手术出现并发症，医院一定要赔偿吗

手术出现并发症，医院一定要赔偿吗

案情简介

患者张某某因患“甲状腺机能亢进”（俗称甲亢），到某市医院接受甲状腺大部切除术。手术后，张某某出现了“甲状旁腺功能减低”（简称甲旁减）的症状，表现为手脚抽搐、麻木等。张某某认为这是医院手术失误造成的，要求医院赔偿医疗费、误工费等损失。

但医院方面表示，手术前诊断正确，手术操作也符合规范，甲旁减是甲亢术后一种已知的并发症，即使是经验丰富的外科医生也难以完全避免。为此，省、市两级医疗事故技术鉴定委员会以及卫生部综合专家意见后，均认定该情况属于手术并发症，并非医疗事故或手术失误所致。

法院怎么判

法院审理后认为，张某某未能提供证据证明医院在诊疗过程中存在过错。根据我国《民法通则》第一百零六条第二款的规定，只有因过错侵害他人人身权益的，才需要承担民事责任。本案中，医院的手术操作符合规范，甲旁减属于难以避免的并发症，因此医院不应当承担赔偿责任。最终，法院驳回了张某某的赔偿请求，但考虑到张某某生活困难，原审法院判决医院给予其适当的经济补偿。

律师解读

第一，医疗纠纷中，患者主张赔偿需要证明医院存在过错。根据“谁主张谁举证”的原则，如果患者无法证明医生操作不当或违反诊疗规范，法院通常不会认定医院有过错。

第二，并发症不等于医疗事故。很多手术都存在已知的并发症风险，只要医生术前充分告知、术中操作规范，术后出现并发症一般不属于医疗过错。本案中，三级鉴定机构均认定甲旁减是甲亢术后常见并发症，非手术失误所致，因此医院不担责。

第三，法院可酌情给予补偿。虽然医院没有法律责任，但如果患者因并发症导致生活困难，法院可以基于公平原则或人道主义，判决医院给予适当的经济补偿，但这并非赔偿。

王德林律师提示：

如果您或家人准备接受手术，建议术前仔细阅读并理解《手术同意书》中列明的并发症风险，并主动向医生咨询。术后一旦出现异常，应第一时间封存病历并申请医疗鉴定，以明确是否存在医疗过错。如果您在文山地区遇到类似医疗纠纷，建议及时咨询专业律师，避免因证据不足而维权困难。

来源：《民事审判指导与参考》总第4辑，最高人民法院民事审判第一庭编

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王德林 律师

云南八谦（文山）律师事务所 · 副主任

专业领域：企业法律顾问、交通事故纠纷、保险纠纷、建设工程纠纷、医疗纠纷、劳动争议

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