医院诊疗有过错，患者死亡家属能获赔多少

医院诊疗有过错，患者死亡家属能获赔多少

本文为法律科普，案例来源于《中国法院年度案例》，人物已做脱敏处理。

案情简介

赵某功因反复胸闷心慌到甲医院住院治疗。住院期间，医院为他做了股静脉穿刺透析，结果导致右侧股动脉假性动脉瘤（医源性损伤）。三天后，赵某功因生命体征异常被转到乙医院救治。之后几个月，赵某功多次住院，最终于次年5月病故。

家属认为甲医院和乙医院都有过错，起诉要求赔偿各项损失共计140823元。法院委托司法鉴定，结论是：甲医院造成股动脉损伤存在主要过错，与损害有直接因果关系；乙医院诊疗无过错，无因果关系。

法院怎么判

一审法院认为，甲医院在诊疗中存在两项过错：一是造成患者股动脉破裂形成假性动脉瘤，属于医源性损伤；二是病历中没有明确告知记录，未尽到告知义务，且三天后才转院，存在延误救治的过错。这些过错与患者转院治疗5天的损害有直接因果关系，因此这5天的全部损失由甲医院承担。

对于患者后期在甲医院的诊疗，鉴定意见认为医源性损伤与死亡后果之间存在间接因果关系，参与度为20%。法院据此判决甲医院对后期治疗损失承担40%的赔偿责任。

另外，法院特别指出：患者通过社保报销的医疗费，不能从医院赔偿中扣除。因为社保报销是患者与社保机构之间的合同关系，而医院赔偿是侵权责任，两者是不同法律关系。医院赔完后，社保机构可以另行向医院追偿。

最终，一审判决甲医院赔偿家属92590.39元。双方均不服上诉，二审法院驳回上诉，维持原判。

律师解读

这个案例对普通人来说，有几点值得注意：

一是医疗损害责任适用“过错责任原则”。也就是说，患者要告医院，必须先证明医院有过错。实践中，患者通常需要申请司法鉴定来举证，鉴定结论是法院判决的关键依据。

二是医院有告知义务，患者有知情同意权。如果医院做手术、特殊检查或治疗，没有向患者或家属说明风险、替代方案，也没有取得书面同意，那么一旦造成损害，医院就要承担责任。本案中，甲医院在病历中没有明确告知记录，就被认定为未尽告知义务。

三是社保报销不影响向医院索赔。很多人担心医疗费已经报销了，就不能再找医院赔。这个案例明确告诉你：可以赔。社保报销是另一回事，医院该赔多少还得赔多少。

四是因果关系分直接和间接。医院过错直接导致损害的，承担全部责任；只是间接导致或加重损害的，按过错程度承担部分责任。本案中，甲医院对直接损害（转院治疗5天）承担100%责任，对间接损害（后期死亡）承担40%责任。

王德林律师提示：

就医过程中，如果怀疑医院存在过错，建议第一时间做三件事：一是封存全部病历，防止被篡改；二是保留所有缴费凭证、检查报告、手术记录等证据；三是尽快咨询专业律师，评估是否申请司法鉴定。医疗纠纷诉讼时效为三年，从知道或应当知道权利受损之日起计算，不要拖延。

文山地区的当事人如果遇到类似问题，可以携带相关材料到律师事务所当面咨询，律师会帮你分析医院是否存在过错、因果关系是否成立，以及索赔金额是否合理。

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王德林 律师

云南八谦（文山）律师事务所 · 副主任

电话：15987555284

邮箱：418537189@qq.com

地址：云南省文山壮族苗族自治州文山市