重病罪犯不配合治疗，会被收监吗

重病罪犯不配合治疗，会被收监吗

本文为法律科普，案例来源于《中国法院年度案例》，人物已做脱敏处理。

案情简介

罪犯林某因犯帮助信息网络犯罪活动罪被判处有期徒刑。2022年6月，林某以患有高血压3级、糖尿病2级等重病为由，申请暂予监外执行（即保外就医）。法院审查后，于2022年9月决定对其暂予监外执行。

然而，在监外执行期间，社区矫正管理局发现林某存在不配合治疗的情况，向法院建议将其收监。法院立案后，向林某就诊的医院发函调查。医院出具说明指出，林某的病情虽然有时达到高血压3级极高危的诊断标准，但受其不规则用药、不规范治疗、不配合治疗的影响。2023年2月和5月两次住院期间，林某的尿微量蛋白、肾功能正常，糖尿病病情好转。两次住院间隔短，与挂床治疗无异，且病情大相径庭，因此医院认为其不符合暂予监外执行的规定。

社区矫正管理局也证实，林某在住院复查期间多次不在病房内，司法所工作人员曾通知其必须配合治疗。林某本人则辩称，自己一直按时服药、配合治疗，未住院是因为家中孩子需要照顾，且与医院和司法局沟通过，未及时取药是因为之前的药还有剩余。

法院怎么判

福建省泉州市永春县人民法院经审理认为：暂予监外执行的罪犯应当定期报告身体状况，保外就医的罪犯应当到指定医院检查并配合治疗。根据《暂予监外执行规定》第六条第一款，对需要保外就医但可能具有社会危险性，或者自伤自残，或者不配合治疗的罪犯，不得暂予监外执行。

法院查明，林某在2023年2月27日出院时只带了7天的药，本应在3月6日复查取药，但直到4月11日才去门诊取药。结合医院处方、费用清单及林某本人的陈述，可以证实其未按医嘱治疗、用药，也未按要求住院复查。法院认定，林某的行为已违反上述规定，决定对其收监执行。

律师解读

这个案例对普通人有两点重要启示：

一是暂予监外执行不是“一劳永逸”。 法律允许重病罪犯保外就医，是出于人道主义关怀，但前提是罪犯必须积极配合治疗、遵守监管规定。如果病情好转，或者因不配合治疗导致病情反复，法院可以依法将其收监。

二是“不配合治疗”有明确认定标准。 不配合治疗不仅包括拒绝服药、拒绝住院，还包括不按医嘱复查、不按时取药、住院期间擅自离院等行为。即使罪犯辩称有家庭困难等理由，只要客观上违反了医嘱和监管要求，就可能被认定为不配合治疗。

三是专家会商机制有助于查明事实。 本案中，法院牵头召集医院专家、检察机关、社区矫正机关进行会商，由专家对病情进行分析并提出疑点，最终查明了林某不配合治疗的事实。这种机制提高了审查的准确性和效率，也堵住了部分罪犯“装病”或“消极治疗”的漏洞。

王德林律师提示：

对于正在暂予监外执行的罪犯及其家属，务必严格遵守医嘱和社区矫正机构的监管要求。具体来说：一是按时服药、定期复查，不要擅自停药或推迟复查；二是住院期间必须留在病房，配合医生完成各项检查；三是如有特殊情况（如家庭困难），应提前向社区矫正机构报告并取得书面同意，不能自行决定。一旦被认定为“不配合治疗”，法院可以随时决定收监，之前的保外就医资格将立即失效。文山地区的当事人如果遇到类似问题，建议尽早咨询专业律师，了解自身权利义务，避免因疏忽导致被收监。

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王德林 律师

云南八谦（文山）律师事务所 · 副主任

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