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顺路带工友上下班发生事故,保险公司拒赔!法院这样判……

保险纠纷王德林2026-04-16

一场突如其来的车祸,夺走了一条生命,也让一个家庭陷入悲痛。而更令人揪心的是,事故发生后,保险公司以车辆改变使用性质为由,拒绝在商业三者险范围内赔偿。究竟顺路带工友上下班,算不算营运?法院的判决给出了明确答案。

一次顺路的善意,却卷入一场理赔风波

20221014日傍晚6点左右,陈某驾驶着自己的小型面包车,像往常一样行驶在下班途中。突然,车辆前部右侧与一名正在横过道路的行人蔡某2发生碰撞。蔡某2重伤送医,但因伤势过重,当天不幸去世。

事故发生后,交警部门经过调查,于2022125日出具了《道路交通事故认定书》,认定陈某与死者蔡某2分别承担事故的同等责任。

陈某的车辆在事发时已在某保险公司投保了交强险和商业三者险(保额300万元),事故发生在保险期内。事故发生后,陈某自己也先行垫付了6万元。

死者蔡某2的父母早已离世,留下了妻子顾某和儿子蔡某1。二人将陈某及保险公司诉至法院,主张医疗费、整容费等损失。

保险公司:你这是在跑黑车,我们不赔!

案件的争议焦点,落在了保险公司是否应在商业三者险范围内承担赔偿责任。

保险公司提出抗辩,认为陈某驾驶的车辆虽然投保时登记为家庭自用,但实际上陈某长期使用该车顺带接送工友上下班,甚至可能收取费用。保险公司据此认定,陈某的行为已经改变车辆使用性质,导致车辆危险程度显著增加,属于商业三者险免责情形,因此拒绝赔偿。

也就是说,保险公司认为:你陈某虽然买了保险,但你实际上是在搞营运,出了事我们不管。

法院:顺路带工友,不算营运,保险公司得赔!

面对保险公司的抗辩,江苏省启东市人民法院在审理后,并未采纳其主张。法院从两个关键角度进行了分析:

1. 改变车辆使用性质来看

法院指出,陈某驾驶的车辆本身即为多用途乘用车。保险公司作为专业的保险销售机构,在承保时明知车辆类型,却仍同意按家庭自用投保。对于车辆使用性质的审核责任,本就在保险公司一方,其事后以此为由拒赔,难以成立。

2. 危险程度显著增加来看

法院进一步查明:

·陈某本人就在某冷藏厂上班,事故发生地正是其上下班的必经之路,没有出现绕道行驶;

·根据车辆的购买时间、行驶里程以及陈某日常上下班里程,法院认为,顺带工友并未显著增加车辆的使用频率;

·无论陈某是否收取了少量油费或折旧费,其行为本质上属于顺带合乘,并未从事客运经营,也未改变车辆用途。

综合来看,法院认定:本案并非因保险标的危险程度显著增加而导致事故发生,保险公司不能以此为由在商业三者险范围内免责。

二审维持原判:顺带合乘,不构成营运

一审判决后,保险公司不服,提起上诉。江苏省南通市中级人民法院经审理,进一步明确了裁判观点:

·陈某驾驶的多用途乘用车,用于上下班途中顺带接送工友,属于正常使用范围,未超出车辆本身用途;

·接送人员较为固定,车辆行驶路线、范围均在合理区间,未明显增加使用频率;

·事故发生时,车内并无其他乘客,车辆内部结构未发生改变;

·即便收取少量费用,也仅属于车辆使用折旧费、油费范畴,不能认定为营运活动。

最终,二审法院作出判决:驳回上诉,维持原判。

法院判决结果

启东市人民法院一审判决:

被告某保险公司在交强险和商业三者险限额内,赔偿原告顾某、蔡某1因亲属蔡某2死亡造成的各项损失合计845954.57,其中6万元直接支付给被告陈某(即陈某此前垫付的费用)。

原告的其他诉讼请求被驳回。

法官说法:顺路合乘营运,保险不能想拒就拒

这起案件的判决,厘清了家庭自用营运之间的界限,也向社会传递出一个明确的信号:

在日常生活中,基于善意、顺路、固定路线、不改变车辆用途的合乘行为,即便收取少量费用,也不应轻易被认定为改变车辆使用性质危险程度显著增加。保险公司不能以概化的免责条款,轻易逃避应当承担的保险责任。

当然,这也提醒广大车主:在购买保险时,应当如实告知车辆使用情况;同时,保险公司也应尽到审慎审核义务,而不是在事故发生后事后诸葛亮,以格式条款为由拒赔。

案例来源:江苏省南通市中级人民法院(2023 ) 06 民终482 7 号民事判决书

END

云南八谦(文山)律师事务所


王德林律师


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