跟踪
本条由第46/2014/QH13号法律第1条第21款修改、补充。
第三十二条由第51/2024/QH15号法律第1条第26款修改、补充。
第三十二条 医疗保险诊病、治病费用的预支、结算、决算
第三十二条由第09/2009/TTLT-BYT-BTC号联合通知第十八条指导(失效 - 2015年2月1日)
第三十二条由第1399/QĐ-BHXH号决定第五章指导
第70/2015/NĐ-CP号法令中指导第三十二条的内容由第74/2025/NĐ-CP号法令第1条第14款b项修改、补充。
第70/2015/NĐ-CP号法令中指导第三十二条的内容由第74/2025/NĐ-CP号法令第2条第3款修改、补充。
第70/2015/NĐ-CP号法令中指导第三十二条的内容由第74/2025/NĐ-CP号法令第1条第14款c项修改、补充。
第70/2015/NĐ-CP号法令中指导第三十二条的内容由第74/2025/NĐ-CP号法令第2条第5款修改、补充。
第70/2015/NĐ-CP号法令中指导第三十二条的内容由第74/2025/NĐ-CP号法令第2条第1款修改、补充。
正在跟踪
本条由第46/2014/QH13号法律第1条第21款修改、补充。
1. 医疗保险组织有责任按季度向医疗保险诊病、治病机构预支经费,预支金额最低相当于上一季度已决算的实际医疗保险诊病、治病费用的80%。对于首次签订医疗保险诊病、治病合同的诊病、治病机构,首次预支金额最低相当于已签订合同中一个季度医疗保险诊病、治病经费额度的80%。
正在跟踪
本条由第46/2014/QH13号法律第1条第21款修改、补充。
2. 诊病、治病机构与医疗保险组织之间的结算、决算按季度进行,具体如下:
正在跟踪
本条由第46/2014/QH13号法律第1条第21款修改、补充。
a) 在每季度第一个月内,医疗保险诊病、治病机构有责任将上一季度医疗保险诊病、治病费用决算报告送交医疗保险组织;
正在跟踪
本条由第46/2014/QH13号法律第1条第21款修改、补充。
b) 自收到医疗保险诊疗机构结算报告之日起30日内,医疗保险机构有责任审核并通报费用结算结果。自通报结算结果之日起15日内,医疗保险机构必须完成与诊疗机构的结算支付。
3. 自收到参保人依照本法第31条第2款a项和b项规定就医的结算申请材料齐全之日起40日内;自收到参保人依照本法第31条第2款c项和d项规定就医的结算申请材料齐全之日起60日内,医疗保险机构必须直接向上述对象支付诊疗费用。
**第三十三条** 医疗保险基金的形成来源
1. 依照本法规定缴纳的医疗保险费。
2. 医疗保险基金投资运营所产生的收益。
3. 国内外组织、个人的资助、援助。
4. 其他合法收入来源。
**第三十四条** 医疗保险基金的管理
1. 医疗保险基金实行集中、统一、公开、透明的管理,并在医疗保险机构系统内实行分级管理。
2. 政府具体规定医疗保险基金的管理;决定在医疗保险基金收支失衡情况下确保医疗保险诊疗工作的财政来源。
第34条第2款规定的医疗保险基金分配与管理,由第62/2009/NĐ-CP号法令第10条(已失效 - 2015年1月1日)作出指引。
第34条第2款规定的财务决算与计划编制,由第105/2014/NĐ-CP号法令第10条(已失效 - 2018年12月31日)作出指引。
第34条第2款规定的医疗保险基金管理费用,由第105/2014/NĐ-CP号法令第8条(已失效 - 2018年12月31日)作出指引。
本条第三款由第46/2014/QH13号法律第1条第22款补充。
补充
本条由第46/2014/QH13号法律第1条第23款修改、补充。
第35条由第51/2024/QH15号法律第1条第27款修改、补充。
第35条。医疗保险基金的使用
第35条规定的医疗保险基金投资、增值活动,由第62/2009/NĐ-CP号法令第13条(已失效 - 2015年1月1日)作出指引。
第35条规定的由省社会保险机构管理的诊治病基金的使用,由第62/2009/NĐ-CP号法令第11条(已失效 - 2015年1月1日)作出指引。
第35条规定的医疗保险诊治病预备基金的使用,由第62/2009/NĐ-CP号法令第12条(已失效 - 2015年1月1日)作出指引。
第35条由第146/2018/NĐ-CP号法令第31条(已失效 - 2025年8月15日)作出指引。
第35条规定的医疗保险基金投资活动,由第212/2025/NĐ-CP号法令作出指引。
第35条规定的医疗保险财务机制;社会保险、医疗保险组织与活动支出,由第233/2025/NĐ-CP号法令作出指引。
第35条规定的国防部医疗保险基金的使用,由第98/2025/TT-BQP号通知第15条作出指引。
本条由第46/2014/QH13号法律第1条第23款修改、补充。
1. 医疗保险基金用于以下目的:
本条由第46/2014/QH13号法律第1条第23款修改、补充。
a) 支付医疗保险诊治病费用;
第35条第1款a项规定的使用国家集中采购的艾滋病抗病毒药品、以医疗保险基金支付及对持有医疗保险卡的艾滋病病毒感染者抗病毒药品共同支付费用给予补助,由第22/2020/TT-BYT号通知(已失效 - 2024年5月17日)作出指引。
本条由第46/2014/QH13号法律第1条第23款修改、补充。
b) 按照国家机关行政支出定额支付医疗保险组织机构运转费用;
第35条第1款b项由第188/2025/NĐ-CP号法令第61条第2款b项作出指引。
c) 投资以按照安全、高效原则保全和增值医疗保险基金;
d) 设立医疗保险诊病、治病预备金。预备金最低相当于前两个连续季度的医疗保险诊病、治病总支出,最高不超过前两个连续年度的医疗保险诊病、治病总支出。
2. 对于中央直辖市、省,若医疗保险收入大于医疗保险诊病、治病支出,则可以使用部分结余用于本地的医疗保险诊病、治病服务。
3. 政府具体规定本条。
第八章
医疗保险相关各方的权利和责任
第三十六条 医疗保险参保人的权利
1. 缴纳医疗保险费后有权领取医疗保险卡。
2. 有权按照本法第二十六条第一款的规定选择初始医疗保险诊病、治病机构。
3. 有权获得诊病、治病服务。
4. 有权要求医疗保险组织按照医疗保险制度结算诊病、治病费用。
5. 有权要求医疗保险组织、医疗保险诊病、治病机构及相关机关解释、提供有关医疗保险制度的信息。
6. 有权对违反医疗保险法律规定的行为进行申诉、控告。
第三十七条 医疗保险参保人的义务
1. 足额、按时缴纳医疗保险费。
2. 正确使用医疗保险卡,不得将医疗保险卡借给他人使用。
3. 前往诊病、治病时遵守本法第二十八条的规定。
4. 前往诊病、治病时遵守医疗保险组织、诊病、治病机构的规定和指导。
5. 向诊病、治病机构支付除医疗保险基金支付部分之外的诊病、治病费用。
第三十八条 缴纳医疗保险费的组织、个人的权利
1. 要求医疗保险组织、有权国家机关解释、提供有关医疗保险制度的信息。
2. 对违反医疗保险法律规定的行为进行申诉、控告。
**第三十九条** 参加医疗保险的组织、个人的责任
1. 建立申请发放医疗保险卡的文件档案。
2. 足额、按时缴纳医疗保险费。
3. 将医疗保险卡交给参加医疗保险的人员。
4. 应医疗保险组织、劳动者或劳动者代表的要求,充分、准确地提供与用人单位、参加医疗保险人员代表履行医疗保险义务相关的信息、资料。
5. 服从关于执行医疗保险法律规定的检查、监察。
**第四十条** 医疗保险组织的权利
1. 要求用人单位、参加医疗保险人员的代表及参加医疗保险人员充分、准确地提供与其履行医疗保险义务相关的信息、资料。
2. 检查、鉴定医疗保险看病、治病执行情况;对本法第二十条规定的情形,收回、暂扣医疗保险卡。
3. 要求医疗保险看病、治病机构提供病历、病案及看病、治病资料,以服务于医疗保险鉴定工作。
4. 拒绝支付不符合本法规定或不符合医疗保险看病、治病合同内容的医疗保险看病、治病费用。
5. 要求对参加医疗保险人员负有损害赔偿责任的当事人,退还医疗保险组织已支付的看病、治病费用。
6. 向有权国家机关建议修改、补充医疗保险政策、法律,并处理违反医疗保险法律规定的组织、个人。
**第四十一条** 医疗保险组织的责任
1. 宣传、普及医疗保险政策、法律。
2. 指导档案、手续,组织实施医疗保险制度,确保对参加医疗保险人员快速、简便、便利。
3. 收取医疗保险费并发放医疗保险卡。
4. 管理、使用医疗保险基金。
5. 与医疗机构签订医疗保险医疗服务合同。
6. 结算医疗保险医疗服务费用。
7. 提供有关医疗保险医疗机构的信息,并引导参加医疗保险的人员选择初始医疗机构。
第41条第8款由第51/2024/QH15号法律第1条第31款修改、补充:
8. 检查医疗服务质量;进行医疗保险鉴定。
9. 保护参加医疗保险人员的权益;依职权处理有关医疗保险制度的建议、申诉、控告。
本条第十款由第46/2014/QH13号法律第1条第25款修改、补充:
10. 依照法律规定保存医疗保险档案、数据;在医疗保险管理中应用信息技术,建设国家医疗保险数据库。
第41条第10款所述医疗保险医疗服务管理中的信息技术应用,由第146/2018/NĐ-CP号法令第九章(已失效 - 2025年8月15日)作出规定。
第41条第10款所述实施医疗保险中的信息技术应用、数字化转型,由第188/2025/NĐ-CP号法令第十一章作出规定。
11. 组织实施医疗保险统计、报告工作,指导医疗保险业务;定期或不定期应要求报告医疗保险基金的管理、使用情况。
12. 组织医疗保险业务培训、进修,开展科学研究及国际合作。
第42条. 医疗保险医疗机构的权利
1. 要求医疗保险组织提供与参加医疗保险人员及在该医疗机构就诊的参保人员医疗服务费用相关的充分、准确信息。
2. 有权要求医疗保险组织按照已签订的医疗服务合同预付资金并结算医疗服务费用。
3. 向有权国家机关建议处理违反医疗保险法律规定的组织、个人。
第43条. 医疗保险医疗机构的职责
1. 组织医疗服务,确保服务质量,简化手续,为参加医疗保险人员提供便利。
第2款由第46/2014/QH13号法律第1条第26款修改、补充:
2. 根据医疗保险组织及国家主管机关的要求,提供参保人的病历档案、与诊病、治病相关的资料以及诊病、治病费用结算资料。
3. 保障医疗保险组织执行审核鉴定工作的必要条件;配合医疗保险组织向参保人开展医疗保险制度的宣传、解释工作。
4. 检查、发现并向医疗保险组织通报违反医疗保险卡使用规定的各种情形;配合医疗保险组织按照本法第二十条规定的各种情形收回、暂扣医疗保险卡。
5. 按照法律规定正确管理和使用医疗保险基金的资金。
6. 按照法律规定组织实施医疗保险的统计、报告工作。
**第四十四条** 劳动者代表组织和用人单位代表组织的权利
1. 要求医疗保险组织、诊病治病机构及用人单位充分、准确地提供与劳动者医疗保险制度相关的信息。
2. 向国家主管机关建议处理违反医疗保险法律、影响劳动者和用人单位合法权益的行为。
**第四十五条** 劳动者代表组织和用人单位代表组织的责任
1. 向劳动者、用人单位宣传、普及医疗保险政策和法律。
2. 参与制定、建议修改、补充医疗保险政策和法律。
3. 参与监督医疗保险法律的执行。
**第九章**
**医疗保险的检查、申诉、控告、争议解决及违法行为处理**
**第四十六条** 医疗保险检查
卫生检查部门执行关于医疗保险的专项检查职能。
**第四十七条** 关于医疗保险的申诉、控告
对医疗保险的行政决定、行政行为提出申诉及解决申诉,对违反医疗保险法律规定的行为进行检举及解决检举,依照关于申诉、检举的法律规定执行。
**第四十八条** 医疗保险争议
1. 医疗保险争议是指下列主体之间与医疗保险的权利、义务和责任相关的争议:
a) 依照本法第十二条规定参加医疗保险的人员、参加医疗保险人员的代表人;
b) 依照本法第十三条第一款规定缴纳医疗保险费的组织、个人;
c) 医疗保险组织;
d) 医疗保险医疗服务机构。
2. 医疗保险争议按以下方式解决:
a) 争议各方有责任自行协商解决争议内容;
b) 协商不成的,争议各方有权依照法律规定向人民法院提起诉讼。
**第四十九条** 违法行为处理
1. 任何人违反本法规定及其他有关医疗保险的法律规定的,根据违法行为的性质、程度,给予纪律处分、行政处罚或者追究刑事责任;造成损害的,必须依照法律规定赔偿。
本条由第46/2014/QH13号法律第1条第28款修订、补充:
2. 机关、组织、用人单位有责任缴纳医疗保险费但未按规定缴纳或未足额缴纳的,除须足额补缴未缴纳的款项外,还须按国家银行公布的基础利率缴纳迟缴期间的利息;如不履行,则根据有权处理行政违法行为的人员的要求,银行、其他信用组织、国家金库有责任从负有缴纳医疗保险费责任者的存款账户中划扣款项,以将未缴纳、迟缴的款项及该款项的利息缴入医疗保险基金账户。
第十章
施行条款
第50条. 过渡条款
1. 在本法生效前已签发的医疗保险卡及6岁以下儿童免费看病、治病卡,其使用价值如下:
a) 如卡上记载的使用价值至2009年12月31日,则按卡上记载的期限使用;
b) 如卡上记载的使用价值在2009年12月31日之后,则使用至2009年12月31日止。
2. 在本法生效前已获发医疗保险卡者的权益范围,按照现行医疗保险法律的规定执行,直至2009年12月31日止。
3. 本法第12条第21、22、23、24和第25款规定的对象,在尚未实施本法第51条第2款第b、c、d和đ项规定的条件下,有权按照政府的规定自愿参加医疗保险。
第51条. 施行效力
1. 本法自2009年7月1日起施行。
2. 全民医疗保险的实施路线规定如下:
a) 本法第12条第1款至第20款规定的对象,自本法施行之日起实施医疗保险;
b) 本法第12条第21款规定的对象,自2010年1月1日起实施医疗保险;
c) 本法第12条第22款规定的对象,自2012年1月1日起实施医疗保险;
d) 本法第十二条第二十三款和第二十四款规定的对象,自2014年1月1日起参加医疗保险;d点 第五十一条第二款 由第2229/BHXH-CSYT号公文指引(失效 - 2014年7月25日)
d点 第五十一条第二款 由第2717/BHXH-CSYT号公文指引
正在关注
đ) 本法第十二条第二十五款规定的对象,按照政府的规定参加医疗保险,最迟于2014年1月1日。đ点 第五十一条第二款 由第62/2009/NĐ-CP号法令第二条指引(失效 - 2015年1月1日)
正在关注
第五十二条 细则规定和施行指引
政府对本法律中被授权的条款、款项作出细则规定和施行指引;对本法律其他必要内容作出指引,以满足国家管理的要求。
正在关注
本法已由越南社会主义共和国第十二届国会第四次会议于2008年11月14日通过。
国会主席
阮富仲
您尚未登录为会员。
这是面向会员账户的实用功能。请登录以查看详情。如尚无账户,请在此注册!
Điều 2. Giải thích từ ngữ
Trong Luật này, các từ ngữ dưới đây được hiểu như sau:
Đang theo dõi
Khoản 1 Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 1 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53285&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=55740&DocItemRelateId_Select=2274">
1. Bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm được áp dụng trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận, do Nhà nước tổ chức thực hiện và các đối tượng có trách nhiệm tham gia theo quy định của Luật này.
Đang theo dõi
2. Bảo hiểm y tế toàn dân là việc các đối tượng quy định trong Luật này đều tham gia bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
3. Quỹ bảo hiểm y tế là quỹ tài chính được hình thành từ nguồn đóng bảo hiểm y tế và các nguồn thu hợp pháp khác, được sử dụng để chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh cho người tham gia bảo hiểm y tế, chi phí quản lý bộ máy của Cụm từ ''tổ chức bảo hiểm y tế'' bị thay thế bởi Điểm a Khoản 35 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15"> tổ chức bảo hiểm y tế và những khoản chi phí hợp pháp khác liên quan đến bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
4. Người sử dụng lao động bao gồm cơ quan nhà nước, đơn vị sự nghiệp công lập, đơn vị vũ trang nhân dân, tổ chức chính trị, tổ chức chính trị - xã hội, tổ chức chính trị xã hội - nghề nghiệp, tổ chức xã hội, tổ chức xã hội - nghề nghiệp, doanh nghiệp, hợp tác xã, hộ kinh doanh cá thể và tổ chức khác; tổ chức nước ngoài, tổ chức quốc tế hoạt động trên lãnh thổ Việt Nam có trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
5. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu là cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đầu tiên theo đăng ký của người tham gia bảo hiểm y tế và được ghi trong thẻ bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
6. Giám định bảo hiểm y tế là hoạt động chuyên môn do Cụm từ ''tổ chức bảo hiểm y tế'' bị thay thế bởi Điểm a Khoản 35 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15"> tổ chức bảo hiểm y tế tiến hành nhằm đánh giá sự hợp lý của việc cung cấp dịch vụ y tế cho người tham gia bảo hiểm y tế, làm cơ sở để thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Khoản 7 Điều này được bổ sung bởi Khoản 1 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13
Khoản 1 Điều 1 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 2 Điều 37 Luật số 68/2020/QH14 " data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53284&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=66741&DocItemRelateId_Select=2275">
Bổ sung
Khoản 8 Điều này được bổ sung bởi Khoản 1 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13 " data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53284&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=66742&DocItemRelateId_Select=2277">
Bổ sung
Khoản 9 Điều 2 được bổ sung bởi Khoản 1 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15 " data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53284&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777129&DocItemRelateId_Select=163099">
Bổ sung
Đang theo dõi
Điều 3. Nguyên tắc bảo hiểm y tế
Đang theo dõi
1. Bảo đảm chia sẻ rủi ro giữa những người tham gia bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Khoản 2 Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 2 Luật số 46/2014/QH13
Khoản 2 Điều 3 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 2 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53293&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=66743&DocItemRelateId_Select=2278">
2. Mức đóng bảo hiểm y tế được xác định theo tỷ lệ phần trăm của tiền lương, tiền công, tiền lương hưu, tiền trợ cấp hoặc mức lương tối thiểu của khu vực hành chính (sau đây gọi chung là mức lương tối thiểu).
Đang theo dõi
Khoản 3 Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 2 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53294&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=66744&DocItemRelateId_Select=2279">
3. Mức hưởng bảo hiểm y tế theo mức độ bệnh tật, nhóm đối tượng trong phạm vi quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
4. Chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế do quỹ bảo hiểm y tế và người tham gia bảo hiểm y tế cùng chi trả.
Đang theo dõi
5. Quỹ bảo hiểm y tế được quản lý tập trung, thống nhất, công khai, minh bạch, bảo đảm cân đối thu, chi và được Nhà nước bảo hộ.
Đang theo dõi
Điều 4. Chính sách của Nhà nước về bảo hiểm y tếViệc ngân sách Nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cho học sinh, sinh viên nêu tại Điều 4 được hướng dẫn bởi Công văn số 3648/BHXH-BT"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53297&DocId=39053&DocReferenceId=89827&DocItemReferenceId=0&DocItemRelateId=59768">
Đang theo dõi
1. Nhà nước đóng hoặc hỗ trợ tiền đóng bảo hiểm y tế cho người có công với cách mạng và một số nhóm đối tượng xã hội.
Đang theo dõi
2. Nhà nước có chính sách ưu đãi đối với hoạt động đầu tư từ quỹ bảo hiểm y tế để bảo toàn và tăng trưởng quỹ. Nguồn thu của quỹ và số tiền sinh lời từ hoạt động đầu tư từ quỹ bảo hiểm y tế được miễn thuế. Khoản 2 Điều 4 được hướng dẫn bởi Điều 9 Nghị định số 105/2014/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 31/12/2018)
Khoản 2 Điều 4 được hướng dẫn bởi Nghị định số 30/2016/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 25/07/2025)"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53299&DocId=39053&DocReferenceId=91019&DocItemReferenceId=862973&DocItemRelateId=39208">
Đang theo dõi
Các nội dung quy định về thuế thu nhập doanh nghiệp tại Khoản 2 Điều này bị bãi bỏ bởi Điểm b Khoản 4 Điều 2 Luật số 32/2013/QH13, có hiệu lực thi hành từ 01/01/2014.
Đang theo dõi
3. Nhà nước tạo điều kiện để tổ chức, cá nhân tham gia bảo hiểm y tế hoặc đóng bảo hiểm y tế cho các nhóm đối tượng.
Đang theo dõi
4. Nhà nước khuyến khích đầu tư phát triển công nghệ và phương tiện kỹ thuật tiên tiến trong quản lý bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Điều 5. Cơ quan quản lý nhà nước về bảo hiểm y tế
Đang theo dõi
1. Chính phủ thống nhất quản lý nhà nước về bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
2. Bộ Y tế chịu trách nhiệm trước Chính phủ thực hiện quản lý nhà nước về bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
3. Bộ, cơ quan ngang bộ trong phạm vi nhiệm vụ, quyền hạn của mình phối hợp với Bộ Y tế thực hiện quản lý nhà nước về bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
4. Uỷ ban nhân dân các cấp trong phạm vi nhiệm vụ, quyền hạn của mình thực hiện quản lý nhà nước về bảo hiểm y tế tại địa phương.
Đang theo dõi
Khoản 10 Điều này được bổ sung bởi Khoản 3 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53307&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=55744&DocItemRelateId_Select=2281">
Điều 6. Trách nhiệm của Bộ Y tế về bảo hiểm y tế
Chủ trì, phối hợp với các bộ, cơ quan ngang bộ, cơ quan, tổ chức có liên quan thực hiện nhiệm vụ sau đây:
Đang theo dõi
Khoản 1 Điều 6 được sửa đổi, bổ sung bởi Điểm a Khoản 3 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53308&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777132&DocItemRelateId_Select=163101">
1. Xây dựng chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế, tổ chức hệ thống y tế, tuyến chuyên môn kỹ thuật y tế, nguồn tài chính phục vụ công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân dựa trên bảo hiểm y tế toàn dân;
Đang theo dõi
2. Xây dựng chiến lược,Cụm từ này bị bãi bỏ bởi Điểm đ Khoản 1 Điều 30 Luật số 35/2018/QH14"> quy hoạch, kế hoạch tổng thể phát triển bảo hiểm y tế;
Đang theo dõi
Khoản 3 Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 3 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13
Khoản 3 Điều 6 được sửa đổi, bổ sung bởi Điểm b Khoản 3 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53310&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=55743&DocItemRelateId_Select=2280">
3. Ban hành danh mục thuốc, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế và các quy định chuyên môn kỹ thuật liên quan đến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế;
Đang theo dõi
Khoản 4 Điều 6 được sửa đổi, bổ sung bởi Điểm b Khoản 3 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53311&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777204&DocItemRelateId_Select=163103">
4. Xây dựng và trình Chính phủ các giải pháp nhằm bảo đảm cân đối quỹ bảo hiểm y tế;
Đang theo dõi
5. Tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế;
Đang theo dõi
6. Chỉ đạo, hướng dẫn tổ chức triển khai thực hiện chế độ bảo hiểm y tế;
Đang theo dõi
7. Thanh tra, kiểm tra, xử lý vi phạm và giải quyết khiếu nại, tố cáo về bảo hiểm y tế;
Đang theo dõi
8. Theo dõi, đánh giá, tổng kết các hoạt động trong lĩnh vực bảo hiểm y tế;
Đang theo dõi
9. Tổ chức nghiên cứu khoa học và hợp tác quốc tế về bảo hiểm y tế.
Khoản 10 Điều này được bổ sung bởi Khoản 3 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13 " data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53307&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=55744&DocItemRelateId_Select=2281">
Bổ sung
Khoản 3 Điều 1 được hướng dẫn bởi Thông tư số 39/2017/TT-BYT
" data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=0&DocId=117797&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=55744&DocItemRelateId=39867">
Đang theo dõi
Điều 7a được bổ sung bởi Khoản 4 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13
Điều 7c được bổ sung bởi Khoản 4 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13
Điều 7b được bổ sung bởi Khoản 4 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53317&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=66745&DocItemRelateId_Select=2284">
Điều 7. Trách nhiệm của Bộ Tài chính về bảo hiểm y tế
Đang theo dõi
1. Phối hợp với Bộ Y tế, cơ quan, tổ chức có liên quan xây dựng chính sách, pháp luật về tài chính liên quan đến bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
2. Thanh tra, kiểm tra việc thực hiện các quy định của pháp luật về chế độ tài chính đối với bảo hiểm y tế, quỹ bảo hiểm y tế.
Điều 7a được bổ sung bởi Khoản 4 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13
Điều 7a được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 4 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15 " data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53317&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53237&DocItemRelateId_Select=2282">
Bổ sung
Khoản 4 Điều 1 được hướng dẫn bởi Thông tư số 25/2016/TT-BLĐTBXH
(Hết hiệu lực - 12/02/2020)" data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=0&DocId=108129&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53237&DocItemRelateId=39627">
Điều 7b được bổ sung bởi Khoản 4 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13 " data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53317&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53238&DocItemRelateId_Select=2283">
Bổ sung
Điều 7c được bổ sung bởi Khoản 4 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13 " data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53317&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=66745&DocItemRelateId_Select=2284">
Bổ sung
Khoản 4 Điều 1 được hướng dẫn bởi Quy chế phối hợp số 15498/QCPH-BQP-BHXH
" data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=0&DocId=156725&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=66745&DocItemRelateId=39868">
Đang theo dõi
Khoản 3 Điều 8 được bổ sung bởi Khoản 5 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13
Khoản 3 Điều 8 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53320&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=1264060&DocItemRelateId_Select=65785">
Điều 8. Trách nhiệm của Uỷ ban nhân dân các cấp về bảo hiểm y tế
Đang theo dõi
1. Trong phạm vi nhiệm vụ, quyền hạn của mình, Uỷ ban nhân dân các cấp có trách nhiệm sau đây:
Đang theo dõi
a) Chỉ đạo tổ chức triển khai thực hiện chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế;
Đang theo dõi
b) Bảo đảm kinh phí đóng bảo hiểm y tế cho các đối tượng được ngân sách nhà nước đóng hoặc hỗ trợ theo quy định của Luật này;
Đang theo dõi
c) Tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế;
Đang theo dõi
d) Thanh tra, kiểm tra, xử lý vi phạm và giải quyết khiếu nại, tố cáo về bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Khoản 2 Điều 8 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 5 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13
Khoản 2 Điều 8 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53326&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=1264059&DocItemRelateId_Select=65784">2. Ngoài việc thực hiện trách nhiệm quy định tại khoản 1 Điều này, Uỷ ban nhân dân tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương còn có trách nhiệm quản lý, sử dụng nguồn kinh phí theo quy định tại khoản 2 Điều 35 của Luật này.
Khoản 3 Điều 8 được bổ sung bởi Khoản 5 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13
Khoản 3 Điều 8 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15 " data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53320&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=1264060&DocItemRelateId_Select=65785">Bổ sung
Đang theo dõi
Điều 9 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 7 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53327&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777139&DocItemRelateId_Select=163113">
Điều 9. Tổ chức bảo hiểm y tế
Đang theo dõi
Điều 9 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 7 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53328&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777139&DocItemRelateId_Select=163113">
1. Tổ chức bảo hiểm y tế có chức năng thực hiện chế độ, chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế, quản lý và sử dụng quỹ bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Điều 9 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 7 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53329&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777139&DocItemRelateId_Select=163113">
2. Chính phủ quy định cụ thể về tổ chức, chức năng, nhiệm vụ và quyền hạn của tổ chức bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Điều 10 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 8 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53330&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777140&DocItemRelateId_Select=163114">
Điều 10. Kiểm toán quỹ bảo hiểm y tế
Định kỳ 3 năm, Kiểm toán nhà nước thực hiện kiểm toán quỹ bảo hiểm y tế và báo cáo kết quả với Quốc hội.
Trường hợp Quốc hội, Uỷ ban thường vụ Quốc hội hoặc Chính phủ yêu cầu, Kiểm toán nhà nước thực hiện kiểm toán đột xuất quỹ bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Điều 11. Các hành vi bị nghiêm cấm
Đang theo dõi
Khoản 1 Điều 11 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 9 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53332&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777141&DocItemRelateId_Select=163115">
1. Không đóng hoặc đóng bảo hiểm y tế không đầy đủ theo quy định của Luật này.
Đang theo dõi
2. Gian lận, giả mạo hồ sơ, thẻ bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
3. Sử dụng tiền đóng bảo hiểm y tế, quỹ bảo hiểm y tế sai mục đích.
Đang theo dõi
4. Cản trở, gây khó khăn hoặc làm thiệt hại đến quyền, lợi ích hợp pháp của người tham gia bảo hiểm y tế và của các bên liên quan đến bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
5. Cố ý báo cáo sai sự thật, cung cấp sai lệch thông tin, số liệu về bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
6. Lợi dụng chức vụ, quyền hạn, chuyên môn, nghiệp vụ để làm trái với quy định của pháp luật về bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
CHƯƠNG II
ĐỐI TƯỢNG, MỨC ĐÓNG, TRÁCH NHIỆM
VÀ PHƯƠNG THỨC ĐÓNG BẢO HIỂM Y TẾXác định số tiền đóng, hỗ trợ đóng đối với một số đối tượng khi Nhà nước điều chỉnh mức đóng bảo hiểm y tế, điều chỉnh mức lương cơ sở nêu tại Chương II được hướng dẫn bởi Điều 8 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53338&DocId=39053&DocReferenceId=405338&DocItemReferenceId=3073679&DocItemRelateId=189833">
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13
Điểm 12 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 10 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53339&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53249&DocItemRelateId_Select=2285">
Điều 12. Đối tượng tham gia bảo hiểm y tếĐiều 12 được hướng dẫn bởi Điều 1 Thông tư liên tịch số 09/2009/TTLT-BYT-BTC(Hết hiệu lực - 01/02/2015)
Điều 12 được hướng dẫn bởi Chương I Nghị định số 146/2018/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Nội dung hướng dẫn Điều 12 tại Nghị định số 146/2018/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 2 Điều 2 Nghị định số 104/2022/NĐ-CP
Nội dung hướng dẫn Điều 12 tại Nghị định số 146/2018/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 1 Điều 2 Nghị định số 104/2022/NĐ-CP
Nội dung hướng dẫn Điều 12 tại Nghị định số 146/2018/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 1 Điều 1 Nghị định số 75/2023/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Nội dung hướng dẫn Điều 12 tại Nghị định số 146/2018/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 2 Điều 1 Nghị định số 75/2023/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53339&DocId=39053&DocReferenceId=45550&DocItemReferenceId=851939&DocItemRelateId=38718">
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53340&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53249&DocItemRelateId_Select=2285">
1. Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên theo quy định của pháp luật về lao động; người lao động là người quản lý doanh nghiệp hưởng tiền lương, tiền công theo quy định của pháp luật về tiền lương, tiền công; cán bộ, công chức, viên chức theo quy định của pháp luật (sau đây gọi chung là người lao động).
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53341&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53249&DocItemRelateId_Select=2285">
2. Sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ và sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn, kỹ thuật đang công tác trong lực lượng Công an nhân dân.
Đang theo dõiKhoản 2 Điều 12 được hướng dẫn bởi Nghị định số 70/2015/NĐ-CP
Nội dung hướng dẫn Khoản 2 Điều 12 tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Nghị định số 74/2025/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53341&DocId=39053&DocReferenceId=97879&DocItemReferenceId=0&DocItemRelateId=76785">
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53342&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53249&DocItemRelateId_Select=2285">
3. Người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng tháng.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53343&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53249&DocItemRelateId_Select=2285">
4. Người đang hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội hằng tháng do bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53344&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53249&DocItemRelateId_Select=2285">
5. Người đã thôi hưởng trợ cấp mất sức lao động đang hưởng trợ cấp hằng tháng từ ngân sách nhà nước.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53345&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53249&DocItemRelateId_Select=2285">
6. Cán bộ xã, phường, thị trấn đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội hằng tháng.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53346&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53249&DocItemRelateId_Select=2285">
7. Cán bộ xã, phường, thị trấn đã nghỉ việc đang hưởng trợ cấp từ ngân sách nhà nước hằng tháng.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53347&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53249&DocItemRelateId_Select=2285">
8. Người đang hưởng trợ cấp thất nghiệp.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53348&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53249&DocItemRelateId_Select=2285">
9. Người có công với cách mạng.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53349&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53249&DocItemRelateId_Select=2285">
10. Cựu chiến binh theo quy định của pháp luật về cựu chiến binh.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53350&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53249&DocItemRelateId_Select=2285">
11. Người trực tiếp tham gia kháng chiến chống Mỹ cứu nước theo quy định của Chính phủ.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53351&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53249&DocItemRelateId_Select=2285">
12. Đại biểu Quốc hội, đại biểu Hội đồng nhân dân các cấp đương nhiệm.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53352&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53249&DocItemRelateId_Select=2285">
13. Người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hằng tháng theo quy định của pháp luật.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53353&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53249&DocItemRelateId_Select=2285">
14. Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53354&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53249&DocItemRelateId_Select=2285">
15. Thân nhân của người có công với cách mạng theo quy định của pháp luật về ưu đãi người có công với cách mạng.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53355&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53249&DocItemRelateId_Select=2285">
16. Thân nhân của các đối tượng sau đây theo quy định của pháp luật về sĩ quan Quân đội nhân dân, nghĩa vụ quân sự, Công an nhân dân và cơ yếu:
Đang theo dõiKhoản 16 Điều 12 được hướng dẫn bởi Nghị định số 70/2015/NĐ-CP
Nội dung hướng dẫn Khoản 16 Điều 12 tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Nghị định số 74/2025/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53355&DocId=39053&DocReferenceId=97879&DocItemReferenceId=0&DocItemRelateId=76786">
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53356&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53249&DocItemRelateId_Select=2285">
a) Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp thuộc Quân đội nhân dân đang tại ngũ; hạ sĩ quan, binh sĩ đang phục vụ trong Quân đội nhân dân;
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53357&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53249&DocItemRelateId_Select=2285">
b) Sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ và sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn, kỹ thuật đang công tác trong lực lượng Công an nhân dân; hạ sĩ quan, chiến sĩ Công an nhân dân phục vụ có thời hạn;
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53358&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53249&DocItemRelateId_Select=2285">
c) Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp đang làm công tác cơ yếu tại Ban Cơ yếu Chính phủ và người đang làm công tác cơ yếu hưởng lương theo bảng lương cấp bậc quân hàm sĩ quan Quân đội nhân dân và bảng lương quân nhân chuyên nghiệp thuộc Quân đội nhân dân nhưng không phải là quân nhân, công an nhân dân.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53359&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53249&DocItemRelateId_Select=2285">
17. Trẻ em dưới 6 tuổi.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53360&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53249&DocItemRelateId_Select=2285">
18. Người đã hiến bộ phận cơ thể người theo quy định của pháp luật về hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người và hiến, lấy xác.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53361&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53249&DocItemRelateId_Select=2285">
19. Người nước ngoài đang học tập tại Việt Nam được cấp học bổng từ ngân sách của Nhà nước Việt Nam.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53362&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53249&DocItemRelateId_Select=2285">
20. Người thuộc hộ gia đình cận nghèo.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53363&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53249&DocItemRelateId_Select=2285">
21. Học sinh, sinh viên.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53364&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53249&DocItemRelateId_Select=2285">
22. Người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53365&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53249&DocItemRelateId_Select=2285">
23. Thân nhân của người lao động quy định tại khoản 1 Điều này mà người lao động có trách nhiệm nuôi dưỡng và sống trong cùng hộ gia đình.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53366&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53249&DocItemRelateId_Select=2285">
24. Xã viên hợp tác xã, hộ kinh doanh cá thể.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53367&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53249&DocItemRelateId_Select=2285">
25. Các đối tượng khác theo quy định của Chính phủ.
Đang theo dõiKhoản 25 Điều 12 được hướng dẫn bởi Điều 1 Nghị định số 62/2009/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 01/01/2015)
Các đối tượng khác tham gia bảo hiểm y tế được pháp luật quy định trước ngày 01/01/2025 nêu tại khoản 25 Điều 12 được hướng dẫn bởi khoản 7 Điều 5 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
Các đối tượng khác tham gia bảo hiểm y tế được pháp luật quy định trước ngày 01/01/2025 nêu tại khoản 25 Điều 12 được hướng dẫn bởi khoản 6 Điều 5 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53367&DocId=39053&DocReferenceId=44288&DocItemReferenceId=851793&DocItemRelateId=38642">
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 7 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13
Điều 13 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 11 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53368&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53250&DocItemRelateId_Select=2286">
Điều 13. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tếĐiều 13 được hướng dẫn bởi Điều 3 Nghị định số 62/2009/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 01/01/2015)
Điều 13 được hướng dẫn bởi Điều 2 Thông tư liên tịch số 09/2009/TTLT-BYT-BTC(Hết hiệu lực - 01/02/2015)
Điều 13 được hướng dẫn bởi Điều 7 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Điều 13 được hướng dẫn bởi Điều 6 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế của Bộ Quốc phòng nêu tại Điều 13 được hướng dẫn bởi Điều 4 Thông tư số 98/2025/TT-BQP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53368&DocId=39053&DocReferenceId=44288&DocItemReferenceId=851801&DocItemRelateId=38684">
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 7 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53369&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53250&DocItemRelateId_Select=2286">
1. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế được quy định như sau:
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 7 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53370&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53250&DocItemRelateId_Select=2286">a) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại khoản 1 và khoản 2 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% mức tiền lương, tiền công tháng của người lao động, trong đó người sử dụng lao động đóng 2/3 và người lao động đóng 1/3. Trong thời gian người lao động nghỉ việc hưởng chế độ thai sản khi sinh con hoặc nuôi con nuôi dưới 4 tháng tuổi theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội thì người lao động và người sử dụng lao động không phải đóng bảo hiểm y tế nhưng vẫn được tính vào thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục để hưởng chế độ bảo hiểm y tế;
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 7 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53371&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53250&DocItemRelateId_Select=2286">b) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại khoản 3 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% mức lương hưu, trợ cấp mất sức lao động và do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng;
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 7 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53372&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53250&DocItemRelateId_Select=2286">c) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại các khoản 4, 5 và 6 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% mức lương tối thiểu và do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng;
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 7 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53373&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53250&DocItemRelateId_Select=2286">d) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại khoản 8 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% mức trợ cấp thất nghiệp và do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng;
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 7 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53374&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53250&DocItemRelateId_Select=2286">đ) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại các khoản 7, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17 và 18 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% mức lương tối thiểu và do ngân sách nhà nước đóng;
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 7 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53375&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53250&DocItemRelateId_Select=2286">e) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại khoản 19 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% mức lương tối thiểu và do cơ quan, tổ chức, đơn vị cấp học bổng đóng;
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 7 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53376&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53250&DocItemRelateId_Select=2286">g) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại các khoản 20, 21 và 22 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% mức lương tối thiểu và do đối tượng đóng;
Ngân sách nhà nước hỗ trợ một phần mức đóng bảo hiểm y tế cho đối tượng quy định tại khoản 20 và khoản 21 Điều 12 của Luật này và đối tượng quy định tại khoản 22 Điều 12 của Luật này mà có mức sống trung bình;
Đang theo dõiĐiểm g Khoản 1 Điều 13 được hướng dẫn bởi Điều 4 Thông tư liên tịch số 09/2009/TTLT-BYT-BTC(Hết hiệu lực - 01/02/2015)
Điểm g Khoản 1 Điều 13 được hướng dẫn bởi Điều 8 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Nội dung hướng dẫn Điểm g Khoản 1 Điều 13 tại Nghị định số 146/2018/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 3 Điều 1 Nghị định số 75/2023/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53376&DocId=39053&DocReferenceId=45550&DocItemReferenceId=852002&DocItemRelateId=38723">
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 7 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53377&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53250&DocItemRelateId_Select=2286">h) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại khoản 23 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% mức lương tối thiểu và do người lao động đóng;
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 7 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53378&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53250&DocItemRelateId_Select=2286">i) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại khoản 24 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% mức lương tối thiểu và do đối tượng đóng;
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 7 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53379&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53250&DocItemRelateId_Select=2286">k) Mức đóng hằng tháng của đối tượng quy định tại khoản 25 Điều 12 của Luật này tối đa bằng 6% mức lương tối thiểu.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 7 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53380&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53250&DocItemRelateId_Select=2286">2. Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này.
Trường hợp đối tượng quy định tại khoản 1 Điều 12 của Luật này có thêm một hoặc nhiều hợp đồng lao động không xác định thời hạn hoặc có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên thì đóng bảo hiểm y tế theo hợp đồng lao động có mức tiền lương, tiền công cao nhất.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 7 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53381&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53250&DocItemRelateId_Select=2286">
3. Chính phủ quy định cụ thể mức đóng, mức hỗ trợ quy định tại khoản 1 Điều này.
Đang theo dõi
Điều 14. Tiền lương, tiền công, tiền trợ cấp làm căn cứ đóng bảo hiểm y tế
Đang theo dõi
1. Đối với người lao động thuộc đối tượng thực hiện chế độ tiền lương do Nhà nước quy định thì căn cứ để đóng bảo hiểm y tế là tiền lương tháng theo ngạch bậc, cấp quân hàm và các khoản phụ cấp chức vụ, phụ cấp thâm niên vượt khung, phụ cấp thâm niên nghề (nếu có).
Đang theo dõi
2. Đối với người lao động hưởng tiền lương, tiền công theo quy định của người sử dụng lao động thì căn cứ để đóng bảo hiểm y tế là tiền lương, tiền công tháng được ghi trong hợp đồng lao động.
Đang theo dõi
3. Đối với người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động, trợ cấp thất nghiệp hằng tháng thì căn cứ để đóng bảo hiểm y tế là tiền lương hưu, trợ cấp mất sức lao động, trợ cấp thất nghiệp hằng tháng.
Đang theo dõi
Khoản 4 Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 8 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13
Khoản 4 Điều 14 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 12 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53386&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=66746&DocItemRelateId_Select=2287">
4. Đối với các đối tượng khác thì căn cứ để đóng bảo hiểm y tế là mức lương tối thiểu.
Đang theo dõi
Khoản 5 Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 8 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13
Khoản 5 Điều 14 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 12 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53387&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=66747&DocItemRelateId_Select=2288">
5. Mức tiền công, tiền lương tối đa để tính mức đóng bảo hiểm y tế là 20 lần mức lương tối thiểu.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 9 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13
Khoản 8 Điều 15 được bổ sung bởi Điểm b Khoản 13 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15
Khoản 7 Điều 15 được bổ sung bởi Điểm b Khoản 13 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53388&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777873&DocItemRelateId_Select=163205">
Điều 15. Phương thức đóng bảo hiểm y tếĐiều 15 được hướng dẫn bởi Điều 3 Thông tư liên tịch số 09/2009/TTLT-BYT-BTC(Hết hiệu lực - 01/02/2015)
Điều 15 được hướng dẫn bởi Điều 9 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Nội dung hướng dẫn Điều 15 tại Nghị định số 146/2018/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 4 Điều 1 Nghị định số 75/2023/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Điều 15 được hướng dẫn bởi Điều 7 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
Phương thức đóng bảo hiểm y tế của Bộ Quốc phòng nêu tại Điều 15 được hướng dẫn bởi Điều 5 Thông tư số 98/2025/TT-BQP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53388&DocId=39053&DocReferenceId=45550&DocItemReferenceId=851981&DocItemRelateId=38789">
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 9 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53389&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53252&DocItemRelateId_Select=2289">
1. Hằng tháng, người sử dụng lao động đóng bảo hiểm y tế cho người lao động và trích tiền đóng bảo hiểm y tế từ tiền lương, tiền công của người lao động để nộp cùng một lúc vào quỹ bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 9 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53390&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53252&DocItemRelateId_Select=2289">
2. Đối với các doanh nghiệp nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp, diêm nghiệp không trả lương theo tháng thì 3 tháng hoặc 6 tháng một lần, người sử dụng lao động đóng bảo hiểm y tế cho người lao động và trích tiền đóng bảo hiểm y tế từ tiền lương, tiền công của người lao động để nộp cùng một lúc vào quỹ bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 9 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53391&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53252&DocItemRelateId_Select=2289">3. Hằng tháng, tổ chức bảo hiểm xã hội đóng bảo hiểm y tế cho các đối tượng quy định tại các khoản 3, 4, 5, 6 và 8 Điều 12 của Luật này vào quỹ bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 9 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53392&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53252&DocItemRelateId_Select=2289">4. Hằng năm, cơ quan, tổ chức quản lý đối tượng quy định tại các khoản 7, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 17 và 18 Điều 12 của Luật này đóng bảo hiểm y tế cho các đối tượng này vào quỹ bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 9 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53393&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53252&DocItemRelateId_Select=2289">5. Hằng năm, cơ quan, tổ chức quản lý người có công với cách mạng và các đối tượng quy định tại các điểm a, b và c khoản 16 Điều 12 của Luật này đóng bảo hiểm y tế cho thân nhân của họ vào quỹ bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 9 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53394&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53252&DocItemRelateId_Select=2289">6. Hằng tháng, cơ quan, tổ chức, đơn vị cấp học bổng đóng bảo hiểm y tế cho đối tượng quy định tại khoản 19 Điều 12 của Luật này vào quỹ bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 9 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53395&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53252&DocItemRelateId_Select=2289">7. Chính phủ quy định cụ thể phương thức đóng bảo hiểm y tế của đối tượng quy định tại các khoản 20, 21, 22, 23, 24 và 25 Điều 12 của Luật này.
Khoản 7 Điều 15 được hướng dẫn bởi Điều 5 Nghị định số 62/2009/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 01/01/2015)"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53395&DocId=39053&DocReferenceId=44288&DocItemReferenceId=851827&DocItemRelateId=38649">
Khoản 7 Điều 15 được bổ sung bởi Điểm b Khoản 13 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15 " data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53388&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777147&DocItemRelateId_Select=163196">Bổ sung
Khoản 8 Điều 15 được bổ sung bởi Điểm b Khoản 13 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15 " data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53388&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777873&DocItemRelateId_Select=163205">Bổ sung
Đang theo dõi
CHƯƠNG III
THẺ BẢO HIỂM Y TẾNội dung hướng dẫn Chương III tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 8 Điều 1 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP
Nội dung hướng dẫn Chương III tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 5 Điều 1 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP
Nội dung hướng dẫn Chương III tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được bổ sung bởi Khoản 2 Điều 2 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP
Nội dung hướng dẫn Chương III tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP
Nội dung hướng dẫn Chương III tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 3 Điều 2 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP
Nội dung hướng dẫn Chương III tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 7 Điều 1 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP
Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin bảo hiểm y tế nêu tại Chương III được hướng dẫn bởi Mẫu số 2 ban hành kèm theo Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
Danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế nêu tại Chương III được hướng dẫn bởi Mẫu số 3 ban hành kèm theo Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
Chương III được hướng dẫn bởi Chương III Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
Danh sách thành viên hộ gia đình tham gia bảo hiểm y tế nêu tại Chương III được hướng dẫn bởi Mẫu số 4 ban hành kèm theo Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
Thẻ bảo hiểm y tế của Bộ Quốc phòng nêu tại Chương III được hướng dẫn bởi Chương III Thông tư số 98/2025/TT-BQP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53396&DocId=39053&DocReferenceId=396589&DocItemReferenceId=2902398&DocItemRelateId=175819">
Đang theo dõi
Điều 16. Thẻ bảo hiểm y tếĐiều 16 được hướng dẫn bởi Điều 12 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Nội dung hướng dẫn Điều 16 tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 5 Điều 1 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP
Nội dung hướng dẫn Điều 16 tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 3 Điều 2 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP
Thẻ bảo hiểm y tế của Bộ Quốc phòng nêu tại Điều 16 được hướng dẫn bởi Điều 7 Thông tư số 98/2025/TT-BQP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53397&DocId=39053&DocReferenceId=168062&DocItemReferenceId=402983&DocItemRelateId=39390">
Đang theo dõi
Khoản 1 Điều 16 được sửa đổi, bổ sung bởi Điểm a Khoản 14 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53398&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777541&DocItemRelateId_Select=163127">
1. Thẻ bảo hiểm y tế được cấp cho người tham gia bảo hiểm y tế và làm căn cứ để được hưởng các quyền lợi về bảo hiểm y tế theo quy định của Luật này.
Đang theo dõi
Khoản 2 Điều 16 được sửa đổi, bổ sung bởi Điểm a Khoản 14 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53399&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777542&DocItemRelateId_Select=163128">
2. Mỗi người chỉ được cấp một thẻ bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Khoản 3 Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 10 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53400&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=55745&DocItemRelateId_Select=2290">
3. Thời điểm thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng được quy định như sau:
Đang theo dõiKhoản 3 Điều 16 được hướng dẫn bởi Điều 13 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Khoản 3 Điều 16 được hướng dẫn bởi Điều 13 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
Thời hạn sử dụng thẻ bảo hiểm y tế của Bộ Quốc phòng nêu tại Khoản 3 Điều 16 được hướng dẫn bởi Điều 8 Thông tư số 98/2025/TT-BQP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53400&DocId=39053&DocReferenceId=168062&DocItemReferenceId=402990&DocItemRelateId=39391">
Khoản 3 Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 10 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53401&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=55745&DocItemRelateId_Select=2290">a) Đối với người tham gia bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 3 Điều 50 của Luật này đóng bảo hiểm y tế liên tục kể từ lần thứ hai trở đi hoặc người tham gia bảo hiểm y tế quy định tại khoản 2 Điều 51 của Luật này thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế;
Đang theo dõi
Khoản 3 Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 10 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53402&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=55745&DocItemRelateId_Select=2290">b) Đối với người tham gia bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 3 Điều 50 của Luật này đóng bảo hiểm y tế lần đầu hoặc đóng bảo hiểm y tế không liên tục thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng sau 30 ngày, kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế; riêng đối với quyền lợi về dịch vụ kỹ thuật cao thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng sau 180 ngày, kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế;
Đang theo dõi
Khoản 3 Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 10 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53403&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=55745&DocItemRelateId_Select=2290">
c) Đối với trẻ em dưới 6 tuổi thì thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng đến ngày trẻ đủ 72 tháng tuổi.
Đang theo dõi
4. Thẻ bảo hiểm y tế không có giá trị sử dụng trong các trường hợp sau đây:
Đang theo dõi
a) Thẻ đã hết thời hạn sử dụng;
Đang theo dõi
b) Thẻ bị sửa chữa, tẩy xoá;
Đang theo dõi
c) Người có tên trong thẻ không tiếp tục tham gia bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Khoản 5 Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 10 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13
Khoản 5 Điều 16 được sửa đổi, bổ sung bởi Điểm c Khoản 14 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53408&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=55746&DocItemRelateId_Select=2291">
5. Tổ chức bảo hiểm y tế quy định mẫu thẻ bảo hiểm y tế, quản lý thẻ bảo hiểm y tế thống nhất trong cả nước và chậm nhất đến ngày 01 tháng 01 năm 2014 phải tổ chức thực hiện việc phát hành thẻ bảo hiểm y tế có ảnh của người tham gia bảo hiểm y tế.
Đang theo dõiKhoản 5 Điều 16 được hướng dẫn bởi Quyết định số 1313/QĐ-BHXH(Hết hiệu lực - 01/04/2021)
Khoản 5 Điều 16 được hướng dẫn bởi Khoản 1 Điều 5 Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC(Hết hiệu lực - 31/12/2018)
Mẫu thẻ bảo hiểm y tế nêu tại Khoản 5 Điều 16 được hướng dẫn bởi Quyết định số 1666/QĐ-BHXH"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53408&DocId=39053&DocReferenceId=91240&DocItemReferenceId=0&DocItemRelateId=39227">
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 11 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13
Điều 17 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 15 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15
Điều 17 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 15 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53409&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53254&DocItemRelateId_Select=2292">
Điều 17. Cấp thẻ bảo hiểm y tếCấp thẻ BHYT đối với người đã hiến bộ phận cơ thể tại Điều 17 được hướng dẫn bởi Khoản 2 Điều 5 Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC(Hết hiệu lực - 31/12/2018)
Cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 6 tuổi nêu tại Điều 17 được hướng dẫn bởi Thông tư liên tịch số 05/2015/TTLT-BTP-BCA-BYT
Lập danh sách cấp thẻ bảo hiểm y tế của một số đối tượng nêu tại Điều 17 được hướng dẫn bởi Điều 11 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Nội dung hướng dẫn Điều 17 tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP
Danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế nêu tại Điều 17 được hướng dẫn bởi Mẫu số 3 ban hành kèm theo Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
Cấp thẻ bảo hiểm y tế nêu tại Điều 17 được hướng dẫn bởi Điều 11 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin bảo hiểm y tế nêu tại Điều 17 được hướng dẫn bởi Mẫu số 2 ban hành kèm theo Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
Cấp thẻ bảo hiểm y tế của Bộ Quốc phòng nêu tại Điều 17 được hướng dẫn bởi Điều 9 Thông tư số 98/2025/TT-BQP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53409&DocId=39053&DocReferenceId=91820&DocItemReferenceId=69618&DocItemRelateId=39217">
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 11 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53410&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53254&DocItemRelateId_Select=2292">
1. Hồ sơ cấp thẻ bảo hiểm y tế bao gồm:
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 11 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53411&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53254&DocItemRelateId_Select=2292">a) Văn bản đăng ký tham gia bảo hiểm y tế của cơ quan, tổ chức có trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế quy định tại khoản 1 Điều 13 của Luật này;
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 11 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53412&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53254&DocItemRelateId_Select=2292">b) Danh sách người tham gia bảo hiểm y tế do cơ quan, tổ chức có trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế quy định tại khoản 1 Điều 13 của Luật này hoặc người đại diện của người tự nguyện tham gia bảo hiểm y tế lập;
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 11 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53413&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53254&DocItemRelateId_Select=2292">
c) Tờ khai của cá nhân, hộ gia đình tham gia bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 11 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53414&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53254&DocItemRelateId_Select=2292">
2. Hồ sơ cấp thẻ bảo hiểm y tế đối với trẻ em dưới 6 tuổi bao gồm:
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 11 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53415&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53254&DocItemRelateId_Select=2292">
a) Bản sao giấy chứng sinh hoặc bản sao giấy khai sinh. Trường hợp trẻ em chưa có bản sao giấy chứng sinh hoặc bản sao giấy khai sinh thì phải có giấy xác nhận của Uỷ ban nhân dân xã, phường, thị trấn nơi cư trú của cha, mẹ hoặc người giám hộ;
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 11 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53416&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53254&DocItemRelateId_Select=2292">
b) Danh sách hoặc giấy đề nghị cấp thẻ bảo hiểm y tế của Uỷ ban nhân dân xã, phường, thị trấn nơi trẻ em cư trú.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 11 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53417&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53254&DocItemRelateId_Select=2292">
3. Trong thời hạn 10 ngày làm việc, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ quy định tại khoản 1 và khoản 2 Điều này, tổ chức bảo hiểm y tế phải cấp thẻ bảo hiểm y tế cho người tham gia bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Điều 18. Cấp lại thẻ bảo hiểm y tếNội dung hướng dẫn Điều 18 tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được bổ sung bởi Điểm b Khoản 7 Điều 1 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP
Danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế nêu tại Điều 18 được hướng dẫn bởi Mẫu số 3 ban hành kèm theo Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
Cấp lại thẻ bảo hiểm y tế nêu tại Điều 18 được hướng dẫn bởi Điều 11 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin bảo hiểm y tế nêu tại Điều 18 được hướng dẫn bởi Mẫu số 2 ban hành kèm theo Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
Cấp lại thẻ bảo hiểm y tế của Bộ Quốc phòng nêu tại Điều 18 được hướng dẫn bởi Điều 9 Thông tư số 98/2025/TT-BQP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53418&DocId=39053&DocReferenceId=396589&DocItemReferenceId=2902397&DocItemRelateId=175851">
Đang theo dõi
1. Thẻ bảo hiểm y tế được cấp lại trong trường hợp bị mất.
Đang theo dõi
2. Người bị mất thẻ bảo hiểm y tế phải có đơn đề nghị cấp lại thẻ.
Đang theo dõi
Khoản 3 Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 12 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53421&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=65923&DocItemRelateId_Select=2293">
3. Trong thời hạn 7 ngày làm việc, kể từ ngày nhận được đơn đề nghị cấp lại thẻ, Cụm từ ''tổ chức bảo hiểm y tế'' bị thay thế bởi Điểm a Khoản 35 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15"> tổ chức bảo hiểm y tế phải cấp lại thẻ cho người tham gia bảo hiểm y tế. Trong thời gian chờ cấp lại thẻ, người có thẻ vẫn được hưởng quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Khoản 4 Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 12 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13
Khoản 4 Điều này bị bãi bỏ bởi Điểm d Khoản 2 Điều 23 Luật số 97/2015/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53422&DocId=39053&DocReferenceId=101327&DocItemReferenceId=18330&DocItemRelateId_Select=2604">
4. Người được cấp lại thẻ bảo hiểm y tế phải nộp phí. Bộ trưởng Bộ Tài chính quy định mức phí cấp lại thẻ bảo hiểm y tế.
Đang theo dõiKhoản 4 Điều 18 được hướng dẫn bởi Thông tư số 19/2010/TT-BTC(Hết hiệu lực - 30/12/2016)"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53422&DocId=39053&DocReferenceId=49903&DocItemReferenceId=0&DocItemRelateId=38750">
Điều 19. Đổi thẻ bảo hiểm y tếNội dung hướng dẫn Điều 19 tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 7 Điều 1 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP
Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin bảo hiểm y tế nêu tại Điều 19 được hướng dẫn bởi Mẫu số 2 ban hành kèm theo Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
Danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế nêu tại Điều 19 được hướng dẫn bởi Mẫu số 3 ban hành kèm theo Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
Đổi thẻ bảo hiểm y tế nêu tại Điều 19 được hướng dẫn bởi Điều 11 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53423&DocId=39053&DocReferenceId=396589&DocItemReferenceId=2902395&DocItemRelateId=175852">
Đang theo dõi
1. Thẻ bảo hiểm y tế được đổi trong trường hợp sau đây:
Đang theo dõi
a) Rách, nát hoặc hỏng;
Đang theo dõi
b) Thay đổi nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu;
Đang theo dõi
c) Thông tin ghi trong thẻ không đúng.
Đang theo dõi
2. Hồ sơ đổi thẻ bảo hiểm y tế bao gồm:
Đang theo dõi
a) Đơn đề nghị đổi thẻ của người tham gia bảo hiểm y tế;
Đang theo dõi
b) Thẻ bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
3. Trong thời hạn 7 ngày làm việc, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ quy định tại khoản 2 Điều này, Cụm từ ''tổ chức bảo hiểm y tế'' bị thay thế bởi Điểm a Khoản 35 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15"> tổ chức bảo hiểm y tế phải đổi thẻ cho người tham gia bảo hiểm y tế. Trong thời gian chờ đổi thẻ, người có thẻ vẫn được hưởng quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
4. Người được đổi thẻ bảo hiểm y tế do thẻ bị rách, nát hoặc hỏng phải nộp phí. Bộ trưởng Bộ Tài chính quy định mức phí đổi thẻ bảo hiểm y tế. Khoản 4 Điều 19 được hướng dẫn bởi Thông tư số 19/2010/TT-BTC(Hết hiệu lực - 30/12/2016)"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53432&DocId=39053&DocReferenceId=49903&DocItemReferenceId=0&DocItemRelateId=38751">
Đang theo dõi
Điều 20. Thu hồi, tạm giữ thẻ bảo hiểm y tếNội dung hướng dẫn Điều 20 tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 2 Điều 2 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP
Nội dung hướng dẫn Điều 20 tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 8 Điều 1 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP
Điều 20 được hướng dẫn bởi Điều 12 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
Quản lý, thu hồi, tạm khóa giá trị sử dụng thẻ bảo hiểm y tế của Bộ Quốc phòng nêu tại Điều 20 được hướng dẫn bởi Khoản 5 Điều 7 Thông tư số 98/2025/TT-BQP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53433&DocId=39053&DocReferenceId=396589&DocItemReferenceId=2902424&DocItemRelateId=175866">
Đang theo dõi
Điểm c Khoản 1 Điều này được bổ sung bởi Khoản 13 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53434&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53256&DocItemRelateId_Select=2295">
1. Thẻ bảo hiểm y tế bị thu hồi trong trường hợp sau đây:
Đang theo dõi
a) Gian lận trong việc cấp thẻ bảo hiểm y tế;
Đang theo dõi
b) Người có tên trong thẻ bảo hiểm y tế không tiếp tục tham gia bảo hiểm y tế.
Điểm c Khoản 1 Điều này được bổ sung bởi Khoản 13 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13 " data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53434&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53256&DocItemRelateId_Select=2295">
Bổ sung
Đang theo dõi
2. Thẻ bảo hiểm y tế bị tạm giữ trong trường hợp người đi khám bệnh, chữa bệnh sử dụng thẻ bảo hiểm y tế của người khác. Người có thẻ bảo hiểm y tế bị tạm giữ có trách nhiệm đến nhận lại thẻ và nộp phạt theo quy định của pháp luật.
Đang theo dõi
CHƯƠNG IV
PHẠM VI ĐƯỢC HƯỞNG BẢO HIỂM Y TẾChương IV được hướng dẫn bởi Chương III Quyết định số 1399/QĐ-BHXH
CHƯƠNG IV được hướng dẫn bởi Khoản 9 Điều 1 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP
Nội dung hướng dẫn Chương IV tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 10 Điều 1 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP
Nội dung hướng dẫn Chương IV tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được bổ sung bởi Khoản 2 Điều 2 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53438&DocId=39053&DocReferenceId=92247&DocItemReferenceId=578077&DocItemRelateId=39357">
Đang theo dõi
Điều 21 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 16 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53439&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777153&DocItemRelateId_Select=163178">
Điều 21. Phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tếNội dung hướng dẫn Điều 21 tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 9 Điều 1 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP
Nội dung hướng dẫn Điều 21 tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 2 Điều 2 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53439&DocId=39053&DocReferenceId=396589&DocItemReferenceId=2902401&DocItemRelateId=175854">
Đang theo dõi
Điều 21 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 16 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53440&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777153&DocItemRelateId_Select=163178">
1. Người tham gia bảo hiểm y tế được quỹ bảo hiểm y tế chi trả các chi phí sau đây:
Đang theo dõi
Điều 21 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 16 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53441&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777153&DocItemRelateId_Select=163178">
a) Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con;
Đang theo dõi
Điểm b Khoản 1 Điều này bị bãi bỏ bởi Khoản 14 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13
Điều 21 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 16 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53442&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777153&DocItemRelateId_Select=163178">
b) Khám bệnh để sàng lọc, chẩn đoán sớm một số bệnh;
Đang theo dõi
Điều 21 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 16 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15
Điểm c Khoản 1 Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 14 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53443&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777153&DocItemRelateId_Select=163178">c) Vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên đối với đối tượng quy định tại các khoản 9, 13, 14, 17 và 20 Điều 12 của Luật này trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật.
Đang theo dõiĐiểm c Khoản 1 Điều 21 được hướng dẫn bởi Điều 26 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Nội dung hướng dẫn Điểm c Khoản 1 Điều 21 tại Nghị định 146/2018/NĐ-CP được sửa đổi bởi Điểm b Khoản 7 Điều 1 Nghị định số 02/2025/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Nội dung hướng dẫn Điểm c Khoản 1 Điều 21 tại Nghị định 146/2018/NĐ-CP được sửa đổi bởi Điểm c Khoản 7 Điều 1 Nghị định số 02/2025/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Phạm vi hưởng về chi phí vận chuyển người bệnh nêu tại điểm c khoản 1 Điều 21 được hướng dẫn bởi Điều 14 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53443&DocId=39053&DocReferenceId=168062&DocItemReferenceId=403111&DocItemRelateId=39404">
Điều 21 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 16 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15
Khoản 2 Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 14 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53444&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777153&DocItemRelateId_Select=163178">
2. Bộ trưởng Bộ Y tế quy định cụ thể điểm b khoản 1 Điều này; chủ trì, phối hợp với cơ quan liên quan ban hành danh mục thuốc, hóa chất, vật tư, thiết bị y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế.
Đang theo dõiKhoản 2 Điều 21 được hướng dẫn bởi Thông tư số 11/2009/TT-BYT(Hết hiệu lực - 19/08/2016)
Danh mục thuốc chủ yếu sử dụng tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, được Quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán nêu tại Khoản 2 Điều 21 được hướng dẫn bởi Thông tư số 31/2011/TT-BYT(Hết hiệu lực - 01/01/2015)
Nội dung hướng dẫn Khoản 2 Điều 21 tại Thông tư 31/2011/TT-BYT được sửa đổi, bổ sung bởi Thông tư số 10/2012/TT-BYT(Hết hiệu lực - 01/01/2015)
Danh mục Thuốc tân dược thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ Bảo hiểm y tế nêu tại Khoản 2 Điều 21 được hướng dẫn bởi Thông tư số 40/2014/TT-BYT(Hết hiệu lực - 01/01/2019)
Nội dung hướng dẫn Khoản 2 Điều 21 tại Thông tư 40/2014/TT-BYT được sửa đổi, bổ sung bởi Thông tư số 36/2015/TT-BYT(Hết hiệu lực - 01/01/2019)
Danh mục kỹ thuật, danh mục vật tư y tế dùng trong phục hồi chức năng và việc chi trả chi phí phục hồi chức năng ban ngày thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ bảo hiểm y tế nêu tại Khoản 2 Điều 21 được hướng dẫn bởi Thông tư số 18/2016/TT-BYT
Nội dung hướng dẫn Khoản 2 Điều 21 tại Thông tư số 40/2014/TT-BYTđược sửa đổi, bổ sung bởi Điều 4 Thông tư số 50/2017/TT-BYT
Danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế nêu tại Khoản 2 Điều 21 được hướng dẫn bởi Thông tư số 20/2022/TT-BYT
Nội dung hướng dẫn khoản 2 Điều 21 tại Thông tư số 20/2022/TT-BYT được bổ sung bởi khoản 4 Điều 13 Thông tư số 01/2025/TT-BYT"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53444&DocId=39053&DocReferenceId=46541&DocItemReferenceId=0&DocItemRelateId=38695">
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 15 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13
Khoản 5a Điều 22 được bổ sung bởi Điểm c Khoản 1 Điều 44 Luật số 114/2025/QH15
Điều 22 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 17 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53445&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53258&DocItemRelateId_Select=2299">
Điều 22. Mức hưởng bảo hiểm y tếĐiều 22 được hướng dẫn bởi Chương III Thông tư liên tịch số 09/2009/TTLT-BYT-BTC(Hết hiệu lực - 01/02/2015)
Điều 22 được hướng dẫn bởi Điều 14 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Điều 22 được hướng dẫn bởi Công văn số 296/BHXH-CSYT
Nội dung hướng dẫn Điều 22 tại Nghị định số 146/2018/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 5 Điều 1 Nghị định số 75/2023/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Nội dung hướng dẫn Điều 22 tại Nghị định 146/2018/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 1 Điều 1 Nghị định số 02/2025/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Nội dung hướng dẫn Điều 22 tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 10 Điều 1 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP
Mức hưởng bảo hiểm y tế của Bộ Quốc phòng nêu tại Điều 22 được hướng dẫn bởi Điều 10 Thông tư số 98/2025/TT-BQP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53445&DocId=39053&DocReferenceId=45550&DocItemReferenceId=852030&DocItemRelateId=38790">
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 15 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53446&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53258&DocItemRelateId_Select=2299">1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các điều 26, 27 và 28 của Luật này thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng như sau:
Đang theo dõiKhoản 1 Điều 22 được hướng dẫn bởi Điều 7 Nghị định số 62/2009/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 01/01/2015)
Khoản 1 Điều 22 được hướng dẫn bởi Điều 15 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53446&DocId=39053&DocReferenceId=44288&DocItemReferenceId=851842&DocItemRelateId=38657">
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 15 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53447&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53258&DocItemRelateId_Select=2299">a) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các khoản 2, 9 và 17 Điều 12 của Luật này;
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 15 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53448&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53258&DocItemRelateId_Select=2299">
b) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn mức do Chính phủ quy định và khám bệnh, chữa bệnh tại tuyến xã;
Đang theo dõiĐiểm b khoản 1 Điều 22 được hướng dẫn bởi khoản 1 Điều 17 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
Điểm b khoản 1 Điều 22 được hướng dẫn bởi khoản 2 Điều 17 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53448&DocId=39053&DocReferenceId=405338&DocItemReferenceId=3073775&DocItemRelateId=189864">
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 15 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53449&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53258&DocItemRelateId_Select=2299">c) 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các khoản 3, 13 và 14 Điều 12 của Luật này;
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 15 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53450&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53258&DocItemRelateId_Select=2299">
d) 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng khác.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 15 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53451&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53258&DocItemRelateId_Select=2299">
2. Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế thì được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế theo đối tượng có quyền lợi cao nhất.
Đang theo dõiKhoản 2 Điều 22 được hướng dẫn bởi khoản 4 Điều 17 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53451&DocId=39053&DocReferenceId=405338&DocItemReferenceId=3073778&DocItemRelateId=189868">
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 15 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53452&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53258&DocItemRelateId_Select=2299">
3. Chính phủ quy định mức thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các trường hợp vượt tuyến chuyên môn kỹ thuật, khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu, sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao chi phí lớn và các trường hợp khác không thuộc quy định tại khoản 1 Điều này.
Đang theo dõiKhoản 3 Điều 22 được hướng dẫn bởi Điều 7 Nghị định số 62/2009/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 01/01/2015)
Khoản 3 Điều 22 được hướng dẫn bởi Công văn số 627/BYT-BH
Mức hưởng bảo hiểm y tế đối với trường hợp người tham gia bảo hiểm y tế đi khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu nêu tại khoản 3 Điều 22 được hướng dẫn bởi Điều 20 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
Thời điểm áp dụng mức hưởng bảo hiểm y tế trong trường hợp có nhiều mức hưởng hoặc thay đổi mức hưởng nêu tại khoản 3 Điều 22 được hướng dẫn bởi Điều 21 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
Mức hưởng bảo hiểm y tế đối với các trường hợp khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp cơ bản; khám bệnh, chữa bệnh nội trú trong trường hợp khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp chuyên sâu nêu tại khoản 3 Điều 22 được hướng dẫn bởi khoản 3 Điều 17 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53452&DocId=39053&DocReferenceId=44288&DocItemReferenceId=851842&DocItemRelateId=38658">
Điều 23. Các trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế
Đang theo dõi
1. Chi phí trong trường hợp quy định tại khoản 1 Điều 21 đã được ngân sách nhà nước chi trả.
Đang theo dõi
2. Điều dưỡng, an dưỡng tại cơ sở điều dưỡng, an dưỡng.
Đang theo dõi
Khoản 3 Điều 23 được sửa đổi, bổ sung bởi Điểm d Khoản 1 Điều 44 Luật số 114/2025/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53456&DocId=39053&DocReferenceId=422004&DocItemReferenceId=3391863&DocItemRelateId_Select=206383">
3. Khám sức khỏe.
Đang theo dõi
4. Xét nghiệm, chẩn đoán thai không nhằm mục đích điều trị.
Đang theo dõi
5. Sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, nạo hút thai, phá thai, trừ trường hợp phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hay của sản phụ.
Đang theo dõi
6. Sử dụng dịch vụ thẩm mỹ.
Đang theo dõi
Khoản 7 Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 16 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13
Khoản 7 Điều 23 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 18 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53460&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=55747&DocItemRelateId_Select=2302">
7. Điều trị lác, cận thị và tật khúc xạ của mắt.
Đang theo dõi
Khoản 8 Điều 23 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 18 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53461&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777544&DocItemRelateId_Select=163134">
8. Sử dụng vật tư y tế thay thế bao gồm chân tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính, phương tiện trợ giúp vận động trong khám bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng.
Đang theo dõi
Khoản 9 Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 16 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53462&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=55748&DocItemRelateId_Select=2303">
9. Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng đối với bệnh nghề nghiệp, tai nạn lao động, thảm họa.
Đang theo dõi
Khoản 10 Điều này bị bãi bỏ bởi Khoản 16 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53463&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53259&DocItemRelateId_Select=2300">
10. Khám bệnh, chữa bệnh trong trường hợp tự tử, tự gây thương tích.
Đang theo dõi
11. Khám bệnh, chữa bệnh nghiện ma túy, nghiện rượu hoặc chất gây nghiện khác.
Đang theo dõi
Khoản 12 Điều này bị bãi bỏ bởi Khoản 16 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53465&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53259&DocItemRelateId_Select=2301">
12. Khám bệnh, chữa bệnh tổn thương về thể chất, tinh thần do hành vi vi phạm pháp luật của người đó gây ra.
Đang theo dõi
13. Giám định y khoa, giám định pháp y, giám định pháp y tâm thần.
Đang theo dõi
14. Tham gia thử nghiệm lâm sàng, nghiên cứu khoa học.
Đang theo dõi
CHƯƠNG V
TỔ CHỨC KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH
CHO NGƯỜI THAM GIA BẢO HIỂM Y TẾChương V được hướng dẫn bởi Chương II Quyết định số 1399/QĐ-BHXH"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53468&DocId=39053&DocReferenceId=92247&DocItemReferenceId=578029&DocItemRelateId=39355">
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 17 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13
Điều 24 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 19 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53469&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53260&DocItemRelateId_Select=2304">
Điều 24. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế Điều 24 được hướng dẫn bởi Điều 11 Thông tư liên tịch số 09/2009/TTLT-BYT-BTC(Hết hiệu lực - 01/02/2015)
Điều 24 được hướng dẫn bởi Khoản 1 Điều 6 Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC(Hết hiệu lực - 31/12/2018)
Điều 24 được hướng dẫn bởi Điều 30 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53469&DocId=39053&DocReferenceId=45550&DocItemReferenceId=852059&DocItemRelateId=38791">
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 17 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53470&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53260&DocItemRelateId_Select=2304">
1. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế là cơ sở y tế có ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh với tổ chức bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 17 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53471&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53260&DocItemRelateId_Select=2304">
2. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế bao gồm:
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 17 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53472&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53260&DocItemRelateId_Select=2304">
a) Trạm y tế xã và tương đương, nhà hộ sinh;
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 17 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53473&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53260&DocItemRelateId_Select=2304">
b) Phòng khám đa khoa, chuyên khoa;
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 17 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53474&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53260&DocItemRelateId_Select=2304">
c) Bệnh viện đa khoa, chuyên khoa.
Đang theo dõi
Điều 25. Hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tếĐiều 25 được hướng dẫn bởi Điều 12 Thông tư liên tịch số 09/2009/TTLT-BYT-BTC(Hết hiệu lực - 01/02/2015)
Điều 25 được hướng dẫn bởi Điều 7 Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC(Hết hiệu lực - 31/12/2018)
Điều 25 được hướng dẫn bởi Chương V Nghị định số 146/2018/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Nội dung hướng dẫn Điều 25 tại Nghị định số 146/2018/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 7 Điều 1 Nghị định số 75/2023/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Nội dung hướng dẫn Điều 25 tại Nghị định 146/2018/NĐ-CP được bổ sung bởi Khoản 4 Điều 1 Nghị định số 02/2025/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Nội dung hướng dẫn Điều 25 tại Nghị định 146/2018/NĐ-CP được sửa đổi bởi Điểm a Khoản 7 Điều 1 Nghị định số 02/2025/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Nội dung hướng dẫn Điều 25 tại Nghị định 146/2018/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 3 Điều 1 Nghị định số 02/2025/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Nội dung hướng dẫn Điều 25 tại Nghị định 146/2018/NĐ-CP được sửa đổi bởi Điểm đ Khoản 7 Điều 1 Nghị định số 02/2025/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Nội dung hướng dẫn Điều 25 tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 3 Điều 2 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP
Nội dung hướng dẫn Điều 25 tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được bổ sung bởi Khoản 12 Điều 1 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP
Nội dung hướng dẫn Điều 25 tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 5 Điều 2 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP
Nội dung hướng dẫn Điều 25 tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 1 Điều 2 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP
Văn bản đề nghị ký hợp đồng, phụ lục hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế nêu tại Điều 25 được hướng dẫn bởi Mẫu số 7 ban hành kèm theo Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
Điều 25 được hướng dẫn bởi Chương V Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
Bảng kê danh mục thiết bị phần cứng, phần mềm bảo đảm việc kết nối liên thông để trích chuyển dữ liệu điện tử trong thanh toán bảo hiểm y tế nêu tại Điều 25 được hướng dẫn bởi Mẫu số 8 ban hành kèm theo Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
Hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế nêu tại Điều 25 được hướng dẫn bởi Mẫu số 5 ban hành kèm theo Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
Biên bản thanh lý hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế nêu tại Điều 25 được hướng dẫn bởi Mẫu số 6 ban hành kèm theo Nghị định số 188/2025/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53475&DocId=39053&DocReferenceId=45550&DocItemReferenceId=852069&DocItemRelateId=38792">
Đang theo dõi
1. Hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế là văn bản thoả thuận giữa Cụm từ ''tổ chức bảo hiểm y tế'' bị thay thế bởi Điểm a Khoản 35 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15"> tổ chức bảo hiểm y tế với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh về việc cung ứng dịch vụ và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
2. Hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế gồm các nội dung chủ yếu sau đây:
Đang theo dõi
Điểm a Khoản 2 Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 18 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53478&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=55757&DocItemRelateId_Select=2305">
a) Đối tượng phục vụ và yêu cầu về chất lượng cung ứng dịch vụ;
Đang theo dõi
b) Phương thức thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh;
Đang theo dõi
c) Quyền và trách nhiệm của các bên; Điểm c khoản 2 Điều 25 được hướng dẫn bởi Điều 35 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53480&DocId=39053&DocReferenceId=405338&DocItemReferenceId=3073924&DocItemRelateId=189889">
Đang theo dõi
d) Thời hạn hợp đồng;
Đang theo dõi
đ) Trách nhiệm do vi phạm hợp đồng;
Đang theo dõi
Điểm e Khoản 2 Điều 25 được sửa đổi, bổ sung bởi Điểm a Khoản 20 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53483&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777158&DocItemRelateId_Select=163136">
e) Điều kiện thay đổi, thanh lý, chấm dứt hợp đồng.
Đang theo dõi
Khoản 3 Điều 25 được sửa đổi, bổ sung bởi Điểm b Khoản 20 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53484&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777545&DocItemRelateId_Select=163137">
3. Việc thỏa thuận về điều kiện thay đổi, thanh lý, chấm dứt hợp đồng quy định tại điểm e khoản 2 Điều này phải bảo đảm không làm gián đoạn việc khám bệnh, chữa bệnh của người tham gia bảo hiểm y tế.
Đang theo dõiCác trường hợp chấm dứt và thủ tục chấm dứt hợp đồng nêu tại khoản 3 Điều 25 được hướng dẫn bởi Điều 32 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
Thanh lý hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế nêu tại khoản 3 Điều 25 được hướng dẫn bởi Điều 33 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53484&DocId=39053&DocReferenceId=405338&DocItemReferenceId=3073887&DocItemRelateId=189893">
Khoản 4 Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 18 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13
Khoản 4 Điều 25 được sửa đổi, bổ sung bởi Điểm b Khoản 20 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53485&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=55758&DocItemRelateId_Select=2306">
4. Bộ trưởng Bộ Y tế quy định mẫu hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Điều 26 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 21 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53486&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777160&DocItemRelateId_Select=163139">
Điều 26. Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tếĐiều 26 được hướng dẫn bởi Mục II Thông tư số 10/2009/TT-BYT(Hết hiệu lực - 01/01/2015)
Điều 26 được hướng dẫn bởi Chương II Thông tư số 37/2014/TT-BYT(Hết hiệu lực - 01/01/2016)
Điều 26 được hướng dẫn bởi Chương III Thông tư số 40/2015/TT-BYT(Hết hiệu lực - 01/01/2025)
Điều 26 được hướng dẫn bởi Điều 6 Thông tư số 01/2025/TT-BYT
Điều 26 được hướng dẫn bởi Điều 3 Thông tư số 99/2024/TT-BCA
Điều 26 được hướng dẫn bởi Điều 7 Thông tư số 01/2025/TT-BYT
Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế của Bộ Quốc phòng nêu tại Điều 26 được hướng dẫn bởi Khoản 1 Điều 12 Thông tư số 98/2025/TT-BQP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53486&DocId=39053&DocReferenceId=45622&DocItemReferenceId=852239&DocItemRelateId=38740">
Đang theo dõi
Điều 26 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 21 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53487&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777160&DocItemRelateId_Select=163139">
1. Người tham gia bảo hiểm y tế có quyền đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã, tuyến huyện hoặc tương đương; trừ trường hợp được đăng ký tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến tỉnh hoặc tuyến trung ương theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế.
Trường hợp người tham gia bảo hiểm y tế phải làm việc lưu động hoặc đến tạm trú tại địa phương khác thì được khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phù hợp với tuyến chuyên môn kỹ thuật và nơi người đó đang làm việc lưu động, tạm trú theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế.
Đang theo dõi
Điều 26 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 21 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53488&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777160&DocItemRelateId_Select=163139">
2. Người tham gia bảo hiểm y tế được thay đổi cơ sở đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu vào đầu mỗi quý.
Đang theo dõi
Điều 26 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 21 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53489&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777160&DocItemRelateId_Select=163139">
3. Tên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu được ghi trong thẻ bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Điều 27 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 22 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53490&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777161&DocItemRelateId_Select=163140">
Điều 27. Chuyển tuyến điều trịĐiều 27 được hướng dẫn bởi Mục III Thông tư số 10/2009/TT-BYT(Hết hiệu lực - 01/01/2015)
Điều 27 được hướng dẫn bởi Chương III Thông tư số 37/2014/TT-BYT(Hết hiệu lực - 01/01/2016)
Điều 27 được hướng dẫn bởi Chương IV Thông tư số 40/2015/TT-BYT(Hết hiệu lực - 01/01/2025)
Điều 27 được hướng dẫn bởi Điều 9 Thông tư số 01/2025/TT-BYT
Điều 27 được hướng dẫn bởi Điều 4 Thông tư số 99/2024/TT-BCA
Điều 27 được hướng dẫn bởi Phụ lục III ban hành kèm theo Thông tư số 01/2025/TT-BYT
Chuyển tuyến điều trị của Bộ Quốc phòng nêu tại Điều 27 được hướng dẫn bởi Khoản 2 Điều 12 Thông tư số 98/2025/TT-BQP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53490&DocId=39053&DocReferenceId=45622&DocItemReferenceId=852251&DocItemRelateId=38742">
Trường hợp vượt quá khả năng chuyên môn kỹ thuật thì cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế có trách nhiệm chuyển người bệnh kịp thời đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế khác theo quy định về chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật.
Đang theo dõi
Điều 28 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 23 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53491&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777162&DocItemRelateId_Select=163141">
Điều 28. Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tếĐiều 28 được hướng dẫn bởi Điều 13 Thông tư liên tịch số 09/2009/TTLT-BYT-BTC(Hết hiệu lực - 01/02/2015)
Điều 28 được hướng dẫn bởi Điều 8 Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC(Hết hiệu lực - 31/12/2018)
Điều 28 được hướng dẫn bởi Điều 15 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Nội dung hướng dẫn Điều 28 tại Nghị định số 146/2018/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Nghị định số 75/2023/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Nội dung hướng dẫn điều Điều 28 tại Nghị định 146/2018/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 2 Điều 1 Nghị định số 02/2025/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Nội dung hướng dẫn Điều 28 tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 11 Điều 1 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP
Nội dung hướng dẫn Điều 28 tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 2 Điều 2 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53491&DocId=39053&DocReferenceId=45550&DocItemReferenceId=852075&DocItemRelateId=38793">
Đang theo dõi
Điều 28 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 23 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53492&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777162&DocItemRelateId_Select=163141">
1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế có ảnh; trường hợp thẻ bảo hiểm y tế chưa có ảnh thì phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế cùng với giấy tờ chứng minh về nhân thân của người đó; đối với trẻ em dưới 6 tuổi chỉ phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế.
Đang theo dõiKhoản 1 Điều 28 được hướng dẫn bởi Điều 37 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53492&DocId=39053&DocReferenceId=405338&DocItemReferenceId=3073956&DocItemRelateId=189896">
Điều 28 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 23 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53493&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777162&DocItemRelateId_Select=163141">
2. Trường hợp cấp cứu, người tham gia bảo hiểm y tế được khám bệnh, chữa bệnh tại bất kỳ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nào và phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế cùng với giấy tờ quy định tại khoản 1 Điều này trước khi ra viện.
Đang theo dõi
Điều 28 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 23 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53494&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777162&DocItemRelateId_Select=163141">
3. Trường hợp chuyển tuyến điều trị, người tham gia bảo hiểm y tế phải có hồ sơ chuyển viện của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
Đang theo dõiKhoản 3 Điều 28 được hướng dẫn bởi Điều 12 Thông tư số 01/2025/TT-BYT
Khoản 3 Điều 28 được hướng dẫn bởi Phụ lục VI ban hành kèm theo Thông tư số 01/2025/TT-BYT"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53494&DocId=39053&DocReferenceId=383201&DocItemReferenceId=2804899&DocItemRelateId=166123">
Điều 28 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 23 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53495&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777162&DocItemRelateId_Select=163141">
4. Trường hợp khám lại theo yêu cầu điều trị, người tham gia bảo hiểm y tế phải có giấy hẹn khám lại của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
Đang theo dõiKhoản 4 Điều 28 được hướng dẫn bởi Phụ lục V ban hành kèm theo Thông tư số 01/2025/TT-BYT
Khoản 4 Điều 28 được hướng dẫn bởi Điều 11 Thông tư số 01/2025/TT-BYT"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53495&DocId=39053&DocReferenceId=383201&DocItemReferenceId=2804951&DocItemRelateId=167749">
Điều 29. Giám định bảo hiểm y tếĐiều 29 được hướng dẫn bởi Điều 14 Thông tư liên tịch số 09/2009/TTLT-BYT-BTC(Hết hiệu lực - 01/02/2015)
Điều 29 được hướng dẫn bởi Điều 9 Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC(Hết hiệu lực - 31/12/2018)
Nội dung hướng dẫn Điều 29 tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 13 Điều 1 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53496&DocId=39053&DocReferenceId=45550&DocItemReferenceId=852082&DocItemRelateId=38794">
Đang theo dõi
1. Nội dung giám định bảo hiểm y tế bao gồm:
Đang theo dõi
a) Kiểm tra thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế;
Đang theo dõi
b) Kiểm tra, đánh giá việc chỉ định điều trị, sử dụng thuốc, hóa chất, vật tư, thiết bị y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế cho người bệnh;
Đang theo dõi
c) Kiểm tra, xác định chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
2. Việc giám định bảo hiểm y tế phải bảo đảm chính xác, công khai, minh bạch.
Đang theo dõi
3. Cụm từ ''tổ chức bảo hiểm y tế'' bị thay thế bởi Điểm a Khoản 35 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15"> Tổ chức bảo hiểm y tế thực hiện việc giám định bảo hiểm y tế và chịu trách nhiệm trước pháp luật về kết quả giám định.
Đang theo dõi
CHƯƠNG VI
THANH TOÁN CHI PHÍ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH
BẢO HIỂM Y TẾPhiếu chuyển dịch vụ cận lâm sàng nêu tại Chương VI được hướng dẫn bởi Mẫu số 9 ban hành kèm theo Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
Chương VI được hướng dẫn bởi Chương VIII Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
Thanh toán, quyết toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế của Bộ Quốc phòng nêu tại Chương VI được hướng dẫn bởi Chương V Thông tư số 98/2025/TT-BQP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53503&DocId=39053&DocReferenceId=405338&DocItemReferenceId=3074394&DocItemRelateId=189898">
Đang theo dõi
Điều 30 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 24 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53504&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777163&DocItemRelateId_Select=163177">
Điều 30. Phương thức thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tếĐiều 30 được hướng dẫn bởi Điều 9 Nghị định số 62/2009/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 01/01/2015)
Điều 30 được hướng dẫn bởi Điều 5 Nghị định số 105/2014/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 31/12/2018)
Nội dung hướng dẫn Điều 30 tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Điểm a Khoản 14 Điều 1 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53504&DocId=39053&DocReferenceId=44288&DocItemReferenceId=851862&DocItemRelateId=38659">
Đang theo dõi
Điều 30 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 24 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53505&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777163&DocItemRelateId_Select=163177">
1. Việc thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế được thực hiện theo các phương thức sau đây:
Đang theo dõi
Điều 30 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 24 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15
Điểm a Khoản 1 Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 19 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53506&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777163&DocItemRelateId_Select=163177">
a) Thanh toán theo định suất là thanh toán theo định mức chi phí khám bệnh, chữa bệnh và mức đóng tính trên mỗi thẻ bảo hiểm y tế được đăng ký tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong một khoảng thời gian nhất định;
Đang theo dõiĐiểm a Khoản 1 Điều 30 được hướng dẫn bởi Điều 10 Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC(Hết hiệu lực - 31/12/2018)
Điểm a Khoản 1 Điều 30 được hướng dẫn bởi Điều 25 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53506&DocId=39053&DocReferenceId=91820&DocItemReferenceId=69662&DocItemRelateId=39221">
Điều 30 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 24 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53507&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777163&DocItemRelateId_Select=163177">
b) Thanh toán theo giá dịch vụ là thanh toán dựa trên chi phí của thuốc, hóa chất, vật tư, thiết bị y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế được sử dụng cho người bệnh;
Đang theo dõiĐiểm b Khoản 1 Điều 30 được hướng dẫn bởi Điều 11 Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC(Hết hiệu lực - 31/12/2018)
Điểm b Khoản 1 Điều 30 được hướng dẫn bởi Điều 24 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Nội dung hướng dẫn Điểm b Khoản 1 Điều 30 tại Nghị định số 146/2018/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 8 Điều 1 Nghị định số 75/2023/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53507&DocId=39053&DocReferenceId=91820&DocItemReferenceId=69680&DocItemRelateId=39222">
Điều 30 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 24 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53508&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777163&DocItemRelateId_Select=163177">
c) Thanh toán theo trường hợp bệnh là thanh toán theo chi phí khám bệnh, chữa bệnh được xác định trước cho từng trường hợp theo chẩn đoán.
Đang theo dõiĐiểm c Khoản 1 Điều 30 được hướng dẫn bởi Điều 12 Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC(Hết hiệu lực - 31/12/2018)"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53508&DocId=39053&DocReferenceId=91820&DocItemReferenceId=69696&DocItemRelateId=39223">
Điều 30 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 24 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53509&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777163&DocItemRelateId_Select=163177">
2. Chính phủ quy định cụ thể việc áp dụng phương thức thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế quy định tại khoản 1 Điều này .
Đang theo dõiKhoản 2 Điều 30 được hướng dẫn bởi Chương V Thông tư liên tịch số 09/2009/TTLT-BYT-BTC(Hết hiệu lực - 01/02/2015)
Khoản 2 Điều 30 được hướng dẫn bởi Chương VII Nghị định số 188/2025/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53509&DocId=39053&DocReferenceId=45550&DocItemReferenceId=852091&DocItemRelateId=38795">
Khoản 5 Điều này được bổ sung bởi Điểm 5 Khoản 20 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53510&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=55756&DocItemRelateId_Select=2309">
Điều 31 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 25 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15"> Điều 31. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế Điều 31 được hướng dẫn bởi Điều 13 Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC(Hết hiệu lực - 31/12/2018)
Nội dung hướng dẫn Điều 31 tại Thông tư liên tịch 41/2014/TTLT-BYT-BTC được sửa đổi, bổ sung bởi Thông tư liên tịch số 16/2015/TTLT-BYT-BTC(Hết hiệu lực - 01/12/2018)
Điều 31 được hướng dẫn bởi Điều 27 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Điều 31 được hướng dẫn bởi Điều 4 Thông tư số 09/2019/TT-BYT
Nội dung hướng dẫn Điều 31 tại Nghị định 146/2018/NĐ-CP được bổ sung bởi Khoản 6 Điều 1 Nghị định số 02/2025/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Nội dung hướng dẫn Điều 31 tại Nghị định 146/2018/NĐ-CP được sửa đổi bởi Điểm d Khoản 7 Điều 1 Nghị định số 02/2025/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Nội dung hướng dẫn Điều 31 tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 1 Điều 2 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP
Nội dung hướng dẫn Điều 31 tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 3 Điều 2 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP
Nội dung hướng dẫn Điều 31 tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 5 Điều 2 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53510&DocId=39053&DocReferenceId=91820&DocItemReferenceId=69701&DocItemRelateId=39234">
Đang theo dõi
Điều 31 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 25 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53511&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777861&DocItemRelateId_Select=163201">
1. Tổ chức bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Khoản 2 Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 20 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13
Điều 31 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 25 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53512&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=55755&DocItemRelateId_Select=2308">
2. Tổ chức bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trực tiếp cho người có thẻ bảo hiểm y tế đi khám bệnh, chữa bệnh trong các trường hợp sau đây:
Đang theo dõiKhoản 2 Điều 31 được hướng dẫn bởi Chương V Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC(Hết hiệu lực - 31/12/2018)"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53512&DocId=39053&DocReferenceId=91820&DocItemReferenceId=69715&DocItemRelateId=39442">
Khoản 2 Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 20 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53513&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=55755&DocItemRelateId_Select=2308">
a) Tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không có hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế;
Đang theo dõiMức thanh toán trực tiếp đối với trường hợp nêu tại điểm a khoản 2 Điều 31 được hướng dẫn bởi Điều 57 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53513&DocId=39053&DocReferenceId=405338&DocItemReferenceId=3074105&DocItemRelateId=189904">
Khoản 2 Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 20 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53514&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=55755&DocItemRelateId_Select=2308">b) Trường hợp khám bệnh, chữa bệnh không đúng quy định tại các điều 26, 27 và 28 của Luật này;
Đang theo dõiMức thanh toán trực tiếp đối với trường hợp nêu tai điểm b khoản 2 Điều 31 được hướng dẫn bởi Điều 57 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53514&DocId=39053&DocReferenceId=405338&DocItemReferenceId=3074105&DocItemRelateId=189905">
Khoản 2 Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 20 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53515&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=55755&DocItemRelateId_Select=2308">
c) Tại nước ngoài;
Đang theo dõi
Khoản 2 Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 20 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53516&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=55755&DocItemRelateId_Select=2308">
d) Một số trường hợp đặc biệt khác do Bộ trưởng Bộ Y tế quy định.
Đang theo dõiĐiểm d khoản 2 Điều 31 được hướng dẫn bởi Điều 50 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
Điểm d khoản 2 Điều 31 được hướng dẫn bởi Điều 54 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53516&DocId=39053&DocReferenceId=405338&DocItemReferenceId=3074053&DocItemRelateId=189901">
Điều 31 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 25 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53517&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777866&DocItemRelateId_Select=163202">
3. Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với Bộ Tài chính quy định thủ tục, mức thanh toán đối với các trường hợp quy định tại khoản 2 Điều này.
Đang theo dõiKhoản 3 Điều 31 được hướng dẫn bởi Điều 19 Thông tư liên tịch số 09/2009/TTLT-BYT-BTC(Hết hiệu lực - 01/02/2015)
Thủ tục thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với người tham gia bảo hiểm y tế bị tai nạn giao thông nêu tại Khoản 3 Điều 31 được hướng dẫn bởi Thông tư liên tịch số 39/2011/TTLT-BYT-BTC(Hết hiệu lực - 01/02/2015)
Khoản 3 Điều 31 được hướng dẫn bởi Chương V Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC(Hết hiệu lực - 31/12/2018)
Thanh toán chi phí thuốc, thiết bị y tế trực tiếp cho người có thẻ bảo hiểm y tế đi khám bệnh, chữa bệnh nêu tại Khoản 3 Điều 31 được hướng dẫn bởi Thông tư số 22/2024/TT-BYT(Hết hiệu lực - 15/02/2026)"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53517&DocId=39053&DocReferenceId=45550&DocItemReferenceId=852134&DocItemRelateId=38796">
Điều 31 được sửa đổi, bổ sung bởi Điểm 31 Khoản 25 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53518&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777867&DocItemRelateId_Select=163203">
4. Tổ chức bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trên cơ sở viện phí theo quy định của Chính phủ.
Khoản 5 Điều này được bổ sung bởi Điểm 5 Khoản 20 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13
Điều 31 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 25 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15 " data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53510&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=55756&DocItemRelateId_Select=2309">
Bổ sung
Khoản 20 Điều 1 được hướng dẫn bởi Thông tư số 15/2018/TT-BYT
(Hết hiệu lực - 15/01/2019)" data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=0&DocId=164030&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=55756&DocItemRelateId=39873">
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 21 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13
Điều 32 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 26 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53519&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53264&DocItemRelateId_Select=2310">
Điều 32. Tạm ứng, thanh toán, quyết toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tếĐiều 32 được hướng dẫn bởi Điều 18 Thông tư liên tịch số 09/2009/TTLT-BYT-BTC(Hết hiệu lực - 01/02/2015)
Điều 32 được hướng dẫn bởi Chương V Quyết định số 1399/QĐ-BHXH
Nội dung hướng dẫn Điều 32 tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Điểm b Khoản 14 Điều 1 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP
Nội dung hướng dẫn Điều 32 tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 3 Điều 2 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP
Nội dung hướng dẫn Điều 32 tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Điểm c Khoản 14 Điều 1 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP
Nội dung hướng dẫn Điều 32 tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 5 Điều 2 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP
Nội dung hướng dẫn Điều 32 tại Nghị định số 70/2015/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 1 Điều 2 Nghị định số 74/2025/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53519&DocId=39053&DocReferenceId=45550&DocItemReferenceId=852132&DocItemRelateId=38797">
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 21 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53520&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53264&DocItemRelateId_Select=2310">
1. Tổ chức bảo hiểm y tế có trách nhiệm tạm ứng kinh phí hàng quý cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tối thiểu bằng 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế thực tế của quý trước đã được quyết toán. Đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh lần đầu ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế thì mức tạm ứng lần đầu tối thiểu bằng 80% mức kinh phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế của một quý theo hợp đồng đã ký.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 21 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53521&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53264&DocItemRelateId_Select=2310">
2. Việc thanh toán, quyết toán giữa cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và tổ chức bảo hiểm y tế được thực hiện hằng quý như sau:
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 21 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53522&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53264&DocItemRelateId_Select=2310">
a) Trong tháng đầu của mỗi quý, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế có trách nhiệm gửi báo cáo quyết toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế của quý trước cho tổ chức bảo hiểm y tế;
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 21 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53523&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53264&DocItemRelateId_Select=2310">
b) Trong thời hạn 30 ngày, kể từ ngày nhận được báo cáo quyết toán của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, tổ chức bảo hiểm y tế có trách nhiệm xem xét và thông báo kết quả quyết toán chi phí. Trong thời hạn 15 ngày, kể từ ngày thông báo kết quả quyết toán, tổ chức bảo hiểm y tế phải hoàn thành việc thanh toán với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 21 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53524&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53264&DocItemRelateId_Select=2310">3. Trong thời hạn 40 ngày, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ đề nghị thanh toán của người tham gia bảo hiểm y tế khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại điểm a và điểm b khoản 2 Điều 31 của Luật này; trong thời hạn 60 ngày, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ đề nghị thanh toán của người tham gia bảo hiểm y tế khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại điểm c và điểm d khoản 2 Điều 31 của Luật này, tổ chức bảo hiểm y tế phải thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp cho các đối tượng này.
Đang theo dõiKhoản 3 Điều 32 được hướng dẫn bởi Chương VII Nghị định số 146/2018/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Nội dung hướng dẫn Khoản 3 Điều 32 tại Nghị định 146/2018/NĐ-CP được sửa đổi bởi Điểm e Khoản 7 Điều 1 Nghị định số 02/2025/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53524&DocId=39053&DocReferenceId=168062&DocItemReferenceId=403137&DocItemRelateId=39399">
CHƯƠNG VII
QUỸ BẢO HIỂM Y TẾ Chương VII được hướng dẫn bởi Chương VII Thông tư liên tịch số 09/2009/TTLT-BYT-BTC(Hết hiệu lực - 01/02/2015)
Chương VII được hướng dẫn bởi Chương IV Quyết định số 1399/QĐ-BHXH
Chương VII được hướng dẫn bởi Chương VIII Nghị định số 146/2018/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Nội dung hướng dẫn Chương VII tại Nghị định số 146/2018/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 9 Điều 1 Nghị định số 75/2023/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53525&DocId=39053&DocReferenceId=45550&DocItemReferenceId=852143&DocItemRelateId=38798">
Đang theo dõi
Điều 33. Nguồn hình thành quỹ bảo hiểm y tế
Đang theo dõi
1. Tiền đóng bảo hiểm y tế theo quy định của Luật này.
Đang theo dõi
2. Tiền sinh lời từ hoạt động đầu tư của quỹ bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
3. Tài trợ, viện trợ của các tổ chức, cá nhân trong nước và nước ngoài.
Đang theo dõi
4. Các nguồn thu hợp pháp khác.
Đang theo dõi
Khoản 3 Điều này được bổ sung bởi Khoản 22 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53531&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=55754&DocItemRelateId_Select=2313">
Điều 34. Quản lý quỹ bảo hiểm y tế Quản lý quỹ bảo hiểm y tế của Bộ Quốc phòng nêu tại Điều 34 được hướng dẫn bởi Điều 15 Thông tư số 98/2025/TT-BQP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53531&DocId=39053&DocReferenceId=411127&DocItemReferenceId=3186385&DocItemRelateId=196760">
Đang theo dõi
Khoản 1 Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 22 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53532&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=55753&DocItemRelateId_Select=2311">
1. Quỹ bảo hiểm y tế được quản lý tập trung, thống nhất, công khai, minh bạch và có sự phân cấp quản lý trong hệ thống Cụm từ ''tổ chức bảo hiểm y tế'' bị thay thế bởi Điểm a Khoản 35 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15"> tổ chức bảo hiểm y tế .
Đang theo dõi
2. Chính phủ quy định cụ thể việc quản lý quỹ bảo hiểm y tế; quyết định nguồn tài chính để bảo đảm việc khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong trường hợp mất cân đối thu, chi quỹ bảo hiểm y tế.Kế hoạch tài chính nêu tại Khoản 2 Điều 34 được hướng dẫn bởi Điều 14 Nghị định số 62/2009/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 01/01/2015)
Trách nhiệm quản lý quỹ bảo hiểm y tế nêu tại Khoản 2 Điều 34 được hướng dẫn bởi Điều 15 Nghị định số 62/2009/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 01/01/2015)
Phân bổ và quản lý quỹ bảo hiểm y tế nêu tại Khoản 2 Điều 34 được hướng dẫn bởi Điều 10 Nghị định số 62/2009/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 01/01/2015)
Quyết toán và lập kế hoạch tài chính nêu tại Khoản 2 Điều 34 được hướng dẫn bởi Điều 10 Nghị định số 105/2014/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 31/12/2018)
Chi phí quản lý quỹ bảo hiểm y tế nêu tại Khoản 2 Điều 34 được hướng dẫn bởi Điều 8 Nghị định số 105/2014/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 31/12/2018)"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53533&DocId=39053&DocReferenceId=44288&DocItemReferenceId=851890&DocItemRelateId=38666">
Khoản 3 Điều này được bổ sung bởi Khoản 22 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13 " data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53531&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=55754&DocItemRelateId_Select=2313">
Bổ sung
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 23 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13
Điều 35 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 27 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53534&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53266&DocItemRelateId_Select=2314">
Điều 35. Sử dụng quỹ bảo hiểm y tế Hoạt động đầu tư, tăng trưởng quỹ bảo hiểm y tế nêu tại Điều 35 được hướng dẫn bởi Điều 13 Nghị định số 62/2009/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 01/01/2015)
Sử dụng quỹ khám bệnh, chữa bệnh do Bảo hiểm xã hội tỉnh quản lý nêu tại Điều 35 được hướng dẫn bởi Điều 11 Nghị định số 62/2009/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 01/01/2015)
Sử dụng quỹ dự phòng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế nêu tại Điều 35 được hướng dẫn bởi Điều 12 Nghị định số 62/2009/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 01/01/2015)
Điều 35 được hướng dẫn bởi Điều 31 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Hoạt động đầu tư từ quỹ bảo hiểm y tế nêu tại Điều 35 được hướng dẫn bởi Nghị định số 212/2025/NĐ-CP
Cơ chế tài chính về bảo hiểm y tế; chi tổ chức và hoạt động bảo hiểm xã bảo hiểm y tế nêu tại Điều 35 được hướng dẫn bởi Nghị định số 233/2025/NĐ-CP
Sử dụng quỹ bảo hiểm y tế của Bộ Quốc phòng nêu tại Điều 35 được hướng dẫn bởi Điều 15 Thông tư số 98/2025/TT-BQP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53534&DocId=39053&DocReferenceId=44288&DocItemReferenceId=851883&DocItemRelateId=38678">
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 23 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53535&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53266&DocItemRelateId_Select=2314">
1. Quỹ bảo hiểm y tế được sử dụng cho các mục đích sau đây:
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 23 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53536&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53266&DocItemRelateId_Select=2314">
a) Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế;
Đang theo dõiQuy định về quản lý thuốc kháng HIV được mua sắm tập trung cấp quốc gia sử dụng nguồn quỹ bảo hiểm y tế và hỗ trợ chi phí cùng chi trả đối với thuốc kháng HIV cho người nhiễm HIV có thẻ bảo hiểm y tế nêu tại Điểm a Khoản 1 Điều 35 được hướng dẫn bởi Thông tư số 22/2020/TT-BYT(Hết hiệu lực - 17/05/2024)"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53536&DocId=39053&DocReferenceId=195229&DocItemReferenceId=0&DocItemRelateId=83863">
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 23 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53537&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53266&DocItemRelateId_Select=2314">
b) Chi phí quản lý bộ máy tổ chức bảo hiểm y tế theo định mức chi hành chính của cơ quan nhà nước;
Đang theo dõiĐiểm b khoản 1 Điều 35 được hướng dẫn bởi điểm b khoản 2 Điều 61 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53537&DocId=39053&DocReferenceId=405338&DocItemReferenceId=3074150&DocItemRelateId=189906">
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 23 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53538&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53266&DocItemRelateId_Select=2314">
c) Đầu tư để bảo toàn và tăng trưởng quỹ bảo hiểm y tế theo nguyên tắc an toàn, hiệu quả;
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 23 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53539&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53266&DocItemRelateId_Select=2314">
d) Lập quỹ dự phòng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế. Quỹ dự phòng tối thiểu bằng tổng chi khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế của hai quý trước liền kề và tối đa không quá tổng chi khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế của hai năm trước liền kề.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 23 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53540&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53266&DocItemRelateId_Select=2314">
2. Trường hợp các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương có số thu bảo hiểm y tế lớn hơn số chi khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế thì được sử dụng một phần kết dư để phục vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại địa phương.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 23 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53541&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53266&DocItemRelateId_Select=2314">
3. Chính phủ quy định cụ thể Điều này.
Đang theo dõiCơ chế tài chính về bảo hiểm y tế; chi tổ chức và hoạt động bảo hiểm xã bảo hiểm y tế nêu tại khoản 3 Điều 35 được hướng dẫn bởi Nghị định số 233/2025/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53541&DocId=39053&DocReferenceId=409842&DocItemReferenceId=0&DocItemRelateId=231446">
CHƯƠNG VIII
QUYỀN VÀ TRÁCH NHIỆM CỦA CÁC BÊN
LIÊN QUAN ĐẾN BẢO HIỂM Y TẾ
Đang theo dõi
Điều 36. Quyền của người tham gia bảo hiểm y tế
Đang theo dõi
1. Được cấp thẻ bảo hiểm y tế khi đóng bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Khoản 2 Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 24 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13
Khoản 2 Điều 36 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 28 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53545&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53267&DocItemRelateId_Select=2315">2. Lựa chọn cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu theo quy định tại khoản 1 Điều 26 của Luật này.
Đang theo dõi
3. Được khám bệnh, chữa bệnh.
Đang theo dõi
4. Được Cụm từ '' tổ chức bảo hiểm y tế'' bị thay thế bởi Điểm a Khoản 35 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15"> tổ chức bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo chế độ bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
5. Yêu cầu Cụm từ ''tổ chức bảo hiểm y tế'' bị thay thế bởi Điểm a Khoản 35 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15"> tổ chức bảo hiểm y tế , cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế và cơ quan liên quan giải thích, cung cấp thông tin về chế độ bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
6. Khiếu nại, tố cáo hành vi vi phạm pháp luật về bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Điều 37. Nghĩa vụ của người tham gia bảo hiểm y tế
Đang theo dõi
1. Đóng bảo hiểm y tế đầy đủ, đúng thời hạn.
Đang theo dõi
2. Sử dụng thẻ bảo hiểm y tế đúng mục đích, không cho người khác mượn thẻ bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
3. Thực hiện các quy định tại Điều 28 của Luật này khi đến khám bệnh, chữa bệnh.
Đang theo dõi
4. Chấp hành các quy định và hướng dẫn của Cụm từ ''tổ chức bảo hiểm y tế'' bị thay thế bởi Điểm a Khoản 35 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15"> tổ chức bảo hiểm y tế , cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khi đến khám bệnh, chữa bệnh.
Đang theo dõi
5. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ngoài phần chi phí do quỹ bảo hiểm y tế chi trả.
Đang theo dõi
Điều 38. Quyền của tổ chức, cá nhân đóng bảo hiểm y tế
Đang theo dõi
1. Yêu cầu Cụm từ ''tổ chức bảo hiểm y tế'' bị thay thế bởi Điểm a Khoản 35 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15"> tổ chức bảo hiểm y tế , cơ quan nhà nước có thẩm quyền giải thích, cung cấp thông tin về chế độ bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
2. Khiếu nại, tố cáo hành vi vi phạm pháp luật về bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Điều 39. Trách nhiệm của tổ chức, cá nhân đóng bảo hiểm y tế
Đang theo dõi
1. Lập hồ sơ đề nghị cấp thẻ bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
2. Đóng bảo hiểm y tế đầy đủ, đúng thời hạn.
Đang theo dõi
Khoản 3 Điều 39 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 29 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53562&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777168&DocItemRelateId_Select=163145">
3. Giao thẻ bảo hiểm y tế cho người tham gia bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
4. Cung cấp đầy đủ, chính xác thông tin, tài liệu có liên quan đến trách nhiệm thực hiện bảo hiểm y tế của người sử dụng lao động, của đại diện cho người tham gia bảo hiểm y tế khi có yêu cầu của Cụm từ ''tổ chức bảo hiểm y tế'' bị thay thế bởi Điểm a Khoản 35 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15"> tổ chức bảo hiểm y tế , người lao động hoặc đại diện của người lao động.
Đang theo dõi
5. Chấp hành việc thanh tra, kiểm tra về việc thực hiện các quy định của pháp luật về bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Điều 40. Quyền của Cụm từ ''tổ chức bảo hiểm y tế'' bị thay thế bởi Điểm a Khoản 35 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15"> tổ chức bảo hiểm y tế
Đang theo dõi
1. Yêu cầu người sử dụng lao động, đại diện của người tham gia bảo hiểm y tế và người tham gia bảo hiểm y tế cung cấp đầy đủ, chính xác thông tin, tài liệu có liên quan đến trách nhiệm của họ về việc thực hiện bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Khoản 2 Điều 40 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 30 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53567&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777169&DocItemRelateId_Select=163146">2. Kiểm tra, giám định việc thực hiện khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế; thu hồi, tạm giữ thẻ bảo hiểm y tế đối với các trường hợp quy định tại Điều 20 của Luật này.
Đang theo dõi
3. Yêu cầu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế cung cấp hồ sơ, bệnh án, tài liệu về khám bệnh, chữa bệnh để phục vụ công tác giám định bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
4. Từ chối thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế không đúng quy định của Luật này hoặc không đúng với nội dung hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế.Khoản 4 Điều 40 được hướng dẫn bởi Điều 51 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
Khoản 4 Điều 40 được hướng dẫn bởi Điều 53 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53569&DocId=39053&DocReferenceId=405338&DocItemReferenceId=3074064&DocItemRelateId=189907">
Đang theo dõi
5. Yêu cầu người có trách nhiệm bồi thường thiệt hại cho người tham gia bảo hiểm y tế hoàn trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh mà Cụm từ ''tổ chức bảo hiểm y tế'' bị thay thế bởi Điểm a Khoản 35 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15"> tổ chức bảo hiểm y tế đã chi trả.
Đang theo dõi
6. Kiến nghị với cơ quan nhà nước có thẩm quyền sửa đổi, bổ sung chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế và xử lý tổ chức, cá nhân vi phạm pháp luật về bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Điều 41. Trách nhiệm của Cụm ''tổ chức bảo hiểm y tế'' này bị thay thế bởi Điểm a Khoản 35 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15"> tổ chức bảo hiểm y tế
Đang theo dõi
1. Tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Khoản 2 Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 25 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53574&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=55751&DocItemRelateId_Select=2316">
2. Hướng dẫn hồ sơ, thủ tục, tổ chức thực hiện chế độ bảo hiểm y tế bảo đảm nhanh chóng, đơn giản và thuận tiện cho người tham gia bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
3. Thu tiền đóng bảo hiểm y tế và cấp thẻ bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
4. Quản lý, sử dụng quỹ bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
5. Ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
Đang theo dõi
6. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
7. Cung cấp thông tin về các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế và hướng dẫn người tham gia bảo hiểm y tế lựa chọn cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ban đầu.
Đang theo dõi
Khoản 8 Điều 41 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 31 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53580&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777170&DocItemRelateId_Select=163147">
8. Kiểm tra chất lượng khám bệnh, chữa bệnh; giám định bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
9. Bảo vệ quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế; giải quyết theo thẩm quyền các kiến nghị, khiếu nại, tố cáo về chế độ bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Khoản 10 Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 25 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53582&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=55752&DocItemRelateId_Select=2317">
10. Lưu trữ hồ sơ, số liệu về bảo hiểm y tế theo quy định của pháp luật; ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý bảo hiểm y tế, xây dựng hệ cơ sở dữ liệu quốc gia về bảo hiểm y tế.
Đang theo dõiỨng dụng công nghệ thông tin trong quản lý khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế nêu tại Khoản 10 Điều 41 được hướng dẫn bởi Chương IX Nghị định số 146/2018/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/08/2025)
Ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số trong thực hiện bảo hiểm y tế nêu tại khoản 10 Điều 41 được hướng dẫn bởi Chương XI Nghị định số 188/2025/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53582&DocId=39053&DocReferenceId=168062&DocItemReferenceId=403205&DocItemRelateId=90213">
11. Tổ chức thực hiện công tác thống kê, báo cáo, hướng dẫn nghiệp vụ về bảo hiểm y tế; báo cáo định kỳ hoặc đột xuất khi có yêu cầu về quản lý, sử dụng quỹ bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
12. Tổ chức đào tạo, bồi dưỡng nghiệp vụ, nghiên cứu khoa học và hợp tác quốc tế về bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Điều 42. Quyền của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
Đang theo dõi
1. Yêu cầu Cụm từ ''tổ chức bảo hiểm y tế'' bị thay thế bởi Điểm a Khoản 35 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15"> tổ chức bảo hiểm y tế cung cấp đầy đủ, chính xác các thông tin có liên quan đến người tham gia bảo hiểm y tế, kinh phí khám bệnh, chữa bệnh cho người tham gia bảo hiểm y tế tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
Đang theo dõi
2. Được Cụm từ ''tổ chức bảo hiểm y tế'' bị thay thế bởi Điểm a Khoản 35 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15"> tổ chức bảo hiểm y tế tạm ứng kinh phí và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh đã ký.
Đang theo dõi
3. Kiến nghị với cơ quan nhà nước có thẩm quyền xử lý tổ chức, cá nhân vi phạm pháp luật về bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Khoản 8 Điều này được bổ sung bởi Khoản 26 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13
Khoản 7 Điều này được bổ sung bởi Khoản 26 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13
Khoản 9 Điều 43 được bổ sung bởi Khoản 32 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53589&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777171&DocItemRelateId_Select=163188">
Điều 43. Trách nhiệm của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
Đang theo dõi
1. Tổ chức khám bệnh, chữa bệnh bảo đảm chất lượng với thủ tục đơn giản, thuận tiện cho người tham gia bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Khoản 2 Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 26 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53591&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=55749&DocItemRelateId_Select=2318">
2. Cung cấp hồ sơ bệnh án, tài liệu liên quan đến khám bệnh, chữa bệnh và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh của người tham gia bảo hiểm y tế theo yêu cầu của Cụm từ ''tổ chức bảo hiểm y tế'' bị thay thế bởi Điểm a Khoản 35 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15"> tổ chức bảo hiểm y tế và cơ quan nhà nước có thẩm quyền.
Đang theo dõi
3. Bảo đảm điều kiện cần thiết cho Cụm từ ''tổ chức bảo hiểm y tế'' bị thay thế bởi Điểm a Khoản 35 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15"> tổ chức bảo hiểm y tế thực hiện công tác giám định; phối hợp với Cụm từ ''tổ chức bảo hiểm y tế'' bị thay thế bởi Điểm a Khoản 35 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15"> tổ chức bảo hiểm y tế trong việc tuyên truyền, giải thích về chế độ bảo hiểm y tế cho người tham gia bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
4. Kiểm tra, phát hiện và thông báo cho Cụm từ ''tổ chức bảo hiểm y tế'' bị thay thế bởi Điểm a Khoản 35 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15"> tổ chức bảo hiểm y tế những trường hợp vi phạm về sử dụng thẻ bảo hiểm y tế; phối hợp với Cụm từ ''tổ chức bảo hiểm y tế'' bị thay thế bởi Điểm a Khoản 35 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15"> tổ chức bảo hiểm y tế thu hồi, tạm giữ thẻ bảo hiểm y tế đối với các trường hợp quy định tại Điều 20 của Luật này.
Đang theo dõi
5. Quản lý và sử dụng kinh phí từ quỹ bảo hiểm y tế theo đúng quy định của pháp luật.
Đang theo dõi
6. Tổ chức thực hiện công tác thống kê, báo cáo về bảo hiểm y tế theo quy định của pháp luật.
Khoản 7 Điều này được bổ sung bởi Khoản 26 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13 " data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53589&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=55750&DocItemRelateId_Select=2319">
Bổ sung
Khoản 26 Điều 1 được hướng dẫn bởi Quyết định số 6556/QĐ-BYT
" data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=0&DocId=168327&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=55750&DocItemRelateId=39899">
Khoản 8 Điều này được bổ sung bởi Khoản 26 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13 " data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53589&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=66748&DocItemRelateId_Select=2320">
Bổ sung
Khoản 9 Điều 43 được bổ sung bởi Khoản 32 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15 " data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53589&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777171&DocItemRelateId_Select=163188">
Bổ sung
Đang theo dõi
Điều 44. Quyền của tổ chức đại diện người lao động và tổ chức đại diện người sử dụng lao động
Đang theo dõi
1. Yêu cầu Cụm từ ''tổ chức bảo hiểm y tế'' bị thay thế bởi Điểm a Khoản 35 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15"> tổ chức bảo hiểm y tế , cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và người sử dụng lao động cung cấp đầy đủ, chính xác thông tin liên quan đến chế độ bảo hiểm y tế của người lao động.
Đang theo dõi
2. Kiến nghị với cơ quan nhà nước có thẩm quyền xử lý hành vi vi phạm pháp luật về bảo hiểm y tế làm ảnh hưởng đến quyền và lợi ích hợp pháp của người lao động, người sử dụng lao động.
Đang theo dõi
Điều 45. Trách nhiệm của tổ chức đại diện người lao động và tổ chức đại diện người sử dụng lao động
Đang theo dõi
1. Tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế đối với người lao động, người sử dụng lao động.
Đang theo dõi
2. Tham gia xây dựng, kiến nghị sửa đổi, bổ sung chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Khoản 3 Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 27 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53602&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53270&DocItemRelateId_Select=2321">
3. Tham gia giám sát việc thi hành pháp luật về bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
CHƯƠNG IX
THANH TRA, KHIẾU NẠI, TỐ CÁO, GIẢI QUYẾT TRANH CHẤP
VÀ XỬ LÝ VI PHẠM VỀ BẢO HIỂM Y TẾ
Đang theo dõi
Điều 46. Thanh tra bảo hiểm y tế
Thanh tra y tế thực hiện chức năng thanh tra chuyên ngành về bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
Điều 47. Khiếu nại, tố cáo về bảo hiểm y tế
Việc khiếu nại và giải quyết khiếu nại đối với quyết định hành chính, hành vi hành chính về bảo hiểm y tế, việc tố cáo và giải quyết tố cáo vi phạm pháp luật về bảo hiểm y tế được thực hiện theo quy định của pháp luật về khiếu nại, tố cáo.
Đang theo dõi
Điều 48b được bổ sung bởi Điểm 48b Khoản 33 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15
Điều 48a được bổ sung bởi Điểm 48a Khoản 33 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53606&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777573&DocItemRelateId_Select=163190">
Điều 48. Tranh chấp về bảo hiểm y tế
Đang theo dõi
1. Tranh chấp về bảo hiểm y tế là tranh chấp liên quan đến quyền, nghĩa vụ và trách nhiệm bảo hiểm y tế giữa các đối tượng sau đây:
Đang theo dõi
a) Người tham gia bảo hiểm y tế theo quy định tại Điều 12 của Luật này, người đại diện của người tham gia bảo hiểm y tế;
Đang theo dõi
b) Tổ chức, cá nhân đóng bảo hiểm y tế theo quy định tại khoản 1 Điều 13 của Luật này;
Đang theo dõi
c) Cụm từ ''Tổ chức bảo hiểm y tế'' bị thay thế bởi Điểm a Khoản 35 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15"> Tổ chức bảo hiểm y tế ;
Đang theo dõi
d) Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
2. Tranh chấp về bảo hiểm y tế được giải quyết như sau:
Đang theo dõi
a) Các bên tranh chấp có trách nhiệm tự hòa giải về nội dung tranh chấp;
Đang theo dõi
b) Trường hợp hòa giải không thành thì các bên tranh chấp có quyền khởi kiện tại Tòa án theo quy định của pháp luật.
Điều 48a được bổ sung bởi Điểm 48a Khoản 33 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15 " data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53606&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777572&DocItemRelateId_Select=163189">
Bổ sung
Điều 48b được bổ sung bởi Điểm 48b Khoản 33 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15 " data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53606&DocId=39053&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777573&DocItemRelateId_Select=163190">
Bổ sung
Các trường hợp không bị coi là trốn đóng bảo hiểm y tế nêu tại khoản 33 Điều 1 được hướng dẫn bởi Điều 3 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP
" data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=3073606&DocId=405338&DocReferenceId=377843&DocItemReferenceId=2777573&DocItemRelateId=199634">
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 28 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13
Điều 49 được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 34 Điều 1 Luật số 51/2024/QH15" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53615&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53271&DocItemRelateId_Select=2323">
Điều 49. Xử lý vi phạmXử phạt vi phạm hành chính tại Điều 49 được hướng dẫn bởi Nghị định số 92/2011/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 31/12/2013)
Điều 49 được hướng dẫn bởi Mục 4 Chương 2 Nghị định số 176/2013/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 15/11/2020)
Xử lý vi phạm hành chính về bảo hiểm y tế nêu tại Điều 49 được hướng dẫn bởi Mục 5 Chương II Nghị định số 117/2020/NĐ-CP
Xử phạt hành vi vi phạm hành chính về bảo hiểm y tế nêu tại Điều 49 được hướng dẫn bởi Mục 5 Chương II Nghị định số 90/2026/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53615&DocId=39053&DocReferenceId=65401&DocItemReferenceId=0&DocItemRelateId=38758">
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 28 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53616&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53271&DocItemRelateId_Select=2323">
1. Người nào có hành vi vi phạm các quy định của Luật này và các quy định khác của pháp luật có liên quan đến bảo hiểm y tế thì tùy theo tính chất, mức độ vi phạm mà bị xử lý kỷ luật, xử phạt vi phạm hành chính hoặc bị truy cứu trách nhiệm hình sự, nếu gây thiệt hại thì phải bồi thường theo quy định của pháp luật.
Đang theo dõi
Điều này được sửa đổi, bổ sung bởi Khoản 28 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13" data-href="/van-ban/get/docitem-view-change-content?tab=content&DocItemId=53617&DocId=39053&DocReferenceId=87909&DocItemReferenceId=53271&DocItemRelateId_Select=2323">
2. Cơ quan, tổ chức, người sử dụng lao động có trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế mà không đóng hoặc đóng không đầy đủ theo quy định của pháp luật thì cùng với việc phải đóng đủ số tiền chưa đóng, còn phải nộp số tiền lãi trong thời gian chậm đóng theo mức lãi suất cơ bản do Ngân hàng nhà nước công bố; nếu không thực hiện thì theo yêu cầu của người có thẩm quyền xử lý vi phạm hành chính, ngân hàng, tổ chức tín dụng khác, kho bạc nhà nước có trách nhiệm trích tiền từ tài khoản tiền gửi của người có trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế để nộp số tiền chưa đóng, chậm đóng và lãi của số tiền này vào tài khoản của quỹ bảo hiểm y tế.
Đang theo dõi
CHƯƠNG X
ĐIỀU KHOẢN THI HÀNH
Đang theo dõi
Điều 50. Điều khoản chuyển tiếp
Đang theo dõi
1. Thẻ bảo hiểm y tế và thẻ khám bệnh, chữa bệnh miễn phí cho trẻ em dưới 6 tuổi đã được cấp trước ngày Luật này có hiệu lực có giá trị sử dụng như sau:Khoản 1 Điều 50 được hướng dẫn bởi Điều 22 Thông tư liên tịch số 09/2009/TTLT-BYT-BTC(Hết hiệu lực - 01/02/2015)"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53620&DocId=39053&DocReferenceId=45550&DocItemReferenceId=852157&DocItemRelateId=59684">
Đang theo dõi
a) Theo thời hạn ghi trên thẻ trong trường hợp thẻ ghi giá trị sử dụng đến ngày 31 tháng 12 năm 2009;
Đang theo dõi
b) Đến hết ngày 31 tháng 12 năm 2009 trong trường hợp thẻ ghi giá trị sử dụng sau ngày 31 tháng 12 năm 2009.
Đang theo dõi
2. Phạm vi quyền lợi của người được cấp thẻ bảo hiểm y tế trước khi Luật này có hiệu lực được thực hiện theo quy định hiện hành của pháp luật về bảo hiểm y tế cho đến hết ngày 31 tháng 12 năm 2009.Khoản 2 Điều 50 được hướng dẫn bởi Điều 22 Thông tư liên tịch số 09/2009/TTLT-BYT-BTC(Hết hiệu lực - 01/02/2015)"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53623&DocId=39053&DocReferenceId=45550&DocItemReferenceId=852157&DocItemRelateId=59685">
Đang theo dõi
3. Đối tượng quy định tại các khoản 21, 22, 23, 24 và 25 Điều 12 của Luật này khi chưa thực hiện quy định tại các điểm b, c, d và đ khoản 2 Điều 51 của Luật này thì có quyền tự nguyện tham gia bảo hiểm y tế theo quy định của Chính phủ. Khoản 3 Điều 50 được hướng dẫn bởi Điều 8 Nghị định số 62/2009/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 01/01/2015)
Khoản 3 Điều 50 được hướng dẫn bởi Điều 6 Nghị định số 62/2009/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 01/01/2015)"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53624&DocId=39053&DocReferenceId=44288&DocItemReferenceId=851861&DocItemRelateId=38656">
Đang theo dõi
Điều 51. Hiệu lực thi hành
Đang theo dõi
1. Luật này có hiệu lực thi hành từ ngày 01 tháng 7 năm 2009.
Đang theo dõi
2. Lộ trình thực hiện bảo hiểm y tế toàn dân được quy định như sau: Lộ trình thực hiện và tỷ lệ mức hưởng khi khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp cơ bản nêu tại khoản 2 Điều 51 được hướng dẫn bởi Điều 19 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53627&DocId=39053&DocReferenceId=405338&DocItemReferenceId=3073791&DocItemRelateId=189910">
Đang theo dõi
a) Đối tượng quy định từ khoản 1 đến khoản 20 Điều 12 của Luật này thực hiện bảo hiểm y tế từ ngày Luật này có hiệu lực thi hành;
Đang theo dõi
b) Đối tượng quy định tại khoản 21 Điều 12 của Luật này thực hiện bảo hiểm y tế từ ngày 01 tháng 01 năm 2010;
Đang theo dõi
c) Đối tượng quy định tại khoản 22 Điều 12 của Luật này thực hiện bảo hiểm y tế từ ngày 01 tháng 01 năm 2012;Điểm c Khoản 2 Điều 51 được hướng dẫn bởi Công văn số 2229/BHXH-CSYT(Hết hiệu lực - 25/07/2014)
Điểm c Khoản 2 Điều 51 được hướng dẫn bởi Công văn số 2717/BHXH-CSYT"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53630&DocId=39053&DocReferenceId=87746&DocItemReferenceId=0&DocItemRelateId=39138">
Đang theo dõi
d) Đối tượng quy định tại khoản 23 và khoản 24 Điều 12 của Luật này thực hiện bảo hiểm y tế từ ngày 01 tháng 01 năm 2014;Điểm d Khoản 2 Điều 51 được hướng dẫn bởi Công văn số 2229/BHXH-CSYT(Hết hiệu lực - 25/07/2014)
Điểm d Khoản 2 Điều 51 được hướng dẫn bởi Công văn số 2717/BHXH-CSYT"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53631&DocId=39053&DocReferenceId=87746&DocItemReferenceId=0&DocItemRelateId=39139">
Đang theo dõi
đ) Đối tượng quy định tại khoản 25 Điều 12 của Luật này thực hiện bảo hiểm y tế theo quy định của Chính phủ chậm nhất là ngày 01 tháng 01 năm 2014.Điểm đ Khoản 2 Điều 51 được hướng dẫn bởi Điều 2 Nghị định số 62/2009/NĐ-CP(Hết hiệu lực - 01/01/2015)"
data-href="/van-ban/get/noi-dung-huong-dan?tab=content&DocItemId=53632&DocId=39053&DocReferenceId=44288&DocItemReferenceId=851798&DocItemRelateId=38643">
Đang theo dõi
Điều 52. Quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành
Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành các điều, khoản được giao trong Luật; hướng dẫn những nội dung cần thiết khác của Luật này để đáp ứng yêu cầu của quản lý nhà nước.
Đang theo dõi
Luật này đã được Quốc hội nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam khóa XII, kỳ họp thứ 4 thông qua ngày 14 tháng 11 năm 2008.
CHỦ TỊCH QUỐC HỘI
Nguyễn Phú Trọng
Bạn chưa Đăng nhập thành viên.
Đây là tiện ích dành cho tài khoản thành viên. Vui lòng Đăng nhập để xem chi tiết. Nếu chưa có tài khoản, vui lòng Đăng ký tại đây!