没有签劳动合同,工地受伤能赔雇主责任险吗
没有签劳动合同,工地受伤能赔雇主责任险吗
本文为法律科普,案例来源于《中国法院年度案例》,人物已做脱敏处理。
案情简介
2017年,某建筑劳务公司为某小镇二期项目投保了建筑施工企业雇主责任险,每次事故每人人身伤亡责任限额80万元,累计责任限额1000万元,总保费280800元。
同年7月,该公司将项目的脚手架工程转包给自然人曾某,曾某又雇用了冉某从事脚手架搭设和拆除工作。2018年3月11日,冉某在工地上摔伤,后被认定为工伤、伤残九级。经法院调解,建筑劳务公司向冉某支付了14万元赔偿款。
当建筑劳务公司向保险公司申请理赔时,保险公司却拒绝赔付,理由是:冉某是曾某雇的,不是建筑劳务公司的雇员,不属于保险责任范围。建筑劳务公司于是起诉到法院,要求保险公司支付14万元保险金及利息。
法院怎么判
一审法院(重庆市九龙坡区人民法院)认为:
一是保险合同合法有效,双方均应遵守。二是保险合同并未对“雇员”作出明确定义,在建筑领域转包普遍的情况下,不宜对“雇员”作狭义理解。三是冉某确实在投保的工地上因工受伤,仲裁和调解书也确认了建筑劳务公司对冉某承担工伤赔偿责任,且公司已实际赔付。四是保险公司在承保时并未要求提供雇员名单,存在未严格审查的过错,不能在事故发生后以此为由拒赔。
法院判决保险公司支付保险金14万元及相应利息。保险公司不服上诉,重庆市第五中级人民法院二审驳回上诉,维持原判。
律师解读
这个案例对普通工友和建筑公司都有重要启示。
一是雇主责任险中的“雇员”不等于“有劳动关系的员工”。在建筑行业,层层转包很常见,实际干活的工人往往和总包单位没有直接签劳动合同。但法院明确:只要工人是在投保的工地上干活、因工受伤,且投保单位依法要承担赔偿责任,就可以认定为保险条款中的“雇员”。
二是保险公司不能“先收钱、后挑刺”。保险公司在承保时有责任核实雇员情况,如果它没有要求投保人提供雇员名单,就视为放弃了这项权利。事后发生事故,保险公司不能以“不是正式员工”为由拒赔。
三是建筑公司违法分包,工伤责任跑不掉。虽然建筑劳务公司将工程转包给了个人,但根据法律规定,违法分包的单位仍要对工人的工伤承担主体责任。买了雇主责任险,就是为了转移这部分风险。
王德林律师提示:
建筑公司购买雇主责任险时,一是要仔细阅读保险条款,明确“雇员”的定义范围;二是尽量向保险公司提供完整的雇员名单或施工人员信息,避免理赔时产生争议;三是即使工人不是自己直接招聘的,只要在工地上干活,就要确保保险覆盖到位。对于工人来说,在工地上受伤后,要第一时间保留证据(如工牌、考勤记录、工资转账、现场照片等),并及时向人社部门申请工伤认定。如果保险公司拒赔,可以依法起诉维权。
文山地区的当事人如果遇到类似问题,建议咨询专业律师,结合具体情况分析保险条款和用工关系,避免因信息不对称而错失赔偿。
王德林 律师
云南八谦(文山)律师事务所 · 副主任
电话:15987555284
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地址:云南省文山壮族苗族自治州文山市